Kiedy mój chłopak i ja zaczęliśmy się spotykać, dużo rozmawialiśmy o naszej przeszłości; mój obejmował niedawno ukończenie ponad rocznego leczenia dla rak piersi. Wyszedł z wojska około ośmiu lat. Znaleźliśmy wiele podobieństw na naszych ścieżkach, ale kiedy mówił o zwolnieniu i wyjeździe z bazy po raz ostatni, wiedząc, że nie będzie musiał wracać, przerwałem.
Nie mam tego.
Nie ma gwarancji, że ktoś, kto przeżył raka, już nigdy nie zachoruje na raka. Chociaż twoi lekarze będą klepać się po plecach i mówić: „Zapewniliśmy ci najlepszą terapię, jaka istnieje”, nie mają możliwości dowiedzenia się, co będzie dalej. Przebieg leczenia, który ustalił mój onkolog, był wtedy dla mnie najlepszy, ale jest jeden element układanki, który nie dba o to, jakie leczenie miałam z przodu.
Wejść genetyka.
Po mojej wstępnej diagnozie w 2010 r. i dowiedziawszy się, że pochodzę z Aszkenazyjczyków (rodziny żydowskie, które pochodzą z Europy Wschodniej), mój onkolog zalecił mi pójście na testy genetyczne, aby sprawdzić, czy byłam
BRCA1- lub BRCA2-dodatni, ponieważ te dwie mutacje genów występują częściej u Żydów aszkenazyjskich niż innych pochodzeń według National Cancer Institute. Materiały z NCi Wyjaśnij, że mutacje w tych dwóch genach u kobiet oznaczają, że ryzyko zachorowania na niektóre rodzaje nowotworów, zwłaszcza raka piersi i jajnika, jest wyższe niż w przypadku innych.Więcej:Posiadanie raka piersi w wieku 32 lat daje mi kontrolę nad moim ciałem
Przed tym testem zalecono mi jednorazową mastektomię, ale gdyby moje testy genetyczne dały wynik pozytywny dla tych dwóch mutacji, mogło tak nie być. Test wypadł negatywnie i wszyscy odetchnęliśmy z ulgą i kontynuowaliśmy mój pierwotny plan leczenia. Często byłem pytany: „Czy jesteś BRCA-dodatni?” i powiedziałbym, że nie, ale po chwili zaczynasz się zastanawiać, czy są inne mutacje, o których nie wiem?
Temat genetyki zacząłem naciskać na moją ostatnią wizytę onkologa (jadę co pół roku po krew pracy) i polecił mi genetyka w Waszyngtonie, abym się z nim spotkał w celach informacyjnych sesja.
Niedawno siedziałam w gabinecie genetyka i pokazała mi stworzoną przez siebie kartę rodzinną na podstawie wszystkich informacji, które jej udzieliłem, dotyczących historii mojej rodziny: Moja matka miała potrójnie ujemny rak piersi, moi dwaj wujkowie zmarli na raka trzustki i płuc. Historia naszej rodziny jest usiana chorobą, ale ona nie dostrzegła spójnego związku. Zauważyła, że testy BRCA, które przeprowadziłem w 2010 roku, były zasadniczo nieaktualne.
Podobnie jak w przypadku leczenia raka, nastąpił postęp w testach genetycznych. Pytanie brzmiało: „Czy chciałem wiedzieć?”
Żyłem na tym świecie, w którym od zakończenia leczenia w 2011 roku mówiono mi, że zostałem wyleczony. Było już po wszystkim. A jeśli tak nie jest? Co by było, gdyby nowsze testy na inne mutacje w genach BRCA 1 i 2 wykazały, że istnieje większe prawdopodobieństwo ponownego zachorowania na raka jajnika lub piersi? Co się stanie, jeśli mam predyspozycje genetyczne do zwiększonego ryzyka raka okrężnicy lub żołądka?
Wyjaśniła mi moje opcje: Jeśli nowe testy wrócą dodatnie dla innych mutacji BRCA 1 lub 2, mogę zacząć otrzymywanie skanów co sześć miesięcy pomiędzy moimi corocznymi mammogramami lub mogę zdecydować się na kolejną mastektomię po mojej prawej stronie pierś. Żadna opcja nie była dla mnie szczególnie atrakcyjna.
„A co z rakiem jajnika?” Spytałem się jej.
„Nie ma mammografii dla jajników” – odpowiedziała. „Większość kobiet decyduje się na usunięcie jajników”.
To spotkanie informacyjne szybko schodziło w dół.
Genetyk dał mi dwie opcje; Mogłem wrócić do domu i pomyśleć o tym, albo napluć do probówki, aktywować enzymy, które stabilizują moje DNA i poczekać dwa tygodnie. Będąc niecierpliwą osobą, którą jestem, zacząłem pluć.
To były długie dwa tygodnie. Przechodziłem od „Nieważne, po prostu dostanę kolejną pracę z cyckami” do „Ale ja nie chcieć kolejna praca na cyckach”, na „Nie jestem gotowa na menopauzę”, na „Nigdy więcej PMS nie może być cool”.
Więcej: Jak choroba nowotworowa zmieniła sposób, w jaki patrzyłam na randki
Otrzymałem od niej e-mail dwa tygodnie później. "Dobre wieści! Żadnych mutacji!” Odetchnęłam jeszcze raz z ulgą.
Rozumiem, że wielu ludzi nie poszłoby tą samą ścieżką. Twoje ciało jest twoim ciałem. Nic nie możesz zrobić, aby zatrzymać swoje geny i nie możesz zmienić swojego DNA, więc po co marnować życie? Na to powiem: Kiedy nie uda ci się odjechać w stronę zachodzącego słońca i nigdy nie oglądać się za siebie, równie dobrze możesz przynajmniej jeździć ze wszystkimi mapami, które możesz dostać w swoje ręce, abyś wiedział, dokąd zmierzasz.