Australianajwiększy prywatny zdrowie ubezpieczyciel zmienia swoją polisę i nie obejmuje już przypadków, w których matka nie przeżywa porodu.
Medibank, który posiada około 29,5% udziału w australijskim rynku prywatnych ubezpieczeń, wskazał śmiertelność matek wraz ze 165 innymi procedurami jako obszar, którego nie będzie już obejmował w nowym kontrakcie szpitalnym. Jeśli zostaną zaakceptowane, zmiany będą oznaczać, że partner lub rodzina zmarłego nie tylko pozostanie w żałobie i opiece nad noworodkiem, ale także ureguluje rachunek za leczenie w wysokości 8500 USD. Ponadto Calvary Health Care, katolicka organizacja zajmująca się zdrowiem, stwierdziła, że jeśli matka jest na oddziale intensywnej terapii przed śmiercią, rachunek może wynieść nawet 5000 dolarów dziennie.
Przemawiając w National Press Club, prezes Australijskiego Stowarzyszenia Medycznego Profesor Brian Owler opisał ten ruch jako „obraźliwy”.
Więcej:Złamane serce po niespodziewanej śmierci matki po urodzeniu czworaczków
„Niestety śmierć matek może i nadal występuje w bardzo niewielkiej liczbie przypadków – nawet jeśli jest to tragiczne”, powiedział. „Osobiście, jednak uważam za obraźliwe, że prywatny ubezpieczyciel odmówiłby pokrycia kosztów tego pacjenta i szpitala w tak tragicznym wydarzenie."
Ten Aktualności jest przygnębiająca. Utrata partnera w miejscu, które ma być początkiem jednej z najbardziej monumentalnych podróży w życiu, jest wystarczająco trudna. Samodzielna opieka nad noworodkiem podczas żałoby i myślenia o przyszłości, o której myślałeś, jest wystarczająco trudna. Dodanie do tej sytuacji znacznego obciążenia finansowego wydaje się po prostu skandalicznie okrutne. Cyniczna część mnie zastanawia się, czy może nie jest to w jakiś sposób związane z Słabe wyniki Medibanku w pierwszym pełnym roku obrotu.
Medibank broni swoich zmian, mówiąc, że są one zgodne z „powszechną praktyką branżową”. Prywatny Dyrektor generalny Healthcare Australia, dr Michael Armitage, dodał, że posunięcie to będzie wymagało „pewnego poziomu jakości i bezpieczeństwo."
Więcej:Dlaczego tak wiele amerykańskich kobiet umiera przy porodzie?
„Fundusze płacą więcej, gdy ich członkowie są poddawani złej opiece niż w przypadku optymalnej opieki, ale to członek najbardziej cierpi w tym scenariuszu” – powiedział. „Prywatnie ubezpieczeni Australijczycy chcą, aby ich fundusz działał w ich imieniu”.
Jednak dyrektor generalna Forum Zdrowia Konsumentów, Leanne Wells, pozostaje nieprzekonana. „Sugestia, że kasa chorych powinna być zwolniona z płacenia świadczeń w przypadku śmierci matki podczas porodu jest surowa i nierozsądna” – powiedziała. „Podkreśla potrzebę opracowania klinicznie prowadzonego, uzgodnionego na szczeblu krajowym rejestru określającego te niepożądane zdarzenia, których można uniknąć, w których fundusze zdrowia byłyby zwolnione z płacenia świadczeń”.
Owler dodał, że każdy, kto ma wrażenie, że zachęta finansowa zmotywuje personel medyczny do: zapobiegają śmierci matek bardziej niż obecnie, „nie rozumie medycyny ani ludzi w to."
Więcej:5 zabiegów na OIOM-ie, których należy unikać, jeśli masz wcześniaka
Jestem skłonny stanąć po stronie Wellsa i Owlera, ponieważ próba uzasadnienia nowej polityki przez wygłaszanie wyższych standardów medycznych jest chybiona. Specjaliści medyczni są ludźmi, co oznacza, że czasami też popełniają błędy. Czasami te błędy kosztują życie. W większości przypadków nie jest to spowodowane rażącym wykroczeniem lub zaniedbaniem. Zaangażowani profesjonaliści mogą zostać pociągnięci do odpowiedzialności za zaniedbanie i zbadani. Nikt nie chce, żeby tak się stało. Specjaliści medyczni chcą, aby ich pacjenci wyzdrowieli. Być może istnieje sposób na zminimalizowanie zagrożenia ludzkim błędem w pewnych obszarach, ale zagrożenie dla szpitali to nie to.
Grożenie członkom ubezpieczeń jest jeszcze bardziej kłopotliwe. Kobieta w ciąży nie ma nic do powiedzenia na temat wyników jej zespołu medycznego. W jej najlepszym interesie jest pozostanie przy życiu i nie może nic zrobić, aby zmienić swoje przeznaczenie, więc karanie jej i jej bliskich za błędy medyczne (lub czasami niemożliwych do uniknięcia okoliczności) sprawia, że bezsens.
Osobiście byłbym bardziej zainteresowany wysłuchaniem pomysłów Wellsa na temat rozwiązania na poziomie krajowym. Wydaje się, że pozytywne wzmocnienie, edukacja i standardy są lepszym sposobem na zmierzenie się z ich problemem. Ale dopóki jej pomysł na rejestr się nie utrwali, moje myśli są z ofiarami: członkami Medibanku.
