Kiedy znajdujesz się w trudnej sytuacji i szukasz pomocy u pracownika służby zdrowia, naprawdę chcesz wejść w tę sytuację, wiedząc, że zostaniesz wysłuchany, zauważony i zrozumiany. I to jest oczywiście celem twojego dostawcy.
Ale zbyt często w sytuacjach, w których pacjent ma za zadanie przekazać swoje objawy i dokładnie wyjaśnić, co wydaje mu się niewłaściwe lub niepokojące, tak nie jest. W niedawnej ankiecie przeprowadzonej przez SheKnows, w której przeanalizowano doświadczenia ponad 1500 kobiet, odkryliśmy, że 66 procent respondentów stwierdziło, że mają trudności z dokładnym opisaniem swojej dolegliwości lub stanu lekarzowi, a 81 procent zgłosiło, że czuje się źle zrozumianych przez lekarza profesjonalny.
I wszyscy tam byliśmy: wiedzieć, że coś jest nie tak, ale trudno jest dokładnie opisać słowami, co to jest bez uciekania się do terminologii znalezionej podczas przerażających nocnych wyszukiwań w Google lub niejasnych opisów dyskomfort. Ale luki komunikacyjne, takie jak ta, mogą całkowicie nadwyrężyć relacje pacjent-świadczeniodawca, przyczyniając się do osoby czujące się, jakby były oświetlane medycznie gazem lub beznadziejne w leczeniu swoich schorzeń. Aby lepiej zrozumieć, jak to się dzieje, niebezpieczeństwa związane z tą luką komunikacyjną i czym
pacjenci i usługodawcy mogą to zrobić, SheKnows poprosiła kilku ekspertów o rozważenie.Niebezpieczeństwa związane z poczuciem niezrozumienia
Rachel Kaplan, Licencjonowany Kliniczny Pracownik Socjalny i psychoterapeuta, specjalizujący się w pracy z osobami dorosłymi z chorobami przewlekłymi, powiedział SheKnows, że „chociaż bardzo często czujesz się niezrozumiany przez swojego lekarza, jest to również bardzo izolujące i zniechęcające doświadczenie."
W końcu, jak zauważa Kaplan, osoby poszukujące opieki zdrowotnej szukają „bezpieczeństwa w relacji z lekarzem” — i po prostu wchodzą do gabinetu lekarskiego może wywoływać niepokój, jeśli martwisz się o złe wieści lub miałeś negatywne doświadczenia w opiece zdrowotnej zanim.
Pracując zarówno z pacjentami, jak i zespołami medycznymi, Kaplan mówi, że znalazła problemy po obu stronach dynamiki, które mogą przyczyniać się do nieporozumień i konfliktów.
„Lekarz często komunikuje się w sposób, który jest postrzegany jako unieważniający, stygmatyzujący lub pomniejszający doświadczenie pacjenta. Może to wynikać z ograniczeń czasowych i presji ze strony ubezpieczycieli, którzy oczekują dużej liczby pacjentów, poczucia wypalenia lub ograniczonej empatii i wgląd w emocjonalne doświadczenie bycia w roli pacjenta, ponieważ po prostu nie mają przepustowości, aby zaangażować się emocjonalnie w każdą osobę, którą się opiekują”, Kaplan mówi. „Widziałem wiele dobrych i cudownych lekarze kieruj pacjentów do terapeutów w celu uzyskania wsparcia emocjonalnego, ale często robiąc to w sposób, który wysyła wiadomość, że cokolwiek objawy, których doświadcza pacjent, „wszystko dzieje się w jego głowie” lub że przyczyną jest niepokój lub radzenie sobie ze stresem ból fizyczny. Lekarze pracujący w warunkach wysokiego stresu lub pracujący z nieuleczalnie chorymi pacjentami mogą cierpieć z powodu zmęczenia współczuciem lub musieli nauczyć się depersonalizować i stać się odczuleni na historię i „ludzkość” każdej osoby, ponieważ nie mogą dalej funkcjonować w tym otoczeniu bez ochrony przed wszystkimi emocjonalnymi ból."
To powiedziawszy, czasami te czynniki mogą prowadzić do tego, że pacjent poczuje się zawstydzony lub napiętnowany i nie tylko prawdopodobnie wycofają się z relacji z lekarzem — ujawniając mniej informacji lub cenzurując sobie.
„Pacjent często zaczyna się wtedy martwić tym, jak przedstawia się swoim lekarzom, co powoduje, że powstrzymują się emocji lub minimalizowania tego, jak trudne są rzeczy z obawy, że nie zostaną potraktowane poważnie lub zostaną uznane za emocjonalne, dramatyczne lub niespokojne” mówi Kapłan. „To zaangażowanie w toksyczną pozytywność, nacisk na akceptację ze strony lekarzy i chęć bycia„ dobrym ”pacjentem potęguje brak równowagi w tej dynamice władzy i utrwala, że lekarz jest autorytetem, a nie partnerem do współpracy w twoim zdrowiu podróż."
Czas nie jest po niczyjej stronie
Nancy Mitchell, RN i współpracująca pisarka w Życie wspomagane powiedział SheKnows, że ograniczenia czasowe większości wizyt lekarskich – wraz z wywołującym niepokój charakter poruszania się po problemach zdrowotnych — może być czynnikiem przyczyniającym się do tego rodzaju nieporozumień.
„Gabinet lekarski słynie z długich czasów oczekiwania, a jednocześnie bardzo krótkich wizyt. Wielu pacjentów czuje się pośpiechu lub że nie ma wystarczająco dużo czasu, aby poradzić sobie z nerwami i obawami związanymi z gabinetem, aby odpowiednio się wyrazić” – mówi Mitchell. „Bardziej zrelaksowane otoczenie – takie, w którym lekarze poświęcają czas, by traktować priorytetowo opiekę nad każdym pacjentem – może całkowicie wpłynąć na poziom zadowolenia pacjentów i odpowiednie leczenie”.
Jest też kwestia tego, jak szybko dostawcy powinni przejść przez każdą interakcję z pacjentem.
„Problem polega na tym, że większość usługodawców lata przez pacjentów. Czasami jest to spowodowane przepełnionymi harmonogramami. Innym razem dzieje się tak dlatego, że istnieje duże zapotrzebowanie na opiekę zdrowotną, ale niewielu lekarzy jest dostępnych w ich okolicy” – dodaje Mitchell. „Opieka nad pacjentem jest bardziej złożona, niż wielu ludzi przypuszcza. Jest więc o wiele więcej pracy do wykonania wewnątrz naszego systemu opieki zdrowotnej, aby zapewnić zasoby, które pozwolą samym lekarzom dawać więcej z siebie każdej osobie”.
Co mogą zrobić pacjenci i usługodawcy
Rafał E. Salazar II, MHS, OTR/L, licencjonowany terapeuta zajęciowy i autor Lepsze wyniki: przewodnik po humanizacji opieki zdrowotnejinformuje SheKnows, że istnieją kroki, które klinicyści mogą podjąć, aby utrzymać pozytywne relacje między pacjentami a ich dostawcami.
„Klinicyści i placówki (przychodnie, szpitale itp.) powinny zapewniać pacjentowi przestrzeń do dzielenia się swoimi narracyjnymi doświadczeniami (swoją historią). Można to zrobić za pomocą dokumentów rekrutacyjnych lub podczas wstępnej konsultacji lub spotkania. Ale klinicyści i organizacje muszą zapewnić przestrzeń, aby nie zabierać głosu i pozwolić pacjentowi opowiedzieć swoją wersję wydarzeń” – mówi Salazar. „Tutaj również klinicyści i organizacje mogą przećwiczyć podstawowe klucze do dobrej komunikacji: aktywne słuchanie, empatię, życzliwość, zachętę i odpowiednią mowę ciała”.
Istnieje również wiele sposobów, w jakie pacjenci mogą się bronić (i przygotowywać się do wykonywania tej pracy rzeczniczej również przed wizytą).
„Zawsze zachęcam pacjentów w mojej klinice, aby byli asertywni (ale nie na siłę) w upewnianiu się, że ich potrzeby są znane. W wielu przypadkach klinicyści nie zamierzają przeoczyć pewnych rzeczy. Po prostu próbują przetrwać pracowity dzień pełen wielu pacjentów, dokumentacji i innych zadań administracyjnych. Nie jest więc tak, że celowo ignorują potrzeby swoich pacjentów. Po prostu zapominają zapytać” – mówi Salazar. „Często zwykłe powiedzenie czegoś w stylu: „Chcę tylko upewnić się, że ci powiem…” wystarczy, aby ostrzec klinicystę, że może być więcej rzeczy, których musi wysłuchać i wziąć pod uwagę. “
Inni eksperci po drodze zalecali pacjentom podjęcie następujących działań lub włączenie tych praktyk, aby zrobić miejsce na najbardziej pozytywne interakcje z ich dostawcami opieki zdrowotnej:
- Nie bój się dokładnie badać, sprawdzać i sprawdzać dostawców przed wizytą.
- Zapisz swoje objawy / wszelkie szczegóły, które chcesz zapamiętać i zapisz notatki z tego, co mówi twój lekarz, jeśli to konieczne. Spoiwo zdrowotne może być niezwykle pomocne, jeśli masz przewlekłe choroby, wiele problemów zdrowotnych lub dłuższą historię zdrowia, którą chcesz ujawnić nowemu dostawcy.
- Połącz siły z terapeutą lub ukochaną osobą, aby odpowiedzieć na Twoje potrzeby, wszelkie wyzwalacze, które możesz mieć, lub wszelkie szczególne wyzwania, których możesz się spodziewać.
- Opierając się na tym, wiedz, że nie musisz przychodzić na spotkanie sam! Przyprowadź kogoś, komu ufasz, kto może pomóc ci wyjaśnić, śledzić rozmowę.
- Jeśli czujesz, że nie jesteś rozumiany, możesz zatrzymać się i powiedzieć „Nie jestem pewien, czy mnie rozumiesz i chcę się upewnić, że jesteśmy po tej samej stronie…” lub poprosić o dalsze wyjaśnienia.