Dzieci, które mają astma zazwyczaj przepisuje się im inhalator steroidowy, który pomaga otworzyć drogi oddechowe i zapobiegać stanom zapalnym.
Ostatnie wyniki badań opublikowane w New England Journal of Medicine sugerują związek między stosowaniem tych wziewnych sterydów a nieco niższym wzrostem w wieku dorosłym. Czy te odkrycia zmienią sposób leczenia astmy u dzieci?
Astma to choroba trwająca całe życie, charakteryzująca się dusznością, świszczącym oddechem, kaszlem i uciskiem w klatce piersiowej. Około 10 procent dzieci cierpi na astmę, a liczba zdiagnozowanych osób wydaje się rosnąć, zgodnie z Centrum Kontroli Chorób. Leczenie polega na podawaniu wziewnych kortykosteroidów w celu zmniejszenia stanu zapalnego, ale ostatnio badanie odkryli, że stosowanie tych leków w dzieciństwie wpływa na wzrost osoby dorosłej. Co to oznacza dla dzieci z astmą?
Jak leczy się astmę?
Istnieją dwa rodzaje leków najczęściej stosowanych do kontrolowania astmy. Pierwszym z nich jest długoterminowy lek kontrolujący astmę – zwykle wziewny kortykosteroid – stosowany w celu zmniejszenia i kontrolowania stanu zapalnego w drogach oddechowych. Drugi to szybko działający inhalator stosowany podczas ataku astmy lub przed aktywnością fizyczną w celu szybkiego otwarcia dróg oddechowych. Kiedy długotrwale stosowane leki są prawidłowo stosowane i unika się czynników wyzwalających, astmę można dobrze kontrolować i szybko działający inhalator nie będzie potrzebny tak często.
Chociaż kortykosteroidy od dawna uważano za standardowe leczenie dzieci z astmą, długofalowe skutki nie zostały wcześniej udokumentowane.
Wyniki badań
ten Program leczenia astmy dziecięcej została zainicjowana w 1991 roku w celu oceny dwóch różnych długoterminowych metod leczenia astmy i ich wpływu na wzrost płuc u dzieci w wieku przedpokwitaniowym. Około 1000 dzieci w wieku od 5 do 12 lat otrzymywało wziewny kortykosteroid, wziewny lek niesteroidowy lub placebo dwa razy dziennie przez okres od czterech do sześciu lat. Oprócz wzrostu płuc badacze interesowali się tym, jak drogi oddechowe reagują na leki, ogólny wzrost dziecka i jego rozwój psychologiczny. Spadek wzrostu odnotowano po roku do dwóch lat na lekach steroidowych, ale naukowcy nie byli pewni, czy różnica wzrostu utrzyma się w wieku dorosłym.
Aby się tego dowiedzieć, naukowcy zmierzyli wzrost uczestników, gdy osiągnęli średni wiek 24 lat, aby sprawdzić, czy istnieje trwały wpływ na wzrost osób, które stosowały kortykosteroidy. Ta grupa była średnio o pół cala krótsza jako dorośli niż ci, którzy nie byli leczeni sterydami jako dzieci. Różnica wzrostu wydawała się utrzymywać w wieku dorosłym, chociaż nie stała się większa.
Eksperci ważą
Co to oznacza dla dzieci leczonych kortykosteroidami? Gary Gibbons, MD, dyrektor Narodowego Instytutu Serca, Płuc i Krwi mówi, że niewielki wpływ na wzrost należy porównać z udowodnioną wyższością sterydów wziewnych nad innymi metodami leczenia astmy w leczeniu astmy dzieci. Niższe dawki mogą mieć mniejszy wpływ, dlatego rodzice i lekarze muszą współpracować przy zarządzaniu opieką u dzieci z astmą. „Rodzice powinni zapytać, czy ich dziecko przyjmuje odpowiedni wziewny [steroid] w odpowiedniej dawce, aby zminimalizować to ryzyko” – mówi badacz William Kelly, Farmacja D. z Uniwersytetu Nowego Meksyku.
Astma jest poważną chorobą trwającą całe życie i powinna być kontrolowana za pomocą odpowiednich leków tak wcześnie, jak to możliwe, aby zapewnić najlepsze wyniki. Współpracując z lekarzem dziecka, możesz kontrolować astmę i pomóc dziecku w rozwoju.
Więcej zdrowia dzieci
Dzieci chore na cukrzycę: wskazówki, jak radzić sobie z chorobą
Astma dziecięca: wskazówki dotyczące domu zdrowego dla astmy
Dlaczego alergie pokarmowe wśród dzieci rosną?
