Znieczulenie zewnątrzoponowe jest często okrzyknięte złotym standardem porodu przeciwbólowy, i generalnie kończą się bezproblemowo, ale wiąże się to z realnym ryzykiem. Jakie jest prawdopodobieństwo wystąpienia efektu ubocznego?
Znieczulenie zewnątrzoponowe jest najczęstszym środkiem przeciwbólowym wymaganym w Stanach Zjednoczonych — szacuje się, że ponad 50 procent matek pracując w szpitalach mają jeden podawany. Anestezjolog przejdzie przez ryzyko związane z zabiegiem i będziesz musiał podpisać formularz zwolnienia (o ile ponieważ nie otrzymałeś jeszcze środków przeciwbólowych narkotycznych), ale czy większość mam naprawdę rozumie związane z tym ryzyko?
Prawdopodobieństwo ryzyka
Zapytaliśmy Jaime Arrudę, MD, adiunkta położnictwa i ginekologii na University of Colorado o to, jak prawdopodobne jest to byłoby, gdyby przyszła mama doświadczyła negatywnych skutków ubocznych podawania zewnątrzoponowego — a jej odpowiedź była bardzo uspokajający. „Bardzo mało prawdopodobne”, powiedział dr Arruda. „Większość znieczuleń zewnątrzoponowych zapewnia doskonałą ulgę w bólu przy niewielkich skutkach ubocznych. Po znieczuleniu zewnątrzoponowym istnieje niewielkie ryzyko „kręgosłupowego bólu głowy”. Czasami ciśnienie krwi mamy może obniżyć się zaraz po znieczuleniu zewnątrzoponowym, co może wymagać pewnych leków lub płynów dożylnych, aby je skorygować”.
To powiedziawszy, istnieje kilka rzeczy, które mogą pójść nie tak, chociaż trwałe kalectwo i śmierć są niezwykle rzadkie, nadal jest to bardzo odległa możliwość. Oto zestawienie najczęstszych skutków ubocznych.
Spadek ciśnienia krwi
Czasami ciśnienie krwi mamy może spaść krótko po podaniu znieczulenia zewnątrzoponowego, z czym można sobie poradzić poprzez zwiększenie płyny (jest to jeden z powodów, dla których będziesz mieć już założoną kroplówkę), podawanie leków lub dostarczanie tlen. Mimo że zwykle łatwo o to zadbać, doświadczenie może być nieprzyjemne, a czasem przerażające.
Rdzeniowy ból głowy
Jedna mama, z którą rozmawialiśmy, opisała kręgosłup bół głowy czego doświadczyła po urodzeniu czwartego dziecka jako „szczególnego rodzaju piekła, którego nazwa »ból głowy kręgosłupa« nie jest w stanie przekazać”. Występuje ból głowy kręgosłupa kiedy dochodzi do wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego do przestrzeni zewnątrzoponowej, co powoduje ból głowy jak żaden inny, który nasila się przy jasnym świetle i siedzeniu pionowo.
Przygnębiający sposób na rozpoczęcie życia dziecka, większość bólów kręgosłupa leczy się samoistnie, ale niektóre mamy muszą wrócić do szpitala, aby otrzymać plaster z krwią, który przyniesie ulgę. Bóle kręgosłupa występują mniej niż 1 procent czasu, ale kiedy już się pojawią, mogą być naprawdę nieprzyjemne.
Spowolnienie pracy
Większość lekarzy poczeka, aż poród wejdzie w fazę aktywną, a niektóre szpitale wymagają nawet minimalnego rozwarcia przed podaniem znieczulenia zewnątrzoponowego. Jednak nawet po osiągnięciu tych progów poród może czasami spowolnić lub nawet całkowicie zatrzymać się, co może prowadzić do dodatkowych interwencji, takich jak augmentacja za pomocą Pitocin lub nawet cesarskie cięcie.
Nawet przy tych potencjalnych zagrożeniach większość matek, które otrzymują znieczulenie zewnątrzoponowe, uważa, że korzyści przeważają nad potencjalnymi problemami. I tak długo, jak znasz ryzyko z wyprzedzeniem, możesz uporać się z pojawiającymi się problemami, jeśli wiesz, czego się spodziewać.
Więcej o łagodzeniu bólu porodowego
Lekcje rodzenia: Czy powinieneś wziąć jeden?
Ulga w bólu podczas porodu
Jak naturalnie radzić sobie z bólem porodowym
