Met kinderen die weer naar school gaan, ouders van kinderen met voedsel allergie moeten steeds waakzamer zijn om hun kinderen te beschermen tegen allergenen. Een recente studie in Pediatrics toonde aan dat voedselallergieën bij kinderen toenemen en ernstiger worden. Omdat experts nog steeds geen duidelijk begrip hebben van de toename van voedselallergieën bij kinderen, heeft de National Children's Study (NCS) is onlangs gelanceerd om de redenen voor deze en andere gezondheidsproblemen bij kinderen te vinden voorwaarden. Dit is wat Dena Herman, PhD, MPH, RD en mededirecteur van de NCS te zeggen heeft over voedselallergieën bij kinderen.
Voedselallergieën nemen toe en worden erger
SheKnows: Kunt u in het kort de resultaten beschrijven van het recente onderzoek naar voedselallergie dat is gepubliceerd in? Kindergeneeskunde?
Dr. Dena Herman: De studie van Gupta et al, 2011, gepubliceerd in het julinummer van
Van degenen met allergieën meldde 40 procent een voorgeschiedenis van ernstige reacties en 30 procent meldde meerdere allergieën te hebben. In overeenstemming met andere rapporten, vond deze studie dat de kans op ernstige voedselallergie progressief toenam met: leeftijd, met een piek van meer dan het dubbele voor een grotere kans op ernstige reacties bij kinderen van 14 tot 17 jaar dan bij kinderen van 0 tot 2 jaar. Zwarte en Aziatische kinderen hadden een significant hogere kans op voedselallergieën in vergelijking met blanke kinderen, maar een significant lagere kans dat de allergie werd gediagnosticeerd.
NCS kijkt naar de invloed van het milieu op voedselallergieën bij kinderen
SheKnows: Hoewel je op dit moment niet zeker weet waarom allergieën bij kinderen toenemen en waarom ze ernstiger worden, kun je uitleggen hoe de NCS gaat helpen?
Dr. Dena Herman: De National Children's Study (NCS) zal de effecten van het milieu onderzoeken - zoals breed gedefinieerd om factoren zoals lucht, water, voeding, geluid, gezinsdynamiek, gemeenschaps- en culturele invloeden, en genetica - op de groei, ontwikkeling en gezondheid van kinderen in de Verenigde Staten, hen te volgen van voor de geboorte tot 21 jaar oud. Het doel van het onderzoek is om de gezondheid en het welzijn van kinderen te verbeteren en bij te dragen aan het begrijpen van de rol van verschillende factoren op gezondheid en ziekte.
SheKnows: Wat bedoel je met "vóór de geboorte"?
Dr. Dena Herman: Tegenwoordig is het duidelijk dat gebeurtenissen in het vroege leven - zowel blootstellingen voorafgaand aan de zwangerschap als die tijdens de zwangerschap plaatsvinden zwangerschap — kan kritische effecten hebben op de ontwikkeling van de foetus met blijvende gevolgen voor latere gezondheidsproblemen gevoeligheid. Er is ook een groeiende belangstelling voor hoe moderne veranderingen in het milieu de ontwikkeling van het immuunsysteem van de foetus beïnvloeden en bijdragen aan de recente toename van allergie en andere immuunstoornissen. Omdat de NCS omgevingsfactoren zal onderzoeken in verband met genetica vanaf de tijd voor de geboorte tot aan kinderen 21 jaar worden, kunnen de resultaten van het onderzoek onderzoekers helpen de ontwikkeling van allergieën. Astma is de meest voorkomende oorzaak van chronische kinderziektes in de VS en is een van de belangrijkste gezondheidsresultaten die worden bestudeerd als onderdeel van de NCS.
NCS-resultaten zullen de kinderen van de natie vertegenwoordigen
SheKnows: Hoe is de NCS uniek ten opzichte van andere onderzoeken naar voedselallergieën? De studie gaat over meer dan alleen allergieën, toch?
Dr. Dena Herman: De NCS is niet alleen uniek omdat het de grootste langetermijnstudie is naar milieu-invloeden op de gezondheid en ontwikkeling van kinderen die ooit in de Verenigde Staten zijn uitgevoerd, maar het is ook ook uniek omdat het deelnemers voor de geboorte begint te bestuderen en kinderen en gezinnen uit verschillende delen van het land, met verschillende achtergronden en verschillende families omvat types. De NCS zal de kinderen van het land vertegenwoordigen en informatie verstrekken om onderzoekers beter te helpen inzicht krijgen in de gezondheid van kinderen in Los Angeles County en in meer dan 100 andere provincies in de natie. Informatie uit het onderzoek zal artsen en onderzoekers helpen astma, diabetes, obesitas en andere kinderziekten beter te begrijpen.
Theorieën over voedselallergieën bij kinderen
SheKnows: Wat zijn theorieën over de toename van de incidentie en ernst van voedselallergieën bij kinderen?
Dr. Dena Herman: Er zijn een aantal theorieën over de toename in incidentie en ernst van voedsel- en andere allergieën bij kinderen.
Hoewel zowel genetische als omgevingsblootstelling een deel van de toename van de prevalentie zou kunnen verklaren, is er een groeiend begrip dat de redenen voor deze toename gedeeltelijk liggen in wat tegenwoordig bekend staat als foetale programmering of de ontwikkelingsoorsprong van volwassenen ziekte. Deze 'theorie', meestal bekend als de 'Barker-hypothese', stelt voor dat foetale blootstelling aan een ongunstige uteriene omgeving omvat levenslange veranderingen in verschillende orgaansystemen die op hun beurt een basis vormen voor bepaalde ziekten later in het leven.
De foetale programmeringshypothese kan nieuw inzicht verschaffen in de oorsprong van allergieën, waaronder allergieën die verband houden met voedsel- en luchtwegaandoeningen zoals astma. Eén theorie is dat intra-uteriene gebeurtenissen, zoals de passage van antigenen of immunologische signalen door de placenta, allergieën later in het leven kunnen veroorzaken door de immuun- en longontwikkeling te beïnvloeden. Een in Nederland uitgevoerde studie toonde aan dat het type vetten dat moeders prenataal consumeerden een effect had op de aanleg van kinderen om allergische overgevoeligheidsreacties te ontwikkelen. Ze vertoonden een verminderd risico op eczeem in de eerste zeven levensmaanden met toenemende arachidonzuurspiegels. Meer onderzoek is nodig om de resultaten van deze ene studie te bevestigen.
Risico's voor kinderen met voedselallergieën
SheKnows: Wat zijn de risico's op korte en lange termijn van voedselallergieën bij kinderen?
Dr. Dena Herman: Hoewel een persoon allergisch kan zijn voor elk voedsel, zijn acht voedingsmiddelen goed voor 90 procent van alles voedselallergische reacties in de Verenigde Staten: melk, eieren, pinda's, noten, tarwe, soja, vis en schelpdieren. Kinderen ontgroeien doorgaans allergieën voor melk, eieren, tarwe en soja. Allergieën voor pinda's, noten, vissen en schaaldieren zijn echter meestal levenslang. De kortetermijnrisico's van voedselallergieën kunnen ernstig zijn, aangezien sommige voedselallergieën leiden tot anafylaxie, wat kan leiden tot de dood als ze niet goed worden behandeld. Een recente studie toonde aan dat voedselallergieën ook in verband kunnen worden gebracht met een verhoogd risico op astma. De associatie bleek sterker te zijn bij kinderen met meervoudige of ernstige voedselallergieën, vooral bij oudere kinderen. In deze studie ontwikkelden kinderen met voedselallergieën eerder en vaker astma dan kinderen zonder voedselallergieën. Hoewel dit een relatief nieuwe bevinding is, toont dit aan dat voedselallergieën kunnen leiden tot ernstigere gevolgen voor de gezondheid van jonge kinderen.
SheKnows: Wanneer zijn de resultaten van de NCS beschikbaar?
Dr. Dena Herman: De resultaten van de NCS zullen doorlopend beschikbaar zijn, waarbij de eerste resultaten van het hoofdonderzoek 2 tot 5 jaar nadat de eerste deelnemers zijn geworven, beschikbaar zullen zijn. Gegevens van de NCS moeten eerst worden beoordeeld en vervolgens op nationaal niveau worden geaggregeerd voordat ze kunnen worden vrijgegeven.
Tips om voedselallergieën bij kinderen te beheersen
SheKnows: Wat kunnen ouders van kinderen met voedselallergieën doen om de toestand van hun kinderen te beheersen?
Dr. Dena Herman: Ouders van kinderen met voedselallergieën moeten proactief omgaan met de ziekte van hun kinderen. Eerst en vooral is het belangrijk om blootstelling aan alle voedingsmiddelen waar een kind allergisch voor is, te vermijden. De Centers for Disease Control (CDC) en het Food Allergy and Anaphylaxis Network (FAAN) hebben documenten ontwikkeld voor ouders en kinderen om te begrijpen hoe ze deze aandoeningen het beste kunnen beheersen. De websites van deze twee organisaties zijn:
- Centra voor ziektebestrijding
- Netwerk voor voedselallergie en anafylaxie
Hier zijn enkele tips voor het dagelijks beheer van voedselallergieën bij kinderen:
- Lees voedseletiketten voor allergenen. Als u niet weet wat een ingrediënt is, neem dan contact op met de fabrikant voor meer informatie.
- Informeer familie, verzorgers en leraren over de allergieën van uw kind. Sommige mensen weten niet hoe ernstig voedselallergieën kunnen zijn en begrijpen misschien niet dat zelfs kleine hoeveelheden voedsel een probleem kunnen zijn.
- Leer uw kind over de allergie. Hij of zij kan leren verantwoordelijkheid te nemen voor het vermijden van de voedingsmiddelen die problemen veroorzaken.
- Raadpleeg een geregistreerde diëtist (RD). Een RD zal met u en uw kind samenwerken om een gezond eetpatroon te ontwikkelen en allergenen te vermijden. Om een KB in uw regio te vinden, raadpleegt u de lijsten die beschikbaar zijn op de website van de American Dietetic Association.
Meer over voedselallergieën
Terug naar school plan voor voedselallergieën
Heeft u een voedselallergie?
Zijn voedselallergieën echt of hype?
