Depresja to bardzo poważna, zagrażająca życiu choroba, która w dzisiejszym świecie jest wciąż szeroko nierozpoznana. Zdumiewające 50% lub więcej wszystkich epizodów depresyjnych pozostaje niezdiagnozowanych przez lekarzy. Niestety, nawet po rozpoczęciu leczenia, tylko 28 procent ludzi reaguje na dany antydepresant.
Oznacza to, że większość osób cierpiących na depresję musi wypróbować dwa lub trzy różne leki, zanim znajdzie taki, który działa. Depresja oporna na leczenie jest często diagnozowana, gdy dana osoba nie poprawiła się po zażyciu dwóch do trzech różnych leków przeciwdepresyjnych. Jeśli brzmi to jak Ty lub ktoś, kogo znasz, czytaj dalej, aby określić, jaki powinien być następny krok.
Ponowna ocena leków
Czasami oznacza to więcej zmian leków, ale jest to zło konieczne. Jeśli jednak nastąpiła niewielka poprawa, może to oznaczać dodanie drugiego leku w celu podania pierwszego leku "zwiększyć." Istnieje wiele kombinacji leków, które można wypróbować w oczekiwaniu na inne metody leczenia opieka. Jeśli jeszcze nie spotkałeś się z psychiatrą, może to być coś do rozważenia teraz, ponieważ są oni ekspertami w kombinacjach leków psychiatrycznych.
Psychoterapia
Zanim u kogoś zdiagnozowano ciężką lub oporną na leczenie depresję, zwykle rozpoczęto terapię. Jednak wiele osób nie wie, że istnieje kilka rodzajów psychoterapii. Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) ma najlepsze dowody na poparcie jej stosowania w depresji lekoopornej. Krótko mówiąc, CBT przygląda się związkom między myślami, uczuciami i zachowaniami oraz próbami rozwikłania negatywnych wzorców. Inne rodzaje psychoterapii, w tym psychoterapia interpersonalna, psychodynamiczna, wspomagająca i rodzinna, mogą być również stosowane, jeśli nie zostały jeszcze zastosowane.
Biblioterapia
Chociaż biblioterapia jest często stosowana tylko w łagodnej lub umiarkowanej depresji, może być stosowana jako dodatek do innych metod leczenia w ciężkiej lub opornej na leczenie depresji. Biblioterapia to, jak sama nazwa wskazuje, terapia książkowa. Książki samopomocy, które mogą być przydatne, obejmują: Umysł ponad nastrój: zmień swoje samopoczucie, zmieniając sposób myślenia przez D. Greenberger i C. Padeski; Kontroluj swoją depresję przez P.M. Lewinsohn, RF Munoz, MA Youngren i A.M. Zeissa; oraz Zmień swoje myślenie: pokonaj stres, niepokój i depresję oraz popraw swoje życie dzięki CBT przez S. Edelmana. Należy pamiętać, że ciężka depresja z tendencjami samobójczymi nie powinna być leczona wyłącznie za pomocą biblioterapii.
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS)
TMS jest nieinwazyjną opcją leczenia depresji opornej na leczenie. Na skórze głowy pacjenta umieszczana jest folia elektromagnetyczna, przez którą przesyłane są impulsy magnetyczne. TMS zwykle obejmuje od 10 do 30 sesji terapeutycznych trwających od 15 do 45 minut, podawanych raz dziennie, pięć dni w tygodniu. TMS może wywoływać przejściowy ból głowy lub miejscowy ból, ale na ogół jest bardzo dobrze tolerowany i nie ma wpływu na pamięć. Jest skuteczny u 1 na 7 pacjentów wymagających leczenia, co w rzeczywistości jest całkiem dobre, biorąc pod uwagę, że wszyscy pacjenci w tej grupie nie poprawili się po żadnym wcześniejszym leczeniu.
Terapia elektrowstrząsowa (ECT)
ECT polega na podaniu prądu elektrycznego do mózgu przez skórę głowy. Terapia ta wywołuje drgawki, dlatego do leczenia wymagane jest znieczulenie ogólne. Po podaniu leku może wystąpić utrata pamięci, bóle mięśni i bóle głowy. Jednak ECT jest skuteczniejsze niż TMS i często zmniejsza objawy depresyjne nawet o 50 procent.
Głęboka stymulacja mózgu
Ta opcja jest zarezerwowana dla pacjentów, u których nie powiodły się co najmniej cztery inne metody leczenia. Wymaga neurochirurgicznego wszczepienia do mózgu pacjenta elektrod, które wyzwalają stymulację przez całe życie pacjenta. W przeszłości był stosowany w chorobie Parkinsona, a ostatnio jest stosowany w depresji.
Pamiętaj, aby polegać na innych, gdy nie masz już sił. Depresja jest tak realna jak cukrzyca czy choroba serca, a ciche cierpienie musi się teraz skończyć. Nigdy nie trać nadziei.
Więcej o depresji
Opad depresji: wpływ depresji na pary
Pomaganie przyjacielowi z depresją
Ból i depresja: co powinieneś wiedzieć
