Podczas gdy twój płodność naturalnie spada wraz z wiekiem, ludzie często zastanawiają się, w którym momencie nie można już począć. Jak wszystko podczas okołomenopauzalny I klimakterium, odpowiedź może się znacznie różnić w zależności od osoby, ale ważne jest, aby wiedzieć, że tak, możesz zajść w ciążę podczas okołomenopauzalny. Co więcej, istnieje faza okołomenopauzalna, kiedy wzrasta ryzyko zajścia w ciążę z bliźniakami.
„Jeśli jesteś aktywna seksualnie z partnerem płci męskiej i nie chcesz zajść w ciążę, antykoncepcja jest naprawdę konieczna, gdy masz 40 lat” – mówi Dr Heidi Snyder Flagg, OB/GYN i Przepływ Członek Rady Doradczej. Oto, co warto wiedzieć o tym, jak zmienia się Twoja płodność w okresie okołomenopauzalnym.
Podczas gdy ludzie często odnoszą się do menopauzy jako czasu, w którym kobiety i osoby miesiączkujące doświadczają problemów związanych z wiekiem zmiany w ich zdrowiu reprodukcyjnym, w rzeczywistości odnosi się do punktu w czasie rok po ostatnim okresie. Wszystko, co prowadzi do tego punktu, jest okołomenopauzalny.
„Menopauza jest końcowym etapem całego procesu” — mówi dr Flagg. „Naprawdę nie jesteśmy w stanie przewidzieć, kiedy kobieta faktycznie przekroczy granicę między okresem okołomenopauzalnym a menopauzą”. Istnieje szeroki zakres dla kiedy to może nastąpić — okres okołomenopauzalny może rozpocząć się w wieku 30 lat i trwać do późnych lat 50 — chociaż średni wiek menopauzy wynosi 51 i pół roku lata.
Aby zrozumieć prawdopodobieństwo wystąpienia ciąży w okresie okołomenopauzalnym, warto rozważyć dwie fazy okołomenopauzalne. Jeśli jesteś osobą z regularnym cyklem, wczesna faza okołomenopauzalna (znana również jako faza LOOP) to moment, w którym zaczniesz widzieć nieregularne okresy, ponieważ zmiany w czynności jajników przekładają się na wahania poziomu hormonów.
Pomocne może być myślenie o tej fazie jako o „hipernapędzie” – mówi dr Flagg. W pierwszej fazie okołomenopauzalnej krwawienie może być większe, a miesiączki mogą się zbliżać. W okresie okołomenopauzalnym może wystąpić gwałtowny wzrost hormonów zalewających organizm w porównaniu z menopauzą, kiedy poziom estrogenu jest bardzo niski. „Opisuję to moim pacjentom jako przejażdżkę kolejką górską, podczas której estrogen podnosi się, a następnie spada”.
Estrogen jest produkowany przez jajniki, ale z czasem spadek liczby jaj wpływa na ilość estrogenu wytwarzanego w organizmie. „To właśnie ten proces utraty komórek jajowych i źródła estrogenu napędza proces okołomenopauzalny i menopauzy” – mówi dr Flagg. W rzeczywistości jako płód możesz mieć do 6 milionów komórek jajowych, a liczba ta spada do 2 milionów po urodzeniu i do 300 000 w okresie dojrzewania. Osiągnięcie późnej trzydziestki obniża liczbę jaj do 25 000 jaj, a ostatecznie do trzystu lub czterystu w okresie menopauzy.
Wahania hormonów w okresie okołomenopauzalnym mogą powodować wielokrotne owulacje (zamiast jednej) w jednym cyklu. „W rzeczywistości masz hiperowulację” – wyjaśnia dr Flagg. „Nie tylko owulujesz jedno jajo – owulujesz wiele razy w jednym cyklu”. Uwolnienie wielu komórek jajowych w jednym cyklu może zwiększyć szanse na zajście w ciążę z bliźniakami. Jeśli nie starasz się o dziecko, to właśnie wtedy rozmowa z lekarzem na temat antykoncepcji jest kluczowa. „To zawsze dobry moment, aby porozmawiać z moimi pacjentami, którzy zwykle mają od 40 do 44 lat i są aktywni seksualnie z partnerem, że jeśli nie chcą zajść w ciążę, antykoncepcja jest naprawdę ważna”.
Pamiętaj, że fakt, że hiperowulacja może wystąpić w okresie okołomenopauzalnym, nie oznacza, że łatwiej zajdziesz w ciążę. Wiek komórki jajowej jest kluczowym czynnikiem warunkującym zajście w ciążę, a w wieku 40 i 50 lat prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest znacznie niższe. „Szansa, że 52- lub 55-latka zajdzie w ciążę w sposób naturalny, jest prawdopodobnie bliska zeru, tak jak my ją osiągniemy” — wyjaśnia dr Flagg. „Materiał genetyczny w tym jajku prawdopodobnie nie będzie kompatybilny z pełnym uformowaniem się dziecka”.
Zaawansowany wiek może utrudniać organizmowi utrzymanie rosnącego płodu, dodaje dr Flagg. Na przykład układ krążenia nie jest tak zdrowy, jak w wieku dwudziestu kilku lat, a zmiany w przepływie krwi mogą przyczynić się do ciąży wysokiego ryzyka ze stanami takimi jak stan przedrzucawkowy.
Najważniejsze jest to, że ciąża jest możliwa w okresie okołomenopauzalnym. A jeśli próbujesz uniknąć niespodziewanej ciąży (lub bliźniąt), porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby znaleźć kontrola urodzeń odpowiednia dla Ciebie metoda.
