Co to jest zamrożone ramię i jak się ma do tego? feminizm? Obiecuję, że istnieje połączenie.
Najpierw trochę podróży w czasie. Nic szalonego ani science-fiction, tylko kilka zim temu…
Ach, święta Bożego Narodzenia w zaśnieżonym Wisconsin, w otoczeniu gwarnej rodziny mojego chłopaka i domowej atmosfery aromaty gulaszu, rozpływającego się sosu serowego i maślanych domowych ciasteczek migdałowych jego mamy, które są jednymi z moich Słabości.
W Boże Narodzenie ta miła Żydówka idzie na całość po Świętego Mikołaja i słodycze. To ja w kącie próbuję trzymać się z dala od kucharzy, dzieci i chętnych psów, zastanawiając się, czy to tylko jeden więcej tych niesamowicie pysznych ciasteczek kwalifikowałoby się jako rozsądny lunch, ponieważ masło jest prawdziwym źródłem białka. Sięgam po kubek — bo filiżanka kawy to najlepsze ciasteczko migdałowe — i czuję ukłucie bólu w prawym ramieniu. Nie pamiętam kontuzji, więc idę dalej do puszki po ciastkach i mam nadzieję, że ból ustąpi.
W miarę upływu dni moja prawa ręka staje się sztywniejsza i słabsza. Muszę użyć lewej ręki, żeby podnieść prawą nogę, że tak powiem. Kiedy wracamy do domu na Brooklynie, ból jest już stały. Nigdy więcej jogi dla mnie, ale jak wszędzie zajęte kobiety, walczę, pracując i organizując życie rodzinne. W ciągu miesiąca odczuwam bezsenność, rozdzierający ból, zbliżając się do dziewięciu na skali smutnej twarzy, nawet na stałej diecie Advil. Przeszłam przez poród, zdecydowanie 10 w skali bólu, ale w końcu miałam urocze dziecko, które pokazało mój wysiłek. To jest nieubłagane — 24-7. Bez końca i bez słodkiego dziecka. Ledwo trzymam widelec. Muszę podpisywać czeki lewą ręką, aby podtrzymać prawą.
Więcej:7 rzeczy, których obawiałem się o menopauzę, które się nie wydarzyły (i jedna, która się wydarzyła!)
Moja tajemnica medyczna
Oprowadzam objazdy po fizjoterapeutów i specjalistów zajmujących się kontuzjami zawodowych piłkarzy i tenisistów. Rozdarty mankiet rotatorów to diagnoza. Moje ramię jest sprawdzane i wstrzykuje mi kortyzon, ale ból nie ustępuje, osiągając kod czerwony, jakby ktoś wbijał mi w ramię szpikulec do lodu. Nie mogę się skupić na pracy. Potrzebuję pomocy w ubieraniu się. Nigdy w dorosłym życiu nie czułem się tak bezradny. Co się ze mną dzieje?
Potem przypominam sobie, że mój brat miał jakiś problem z barkiem kilka lat wcześniej. Przypomina mi, że nasza mama też miała chore ramię i wysyła mnie do Dr Vijay Vad, fizjoterapeuta w Szpitalu Chirurgii Specjalnej w Nowym Jorku. Na kilka dni przed wizytą uciekam się do większej ilości czerwonego wina, niż jest to dla mnie dobre (wydaje się łagodzić ból przyjemniej niż Advil) i ponownie czytam George'a Eliota. Middlemarch, który na ponad 800 stronach rozprasza mnie w XIX wieku. Nieszczęścia małżeńskie Dorothei są zdecydowanie smutną twarzą super-10 w skali bólu emocjonalnego.
Kiedy Vad bada moje ramię i prosi o wykonanie kilku prostych ruchów ramieniem, ledwo mogę poruszać zwisającym wyrostkiem po prawej stronie. "To jest adhezyjne zapalenie torebki”, mówi, „Zamrożone ramię”. Opisuje chorobę jako samoistne zapalenie tkanki miękkiej otaczającej staw barkowy. „Widzę tak wiele kobiet w twoim wieku z tym schorzeniem. Ale nie martw się, naprawimy to. Tak mi ulżyło, że trochę wrzeszczem w jego gabinecie i już czuję się lepiej.
Identyfikuje szereg czynników ryzyka tej choroby: 5 procent kobiet ogółem, głównie w okresie okołomenopauzalnym i menopauzie (to ja i prawdopodobnie ty, drogi czytelniku), 20 procent diabetyków; osoby z zaburzeniami autoimmunologicznymi, w tym chorobami tarczycy, pacjenci kardiologiczni, pacjenci po operacji górnej części ciała i osoby z wywiadem rodzinnym (mój brat i moja mama).
Vad mówi, że zimowy czas wystąpienia przemarzniętego ramienia jest również znakiem rozpoznawczym choroby. Ale większość jego pacjentów z zamrożonymi barkami to kobiety mniej więcej w moim wieku. I tak, winne są hormony zmniejszające się. Zamrożone ramię to sprawa kobiety w średnim wieku. Zapytaj dookoła. Gwarantuję, że jeśli nie miałeś tego paskudnego interesu, jeden z twoich znajomych ma.
Czy moje ramię kiedykolwiek odmrozi?
Vad wyjaśnia cztery różne etapy choroby, każdy z optymalnym rozwiązaniem leczenia. Jego mantrą jest wczesna diagnoza, ale niestety nie zawsze tak się dzieje. Ponieważ choroba w końcu samoistnie ustąpi, pacjentom często wciąż mówi się, aby „przeczekali”, co skutkuje wieloma miesiącami, a nawet latami niepotrzebnego cierpienia.
W Etapie 1, kiedy sięgnąłem po filiżankę kawy i skrzywiłem się, wstrzyknięcie kortyzonu pod kontrolą USG do stawu barkowego może wyeliminować ból i szybko przywrócić ruchomość.
Do tej pory byłem na etapie 2, z silnym bólem i sztywnością. Większość lekarzy zaleci operację artroskopową na tym etapie, która jest inwazyjna i kosztowna i może skutkować przewlekłym bólem… i ponownym zamrożeniem barku.
W Etapie 3 bark jest całkowicie zamrożony, a ból ustępuje. Na tym etapie jedyną opcją leczenia jest chirurgia artroskopowa.
Etap 4 określany jest jako okres „rozmrażania”.
Vad woli leczyć mój przypadek Etapu 2 krótkim, niedrogim zabiegiem zwanym rozszerzeniem kapsułek. Po podaniu znieczulenia miejscowego do stawu barkowego wstrzykuje się sól fizjologiczną w celu wypłukania i rozszerzenia stawu, który się skurczył. Vad opisuje teksturę zapalenia stawu jako coś w rodzaju dobrze przeżutego kawałka gumy. Fuj. Po soli fizjologicznej wchodzi trochę kortyzonu. Miły. Piętnaście minut, bez nacinania, gotowe. Pakiet lodu i możesz wrócić do domu, aby oglądać sezony 30 skał.
Po udanym rozdęciu kapsułki pracowałam z fizjoterapeutą, aby odzyskać siłę i mobilność. Wróciłem do pozycji Plank i Downward Dog. Zrezygnowałam na razie ze stania na głowie i odwróconej modlitwy, ale znowu mam bicepsy i mogę sięgnąć po kubki do kawy, co jest niesamowite.
Więcej:Środki zaradcze na gorąco: testujemy 3 produkty chłodzące, które obiecują pomóc
Zespół zamrożonego barku i menopauza: policzek z ubezpieczenia
Niestety dla wszystkich cudownych kobiet, które dostaną zamrożone ramię, nie ma żadnego ubezpieczenia na rozdęcie torebki. Brak kodu ubezpieczenia oznacza niewystarczającą refundację dla lekarzy, co oznacza, że większość wolałaby wykonać kosztowną, inwazyjną procedurę dla których zostali dobrze przeszkoleni i otrzymają pełny zwrot kosztów, niż krótka, niedroga procedura, która wymaga minimalnego zwrotu czas.
Zostałem objęty moim zabiegiem, ponieważ został przeprowadzony na sali operacyjnej szpitala w mieście, w którym mieszkałem. Jednak większość kobiet, które mogłyby odnieść korzyści z leczenia rozdęcia kapsułek, nie będzie miała dostępu do lekarza, który chce lub jest w stanie je wykonać. Vad leczy pacjentów, którzy przylatują z całego kraju i nie tylko. Ale to oczywiście nie jest opcja dla większości z nas, a to jest po prostu szalone.
Dlatego zamarznięte ramię to kwestia feministyczna. Biorąc pod uwagę wpływ tej złej choroby na naszą produktywność i osobistą radość, wszyscy powinniśmy walić do drzwi, lobbując za rozdęciem kapsułek. Podobnie jak w innych sytuacjach medycznych, z którymi borykają się kobiety — na przykład poród lub aborcja, z drugiej strony — jeśli mężczyźni rozwinięty zamrożony bark w podobnej liczbie, możesz być pewien, że ta niedroga procedura byłaby szeroko rozpowszechniona do dyspozycji. Zamiast tego, nawet jeśli poprosisz o rozszerzenie kapsułki, Twój lekarz może skierować Cię do artroskopii. Nasze ciężko pracujące kobiece ramiona niosą wystarczająco dużo ciężarów bez bólu powrotu do zdrowia po niepotrzebnej poważnej operacji.
Vad opiera się na trwających badaniach, aby zidentyfikować podstawowe przyczyny adhezyjnego zapalenia torebki i innych problemów, które dotykają kobiety w wieku średnim. Zaleca dietę przeciwzapalną i jest wielkim zwolennikiem kurkumy i doustnej witaminy D, które mogą mieć pozytywny wpływ na ból pleców, depresję i zapalenie stawów. Mogę osobiście zaświadczyć o korzyściach płynących ze wszystkich tych strategii w utrzymaniu giętkiego i zdrowego ciała powyżej 40 roku życia.
Więcej:Okazuje się, że olej kokosowy może być niezdrowy — oto, jak naprawdę należy go używać
Dopóki nie pojawi się cudowna pigułka, która zniszczy samoprzylepne zapalenie torebki po pierwszym etapie, Vad ma nadzieję stworzyć środowisko, w którym kobiety w średnim wieku będą lepiej poinformowane i wzmocnione. „Dzięki wczesnej interwencji możemy zaoszczędzić miesiące lub lata cierpienia”, mówi, powtarzając swoją mantrę. „Jeśli odczuwasz ból w ramieniu, nie było urazu i zaczynasz tracić zakres ruchu, powinieneś natychmiast udać się do lekarza. Jeśli kilkutygodniowa fizjoterapia nie przyniesie dobrych rezultatów, należy zażądać leczenia z powodu adhezyjnego zapalenia torebki. Jeśli czujesz, że możesz mieć zamarznięte ramię, nie siedź i nie czekaj — przejmij kontrolę.
Brzmi to jak dobra rada na wszystkie nasze życiowe wyzwania.
Pierwotnie opublikowany w dniuNastępne plemię.
