Każdego października nasze kanały informacyjne, osie czasu i ekrany telewizyjne rumieniec jako coroczne przypomnienie o Miesiącu Świadomości Raka Piersi. Jest to choroba, która dotyka jedną na osiem kobiet w Stanach Zjednoczonych i jest obecnie drugim najczęściej występującym rodzajem raka u kobiet, zgodnie z Centrum Kontroli Chorób. Ale pomimo stromych liczb, rak piersi wskaźniki śmiertelności powoli spadały od 1999 r., a eksperci zgadzają się, że jest to w dużej mierze spowodowane postępem w badaniach.
“Nastąpił znaczny postęp, który możemy zmierzyć w uratowanych życiach” – powiedziała Hannah Linden, M.D., F.A.C.P., Dyplomowana komisja w dziedzinie onkologii medycznej i Dyrektor Kliniczny Programu Raka Piersi w Fred Hutchinson Cancer Centrum. „Badania zdecydowanie zmierzają we właściwym kierunku”.
I że badania nadal się rozwijają, gdy technologia się poprawia, a eksperci dowiadują się więcej o przyczynie raka piersi. Tak więc, wraz z postępem, zapytaliśmy lekarzy, jakie postępy w badaniach są dla nich najbardziej ekscytujące.
Rosnąca lista bardziej zdefiniowanych terapii celowanych
Rak piersi może objawiać się w różnych częściach piersi iw różnym stopniu przy pierwszym wykryciu, więc leczenie nie może być uniwersalne dla każdej pacjentki. W tym miejscu wchodzi w grę ukierunkowanie na konkretny nowotwór na określonym etapie. Ostatnie postępy w badaniach i próbach klinicznych dały lekarzom dostęp do nowych informacji, które ulepszyły te terapie i ostatecznie poprawiły wyniki leczenia pacjentów.
„W ostatniej dekadzie przeprowadziliśmy wiele prób zmieniających praktykę z nowymi terapiami dla piersi z dodatnim receptorem hormonalnym, potrójnie ujemnym i HER2 dodatnim nowotworów” — powiedziała dr Jennifer Litton, wiceprezes ds. badań klinicznych i profesor onkologii medycznej na Uniwersytecie w Teksasie. Anderson Cancer Centrum. „Widzieliśmy skuteczne terapie celowane, takie jak inhibitory PARP i inhibitory CDK 4/6”.
Mówiąc prościej, inhibitory PARP są rodzajem leków przeciwnowotworowych, które działają poprzez zapobieganie naprawie komórek nowotworowych, co ostatecznie zmusza je do śmierci. A inhibitory CDK 4/6 to nowsza klasa leków stosowanych w leczeniu raka piersi z przerzutami, czyli raka, który rozprzestrzenił się na inne części ciała, takie jak kości lub wątroba.
Dr Linden dodaje, że inhibitory CDK 4/6 są również dobrą terapią niektórych typów nowotworów. – To agenci celowi – powiedziała. „Nie tak toksyczny jak chemioterapia, która imponująco poprawia wyniki”.
Immunoterapia
Immunoterapia nie jest niczym nowym w leczeniu raka. Jest stosowany u pacjentów z rakiem od 1891 roku, aby pomóc organizmowi zwalczać komórki rakowe i inne szkodliwe komórki w nadziei, że zmniejszy lub nawet wyeliminuje raka. Ale ostatnio terapia została zatwierdzona dla niektórych typów raka piersi.
„Kilka z tych terapii poprawiło kontrolę przerzutów do mózgu, czego nie widzieliśmy w poprzednich latach” – powiedział dr Litton. „Konstrukty samych leków, takie jak przeciwciała monoklonalne, immunoterapie i koniugaty przeciwciało-lek, będą prawdopodobnie również pojawiają się w szybszym tempie, ponieważ głębsze analizy biologiczne zidentyfikowały więcej celów, które możemy wykorzystać w walce z rakiem komórki."
Nieinwazyjna technika obrazowania
The Niedawno zatwierdzony przez FDA nowa forma badania, która może zapewnić lepszą ocenę przerzutów u pacjentek z rakiem piersi. Test jest nieinwazyjną, przyjazną dla pacjenta techniką obrazowania, która może pokazać lekarzom, gdzie znajduje się rak w organizmie i pomóc im w podjęciu najlepszych decyzji terapeutycznych dla pacjentów w przypadku dylematów diagnostycznych powstać. Może to również pomóc lekarzom przewidzieć, jak dobrze rak zareaguje na leczenie.
„To postęp w diagnostyce i leczeniu zaawansowanego raka piersi wieloośrodkowe, wielonarodowe wysiłki” – powiedział dr Linden, którego grupa dostarczyła kluczowych danych zatwierdzenie.
Profilaktyka i sztuczna inteligencja
Podczas gdy badania są kluczem do znalezienia lekarstwa na raka piersi, dr Litton mówi, że nie należy zapominać o podstawach zdrowia i dobrego samopoczucia.
„Osuwisko informacji biologicznych i opracowywanie leków jest tak ekscytujące i obiecujące, ale nie powinniśmy zapominać o podstawach, które cały czas robimy w opiece zdrowotnej” – powiedziała. „To pozostaje zapobieganie samej chorobie”.
Mammogramy odgrywają kluczową rolę we wczesnym wykrywaniu i profilaktyce, a niektórzy lekarze zaczęli wykorzystywać sztuczną inteligencję (AI), aby ulepszyć te badania przesiewowe. A badanie które rozpoczęło się w 2017 roku na Uniwersytecie Nowojorskim, porównywało dokładność mammogramów wykonanych przez sztuczną inteligencję i ich radiologów. Odkryli, że ich system wywiadowczy AI miał wskaźnik dokładności około 90 procent w porównaniu do ogólnej średniej 80 procent przez radiologów.
Linda Moy, lekarz medycyny, profesor radiologii i jeden z lekarzy prowadzących badanie, powiedziała NYU: „Warto zauważyć, że kiedy radiolodzy używali tego narzędzia jako drugiego czytnika, ich wydajność uległa poprawie. Chcemy więc dotrzeć do tego idealnego punktu, w którym używamy obu”.
Więc, jakie luki nadal pozostają?
Rak piersi nadal pozostaje poważnym wyzwaniem medycznym i społecznym, a bez lekarstwa eksperci zgadzają się, że jest jeszcze wiele do zrobienia.
„Myślę, że wyniki zgłaszane przez pacjentów powinny być standardem w badaniach rejestracyjnych, ponieważ jeśli jest to terapia poprawia lub dewastuje jakość życia pacjenta, konieczna jest dyskusja i wybór terapii” – powiedział dr hab. Littona.
Dodaje, że szybkie tempo odkrywania i opracowywania leków jest obiecujące, ale zrozumienie pacjentów na poziomie osobistym jest kluczem do zapewnienia naprawdę skutecznej opieki.
„Myślę, że nadal musimy być rozważni i lepiej rozumieć obciążenia finansowe, z którymi borykają się nasi pacjenci” – powiedziała. „Jak również celowe uwzględnianie płci, rasy i pochodzenia etnicznego podczas rekrutacji pacjentów do badań klinicznych”.
Zanim pójdziesz, sprawdź te produktów, z których mogą korzystać pacjentki i osoby, które przeżyły raka piersi:
