Het S-I-gewricht is een van de meest verkeerd begrepen delen van het menselijk lichaam. Het is al jaren de bron van veel controverse in de medische gemeenschap. Veel van het debat is gebaseerd op het feit dat er weinig betrouwbare evaluatiemethoden zijn voor het S-I-gewricht.
In tegenstelling tot schijfletsels, die kunnen worden geëvalueerd met behulp van vele soorten diagnostische hulpmiddelen, is het onderzoeken van de S-I-gewrichten vrij onbetrouwbaar gebleken. Artsen moeten vooral vertrouwen op hun ervaring in plaats van op eenvoudige methoden die worden gebruikt om de lage rug te onderzoeken. De meeste medische professionals erkennen het niet als een bron van pijn en disfunctie, dus patiënten verlaten een medisch kantoor met een onvolledige evaluatie en vaak een onnauwkeurige diagnose.
Het SI-gewricht (Sacro-iliacaal) bestaat uit twee botten; het heiligbeen en het darmbeen. Je hebt twee S-I gewrichten (links en rechts). Ze bevinden zich eigenlijk waar de wervelkolom het bekken ontmoet. Zoek naar de twee kuiltjes in je onderrug. Deze twee gewrichten zorgen voor heel weinig beweging in het algemeen in vergelijking met andere, meer prominente gewrichten zoals je heup of schouder. De bekkengordel wordt over het algemeen beschreven als de twee SI-gewrichten, de symphysis pubis (schaambeen aan de voorkant), de twee heupgewrichten en de onderste twee wervels (L4, L5).
Wat voel je?
Pijn gelokaliseerd aan of nabij het S-I-gewricht aan één kant of aan beide kanten. Pijn in de lage rug, bil en/of liesstreek. Een ander veel voorkomend symptoom van een S-I-gewrichtsdisfunctie is "ischias". Ischias kan het beste worden omschreven als een scherpe, vaak stekende pijn die begint in de billen en langs de achterkant van één been loopt. S-I-gewrichtsdisfunctie kan ook zenuwirritatie veroorzaken van de zenuwen die de lies of de voorkant van uw dij voeden.
Andere symptomen zijn onder meer:
- Zwakte in één been of beide benen; moeite met op één been staan en het andere been optillen (zoals marcheren)
- Gevoelloosheid en tintelingen in één been (speldenprikken)
- Een brandende pijn in de buurt van de "kuiltjes"
- Moeite met opstaan uit een stoel
- Spierongemak in de bil, heup of lage rug (meer dan 30 spieren hechten zich aan het bekken; vanaf de heup, bil, dij, lage rug.
Hoe gebeurde dit?
S-I-gewrichtsdisfunctie wordt meestal veroorzaakt door een disbalans in de spieren van de heupen en bilspieren en kan ook worden veroorzaakt door een val of een andere traumatische gebeurtenis, zoals een auto-ongeluk.
Een aandoening die bekend staat als "hypermobiliteit" kan een persoon ook vatbaar maken voor S-I-gewrichtsdisfunctie. "Hypermobiliteit" kan het best worden omschreven als een aandoening waarbij de gewrichten te veel beweeglijk zijn. Deze aandoening treft over het algemeen meer vrouwen dan mannen. Verschillende hormoonspiegels die aanwezig zijn bij vrouwen, met name Relaxin, kunnen hypermobiliteit beïnvloeden. Dit hormoon wordt vrijgegeven om het lichaam voor te bereiden op zwangerschap en het niveau in het bloed verandert tijdens het zwangerschapsproces. Het zorgt er in feite voor dat de ligamenten "ontspannen" en zorgen voor meer beweging in het bekkengordelgebied.
De beste behandelmogelijkheden
Allereerst is de evaluatie van cruciaal belang voor het succes van de behandeling van een S-I-gewrichtsdisfunctie. De meeste disfuncties kunnen worden behandeld met manuele technieken die over het algemeen mobilisaties, manipulaties of spierenergietechnieken omvatten. Deze technieken moeten worden toegepast door een bekwame medische professional, zoals een fysiotherapeut. Deze technieken kunnen heel nuttig blijken te zijn als ze op de juiste manier worden gebruikt na een grondige evaluatie.
Nadat de juiste handmatige technieken zijn toegepast, moet een uitgebreid oefenprogramma worden geïmplementeerd om de volgende gebieden aan te pakken, met name spieronevenwichtigheden:
- Lumbale stabilisatieprogramma: buik- en bilspieren versterken
- Verbeter de flexibiliteit van de musculatuur van de onderste ledematen
Sommige S-I-gewrichtsdisfuncties kunnen maanden en zelfs jaren aanhouden. Denk eraan, als u bezig bent met een huidig behandelplan met weinig tot geen verbetering, zoek dan naar andere opties. Als u denkt dat u een S-I-gewrichtsdisfunctie heeft, is de eerste stap het vinden van een zorgverlener die bekwaam en ervaren is in het aanpakken van spieronevenwichtigheden.
