W obliczu COVID-19 młode matki stoją w obliczu kolejnego kryzysu zdrowotnego: depresji i lęku.
Odkąd w marcu 2020 r. rozpoczęły się blokady, bezprecedensowa liczba kobiet w ciąży i młodych matek z trudem radziła sobie ze swoimi zdrowie psychiczne. Wskaźniki depresji w grupie wzrosły o 15 do 20 procent, wedługBadania prowadzone przez Brigham and Women’s Hospital. Badanie wykazało, że 36 proc kobiety w ciąży i po porodzie zgłaszały znaczny poziom depresji, podczas gdy przed pandemią wskaźniki depresji okołoporodowej wynosiły od 15 do 20 procent. Co więcej, jedna na pięć nowych matek zgłosiła znaczny poziom uogólnionego lęku, podczas gdy ponad 10 procent zgłosiło objawy zespołu stresu pourazowego.
Zdaniem autorki badania dr Cindy Liu z Wydziału Pediatrycznej Medycyny Noworodka i Psychiatrii Brighama same te odkrycia mogą nie dać pełnego obrazu. „Ludzie, którzy pracują w domu, mają urlop macierzyński lub po prostu mają czas na przeprowadzenie takiej ankiety, są nieproporcjonalnie biali i zamożni” – powiedziała. „To jest ograniczenie tej pracy… Brakuje nam perspektyw różnych ważnych segmentów populacji”.
Dodatkowe badania opublikowane wten Lancetodkryli, że 31 do 35 procent matek w Kanadzie cierpi na depresję i lęki, a IGNITE, wspólne badanie grupa Lifespan Brain Institute (LiBi) i Penn’s Maternal and Child Health Research Center rozpoczęła podobne badania naukowe zapytanie. Dane są nadal gromadzone i analizowane, ale określone grupy podobnie jak czarne i latynoskie kobiety są znacznie bardziej dotknięte niż inne, mówi dr Wanjiku F.M. Njoroge, MD, Dyrektor Medyczny Kliniki Małego Dziecka i Dyrektor Programowy Stypendium Psychiatrii Dzieci i Młodzieży w Penn.
„Czarne kobiety miały wyższy wskaźnik depresji i lęków, a także miały inne obawy związane z COVID-19 w porównaniu z… białymi kobietami” – powiedział Njoroge.DLACZEGO?. „Czarne matki częściej martwią się o bezpieczeństwo pracy, trwałe skutki COVID-19, opiekę przed i poporodową oraz fizyczny poród”.
Biorąc pod uwagę ogromnąróżnice rasowe i etniczne na początek w opiece zdrowotnej matek te obawy są uzasadnione. Czarne matki są ponad trzykrotnie częściej umiera z powodu powikłań ciąży niż na przykład białe matki i często nie wierzy się im w odczuwanie bólu. Te systemowe wzorce, które utrzymują się w opiece zdrowotnej od wieków, oraz globalna pandemia z pewnością nie uspokoją żadnych zmartwień.
Najwyraźniej matki na całym świecie borykają się z kryzysem zdrowia psychicznego – a dzieje się to w czasie, gdy są już w szczególnie wrażliwym stanie.
„Jeśli już działamy na poziomie naszych możliwości lub je przekraczamy, popychamy się za daleko. Ciąża i wychowywanie małych dzieci to jedne z najbardziej wymagających okresów w życiu” Dr Kleopatra Kamperveen, dr, założyciel i dyrektor naukowy The Fertility & Pregnancy Institute, mówi SheKnows. „Nie jest więc niespodzianką, że pandemia – z presją finansową, izolacją społeczną i rosnącymi wymaganiami dotyczącymi opieki nad dziećmi – wypchnęła tak wiele rodzin poza ich granice”.
Dr.Akua K. BoatengDr, licencjonowany psychoterapeuta z Filadelfii, PA, zgadza się. „Nowi rodzice mają skłonność do doświadczania pewnego stopnia „smutku” po ciąży” – mówi. „Ale pandemia stworzyła nową normę. Niektórzy świeżo upieczeni rodzice doświadczają obniżenia nastroju lub niepokoju związanego z utrzymaniem harmonogramu pracy podczas dostosowywania się do nowego dziecka. Praca, szkoła i nowe dziecko są w jednym miejscu. Trudno się wyzdrowieć, kiedy nie ma się gdzie to zrobić”.
Emily Guarnotta, psycholog kliniczny z Merrick w stanie Nowy Jork, dodaje, że kiedy depresja poporodowajuż wpływa wokółjedna na siedem nowych matek, globalna pandemia prawdopodobnie zwiększy liczbę przypadków.
Guarnotta jest również w wyjątkowej sytuacji, aby zaobserwować ten fenomen zdrowia psychicznego matki zarówno w swojej praktyce, jak iw życiu osobistym. „Urodziłam moje drugie dziecko w październiku [2020] i było to zupełnie inne doświadczenie porodowe niż moje pierwsze dziecko, które urodziło się przed pandemią” – mówi. „COVID okradł rodziny z doświadczenia wspólnego oglądania ich pierwszego USG, brania pryszniców dla dzieci i innych uroczystości”.
Ale jednym z najtrudniejszych aspektów pandemii dla matek jest izolacja.
„Nowi rodzice zwykle byliby otoczeni przez swoich przyjaciół, rodzinę i wspierających praktyków”dr Karen Aronian, wyd. D., mówi ekspert ds. rodzicielstwa i edukacji. „Z powodu pandemii przyszli i nowi rodzice musieli wejść w ciążę i rodzicielstwo, radząc sobie z społecznie odległymi i/lub izolującymi się. To sprawiło, że wiele osób i par nowych w ciąży i rodzicielstwie jest niepewnych i pozbawionych”.
„Izolacja odcięła mnie od dużego wsparcia. Poczucie samotności pogorszyło się, co jest jednym z wyzwalaczy mojej depresji”.
Tak było w przypadkuQuiana Glide, pisarka z Kalamazoo w stanie Michigan, która zmagała się z depresją przed pandemią i ciążą.
„Po porodzie [depresja poporodowa] była bardzo trudna do pokonania” — mówi. „Kiedy byłem gotowy, aby zacząć uczęszczać do grup wsparcia, wybuchła pandemia i uniemożliwiła uczestnictwo w tych grupach. Izolacja odcięła mnie od dużego wsparcia. Poczucie samotności pogorszyło się, co jest jednym z wyzwalaczy mojej depresji”.
Czuje się również „winna”, że nie może być bardziej z córką lub dla niej. „Czuję, że opłakuję wiele kamieni milowych dla niemowląt i małych dzieci”.
Podobnie czuje się Silvia Pittman, pisarka mieszkająca w Panama City Beach na Florydzie. „[Pandemia] pozbawiła mnie wielu doświadczeń, które wyobrażałam sobie jako mama, takich jak chodzenie na lekcje w bibliotece, uczęszczanie na plac zabaw, podróżowanie i pokazywanie mu świata” – mówi. „Czuję się okradziony”.
Pittman zmaga się również z niepokojem dotyczącym zdrowia syna. „Kiedy zabieram go do parku, odciągam go od dzieci, z którymi tak bardzo chce się połączyć” — przyznaje. „To naprawdę łamie mi serce. Kilka razy pozwalałem mu grać i spędzam następne dwa tygodnie na obsesji, czy zachorował.
Cassandra Wronka z Aleksandrii, Minn również zmaga się z niepokojem, którego nigdy wcześniej nie doświadczyła. Jednak odkąd urodziła syna w marcu 2020 r., jej niespokojne myśli gwałtownie wzrosły. „Obawiam się, że ktoś włamie się do naszego domu i zabierze mojego syna” – wyjawia. „Boję się, że mój syn nie będzie „normalny”, ponieważ przez całe życie był poddany kwarantannie i nie jest przyzwyczajony do przebywania w pobliżu innych ludzi lub dzieci, więc kiedy jest, nie jest pewien, jak się zachować lub nie jest pewien, co robić robić."
Jordan Corcoran, założyciel organizacji zdrowia psychicznego Posłuchaj, Lucy, obecnie ma 21-miesięczne dziecko i jest w ciąży również z drugą. Ona również zmaga się – zarówno z wykonywaniem pracy w domu, jak iz poczuciem ogromnej winy, że nie jest w stanie zapewnić synowi „normalnego” życia.
„Praca w domu z bardzo aktywnym maluchem jest niemożliwa. Nie mogę patrzeć na komputer dłużej niż minutę, nie martwiąc się, że wpadnie w coś, co może go zranić” – mówi. „Nie tak wyobrażałem sobie rodzicielstwo”.
„Ciągle sobie przypominałam, że liczy się tylko to, że jesteśmy bezpieczni i zdrowi, a nasze rodziny są bezpieczne i zdrowe. Ale to wciąż było smutne”.
Podobnie jak Pittman, Corcoran niedawno zaczęła chodzić do parku – a to, co powinno być powodem do świętowania, czasami sprawia, że czuje się gorzej. "[Mój syn] kocha być blisko innych dzieci – mówi. „Nie może uwierzyć, ile radości można mieć na świecie. Łamie mi serce, że nie był w stanie zbytnio bawić się z innymi dziećmi.
I jak wiele innych matek, Corcoran opłakuje utratę tradycyjnych, uroczystych kamieni milowych. „Pierwsze przyjęcie urodzinowe mojego syna nie było takie, jak sobie wyobrażałam i, jeśli mam być szczera, płakałam z tego powodu więcej niż raz” – przyznaje. „Ciągle sobie przypominałam, że liczy się tylko to, że jesteśmy bezpieczni i zdrowi, a nasze rodziny są bezpieczne i zdrowe. Ale to wciąż było smutne”.
A potem, oczywiście, jest teraz więcej obaw związanych z porodem.
„Potrzebujemy grupy, która sprowadzi dziecko na świat. Sformułowanie, że „potrzebuje wsi” jest tak prawdziwe, zarówno w momencie narodzin, jak i w zakładaniu rodziny. Covid zabrał naszą wioskę.
„Szczerze mówiąc, to było trochę przerażające”Jana Studelskiego, Certified Professional Midwife (CPM) z St. Paul, Minn., mówi o procesie porodu w przebiegu COVID. „Na przykład Doulas nie mógł uczestniczyć w porodach, a kto przy zdrowych zmysłach chce iść do szpitala podczas pandemii? Jest to sprzeczne z intuicją, zwłaszcza gdy tak bardzo starasz się zachować zdrowie swojej rodziny, przygotowując się na nowego małego człowieka.
Guarnotta zgadza się, dodając, że kobiety, z którymi pracuje, zgłaszały, że czują się samotne i że ich poród doświadczenia są bardziej przerażające, „ponieważ musieli się również martwić o możliwość zarażenia się COVID w szpital."
Oprócz bardzo realnych obaw związanych z zarażeniem się COVID, Studelska powtarza, że izolacja poporodowa ma znaczący wpływ na samopoczucie psychiczne nowych rodziców. „Istoty ludzkie są rodzicami społecznymi. Nie jesteśmy jak koty czy konie, gdzie pragniemy izolacji i najlepiej zostawić nas samych” – mówi. „Potrzebujemy grupy, która sprowadzi dziecko na świat. Sformułowanie, że „potrzebuje wsi” jest tak prawdziwe, zarówno w momencie narodzin, jak i w zakładaniu rodziny. Covid zabrał naszą wioskę.
„Rok rozrodczy, szczególnie dla rodziców i dziadków po raz pierwszy, jest tak ważnym kamieniem milowym” – podsumowuje. „Aby przejść przez ten przełomowy rok bez przyjęcia, tortu, a nawet uścisków? To straszne dla wszystkich.
