W 1990 r. śmiertelność matek w USA wynosiła 12,4 na 100 000 kobiet. W ubiegłym roku liczba ta wzrosła do 18,4. Co dokładnie dzieje się w opiece zdrowotnej naszego narodu dla kobiet i ich dzieci?
Źródło zdjęcia: JGI/Jamie Grill/Blend Images/Getty Images
W ostrym kontraście do błyszczących obrazów wyświetlanych na okładkach czasopism i na książkach w całym kraju świecących, szczęśliwie oczekujące przyszłe matki, istnieje ciemniejsza prawda o ciąży i porodzie w USA. dni.
Gwałtowny wzrost zgonów matek kobiet z przyczyn związanych z porodem.
Statystyki
ten najnowsze statystyki o zachorowalności matek w USA zostały opublikowane w zeszłym tygodniu i malują niepokojący obraz dla narodu, który ciężko pracuje nad poprawą swojego wizerunku zdrowia i dobrego samopoczucia. Stany Zjednoczone są w rzeczywistości jednym z zaledwie ośmiu krajów na świecie, które doświadczyły dramatycznego zwiększać
śmiertelności z przyczyn związanych z ciążą. W rzeczywistości w ciągu zaledwie 10 lat wskaźnik wzrósł o prawie 3 procent, umieszczając USA obok krajów takich jak Salwador i Afganistan.Co się dzieje?
Jako była pielęgniarka porodowa i porodowa bardzo trudno mi sobie wyobrazić poród w USA praktyki są na tym samym poziomie, co w Afganistanie, kraju, w którym kobiety dosłownie rodzą stosy gnoju. Osobiście nigdy nie byłam świadkiem tragicznego wyniku śmierci kobiety z powodu porodu lub komplikacji związanych z ciążą. Oczywiście horrory istnieją na każdym piętrze, te, o których szeptane są i przekazywane pielęgniarkom, które nigdy nie zapomną.
Opieka nad ciążą wydaje się tak uregulowana, tak dobrze zarządzana, że nawet nagłe wypadki wydają się czymś powszechnym — bieganie po leki ratujące krwotok matkę lub przygotowujące ją do operacji zatamowania krwawienia były częstym zjawiskiem.
Więc chociaż lekarze i badacze nie są do końca jasne, dlaczego wskaźnik tak bardzo wzrósł w ciągu ostatniej dekady, istnieją pewne teorie. „Wzrost śmiertelności matek w Stanach Zjednoczonych jest bardzo niepokojący” – komentuje dr Lisa Hollier, ginekolog położniczy w Pawilon Dziecięcy w Teksasie dla Kobiet oraz przewodniczący Texas Maternal Mortality and Morbidity Review Task Force. „Dzisiejsze matki są średnio starsze i częściej cierpią na różne przewlekłe schorzenia, które zwiększają ryzyko poważnych powikłań podczas ciąży i wkrótce po niej”.
Co możemy zrobić
Jak zauważył dr Hollier, jedna z teorii na temat zwiększonej śmiertelności jest po prostu dlatego, że przeciętna kobieta w USA daje dziś poród później lub stosuje inwazyjne zabiegi, aby zajść w ciążę, co może oznaczać cały szereg zwiększonych powikłań zarówno dla niej, jak i dla niej dziecko. Prowadzi to do bardziej intensywnej, agresywnej opieki, która często prowadzi do cesarskiego cięcia i tak dalej.
Przyjrzyjmy się statystykom Co to, na co umierają kobiety, dostarcza nam pierwszych wskazówek, w jaki sposób możemy poprawić wyniki kobiet w wieku rozrodczym. Centrum Kontroli Chorób (CDC) śledzi te statystyki poprzez swoje System monitorowania śmiertelności w ciąży i zwraca uwagę na następujące najczęstsze przyczyny zachorowalności u matek przed, w trakcie lub po roku po ciąży.
- Choroby sercowo-naczyniowe, 14,6 proc.
- Infekcja/sepsa, 14 procent
- Choroby nie sercowo-naczyniowe (np. infekcyjne, oddechowe, żołądkowo-jelitowe, endokrynologiczne, hematologiczne), 11,9 proc.
- Kardiomiopatia, 11,8 procent
- Krwotok, 11 procent
- Nadciśnieniowe zaburzenia ciąży, 9,9 proc.
- zakrzepowa zatorowość płucna, 9,4 procent
- Incydenty mózgowo-naczyniowe, 6,1 procent
- Zator płynem owodniowym, 5,4 procent
- Powikłania anestezjologiczne, 0,6 procent
Na podstawie tych liczb widzimy, że wiele zgonów jest w rzeczywistości związanych z podstawowymi zaburzeniami, takimi jak problemy z sercem lub inne choroby, które mogą lub nie mogą być spowodowane ciążą, a także innymi zaburzeniami związanymi z ciążą, takimi jak stan przedrzucawkowy (jedno z zaburzeń nadciśnieniowych) i krwotok.
„Utrzymujące się wysokie wskaźniki zgonów z przyczyn, takich jak wysokie ciśnienie krwi i krwawienie, sugerują, że mogą zostać utracone możliwości poprawy wyników” — zauważa dr Hollier. „Potencjalne rozwiązania mające na celu zmniejszenie liczby zgonów matek (i poważnych powikłań) obejmują wysokiej jakości przeglądy poszczególnych zgonów matek, dostarczane przez komisje oceny śmiertelności oraz wdrażanie praktyk opartych na dowodach, takich jak te opracowane wspólnie przez National Partnership for Maternal Bezpieczeństwo. Praktyki te mają na celu zmniejszenie powikłań i zgonów z powodu krwotoku, zakrzepów krwi i wysokiego ciśnienia krwi”.
Nie bój się
I choć ta informacja nie jest do końca radosna, nadal chcę zaznaczyć, że statystyki nie oznaczają, że musimy żyć w kulturze strachu przed porodem. Wierzę w siłę kobiecego ciała i piękno narodzin, ale wierzę też w bycie mądrym i proaktywnym w kwestii naszego zdrowia. Jeśli planujesz zajść w ciążę, skonsultuj się ze swoim lekarzem lub pracownikiem służby zdrowia, aby omówić, czy masz jakiekolwiek czynniki ryzyka i „zwiększyć” swoje zdrowie przed poczęciem, jeśli to możliwe. Jeśli jesteś już w ciąży, skup się na robieniu tych samych rzeczy, które robiłabyś poza ciążą – dobrze się odżywiaj, ćwicz, śpij i pij. Same rzeczy, których potrzebujemy, aby uzyskać najlepsze rezultaty podczas naszych ciąży, są czasami najprostsze.
Więcej o ciąży
Co musisz wiedzieć o strepie grupy B
Dowiedz się, jak zapobiegać i identyfikować przedwczesny poród
Jak radzić sobie z ciążą wysokiego ryzyka