Jedna na pięć osób prawdopodobnie pominie dodatkowe rak piersi testowanie po nieprawidłowej mammografii jeśli w grę wchodzi udział własny, zgodnie z a nowe badanie.
Raport, przedstawiony na spotkaniu Towarzystwa Radiologicznego Ameryki Północnej (RSNA) na początku tego tygodnia, zbadał, czy jest to kosztowne ubezpieczenie zdrowotne odliczenia wpłynęły na chęć pacjentki do poddania się badaniu obrazowemu piersi. Naukowcy przeprowadzili ankietę wśród 932 pacjentów, którzy pojawili się na badaniach przesiewowych w Boston Medical Center między wrześniem 2021 r. a lutym 2022 r. Respondentom zadano pytania dotyczące ich danych demograficznych — w tym rasy, zakresu dochodów i poziomu wykształcenia — oraz różnych scenariuszy dotyczących obrazowania piersi.
„Wcześniejsze badania wykazały, że ponoszone z własnej kieszeni koszty zniechęcają pacjentów do udziału w mammografii przesiewowej” — mówi dr Michael Ngo, kierownik ds. badaniegłówny autor, powiedział News-Medical.net. „Brakuje jednak badań nad przestrzeganiem przez pacjentów zalecanych badań obrazowych, gdy istnieje udział własny. Nasze badania mają na celu rozwiązanie tego niedoboru”.
Na pytanie, czy zrezygnowaliby z dodatkowych badań przesiewowych po otrzymaniu nieprawidłowych wyników rutynowej mammografii, gdyby musieli zapłacić udział własny, 21 procent uczestników odpowiedziało, że tak. Sześćdziesiąt procent stwierdziło, że nie pominie procedury, a 19 procent było niezdecydowanych. Osoby pochodzenia latynoskiego, których średni dochód gospodarstwa domowego wynosił mniej niż 35 000 USD lub które korzystały z Medicaid/nieubezpieczone, częściej zgadzały się na pominięcie, więc wyraźnie systemowe nierówności w opiece zdrowotnej w grę tutaj.
Jak zauważyli naukowcy, plany zdrowotne z wysokim odliczeniem (HDHP) — które oferują niższe miesięczna składka ubezpieczeniowa w zamian za wyższe odliczenia za wydatki medyczne z własnej kieszeni — mają stać się bardziej popularnym w Stanach Zjednoczonych, szczególnie wśród młodych, zdrowych ludzi. Zgodnie z ustawą Affordable Care Act (ACA) większość ubezpieczycieli jest zobowiązana do pokrycia wszelkich kosztów związanych z rutynowymi badaniami przesiewowymi w kierunku raka piersi u osób, którym przy urodzeniu przypisano płeć żeńską (AFAB).
Jednak nie ma mandatów ACA dotyczących dodatkowych badań dla pacjentów, których mammografia wróć nienormalny. Oznacza to, że osoby korzystające z HDHP prawdopodobnie będą musiały płacić za te procedury z własnej kieszeni, dopóki nie osiągną udziału własnego. W przypadku indywidualnych HDHP odliczenie wynosi co najmniej $1,400; w przypadku planów rodzinnych mówimy o 2800 USD. Łatwo zobaczyć, jak kontrolne badania przesiewowe mogą być nieopłacalne.
Rak piersi jest drugi najczęściej występujący nowotwór wśród kobiet cispłciowych. Według Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) regularne mammografie mogą obniżyć ryzyko zgonu z powodu raka piersi. Agencja poleca poddawanie się mammografii co dwa lata osobom z AFAB w wieku od 50 do 74 lat ze średnim ryzykiem zachorowania na raka piersi. Te wytyczne zmieniają się nieznacznie w zależności od osoby czynniki ryzyka.
Jeśli mammografia wykrywa nieprawidłowości piersi, to niekoniecznie oznacza, że pacjent ma raka. Jednak aby podjąć decyzję, potrzebne są dalsze badania. Może to wymagać skierowania do specjalisty od piersi lub chirurga – co znowu może być niezwykle kosztowne bez pomocy twojego ubezpieczyciela zdrowotnego.
„Nasze badanie pokazuje, że płatności z własnej kieszeni zniechęcą ludzi, zwłaszcza należących do najsłabszych grup społecznych, do ukończenia ostatnich kroków w badanie przesiewowe w kierunku raka piersi proces” – dodał dr Ngo. „Wyniki te można wykorzystać do popierania przepisów, które obejmą te ważne badania kontrolne i zapobiegną dalszemu pogłębianiu się istniejących nierówności zdrowotnych”.
Zanim pójdziesz, sprawdź te produktów, z których mogą korzystać pacjentki i osoby, które przeżyły raka piersi: 
