We kijken naar onze kinderen als haviken op de speelplaatsen om stoten, blauwe plekken en af en toe pauzes te voorkomen, maar houden onze kinderen die een ziekte krijgen van hun speelkameraadjes kan lastig zijn, vooral wanneer niet alle ouders oog in oog kunnen zien wanneer het komt naar vaccinaties. Maar met de recente heropleving van eerder uitgeroeide kinderziekten, dringen kinderartsen erop aan: ouders om waakzaam te zijn over vaccinaties en om de blootstelling van hun kind aan niet-gevaccineerde kinderen te beperken en volwassenen. Dit roept dus de vraag op: Moet je zelfs speelafspraakjes met niet-gevaccineerde kinderen toestaan??
“Ik heb een baby zien sterven aan kinkhoest die voorkomen had kunnen worden als de andere familieleden waren ingeënt. Ik heb meerdere peuters griep zien krijgen terwijl niemand in het gezin was ingeënt,” James Walters, MD, een kinderarts bij Orlando Health Arnold Palmer Hospital for Children, vertelt SheKnows. “Om de kudde-immuniteit te laten werken, moet 97% van de gemeenschap worden gevaccineerd …. Hoe minder gevaccineerd, hoe groter het risico op een uitbraak.”
Hoewel de meeste 2-jarigen de door de CDC aanbevolen doses vaccinaties hebben gekregen, Verslag oktober 2018 van de CDC geeft aan dat tarieven van niet-gevaccineerde kinderen onder de 24 maanden neemt zelfs toe. Voeg dat toe aan rapporten dat de huidige uitbraak van mazelen 24 staten heeft getroffen - en dat er een... bevestigde 880 gevallen bij de laatste telling - en het is genoeg om elke ouder zijn baby in een bubbel te laten houden totdat ze hun boosters krijgen.
Mattheus F. Daley, MD, eenAmerican Academy of Pediatrics fellow en een senior clinicus-onderzoeker bij het Kaiser Permanente Institute for Health Research, vertelt: Ze weet dat hij niet denkt dat ouders die in een uitbraakgebied wonen, overdreven reageren als ze de behoefte voelen om te wachten uit aan speeldata met gezinnen die ervoor kiezen niet te vaccineren. "Het risico om mijn kind bloot te stellen aan een niet-gevaccineerd kind of volwassene is het niet waard", zegt hij. “Dat zou ook betekenen dat ik niet wil dat mijn kind op school zit met niet-gevaccineerde kinderen of op speelafspraakjes. Ziekten zoals griep, kinkhoest en de mazelen zijn in de lucht en kunnen zeer besmettelijk zijn.”
Zowel drs. Daley en Walters waarschuwen dat hoewel het belangrijk is om ervoor te zorgen dat uw kind op de hoogte is van al zijn vaccinaties, is het even belangrijk dat zorgverleners volledig zijn gevaccineerd tegen de mazelen, DTap en griep, om een beschermende "bubbel" rond baby's en kinderen te creëren. "Het is een ander voorbeeld van kudde-immuniteit die beter werkt naarmate meer en meer mensen worden gevaccineerd", zegt Walters.
Dr. CharlRe' Slaughter-Atiemo, een kinderarts in Waldorf, Maryland en oprichter van CayTer2 Jij schatje vertelt SheKnows dat gezinnen moeten oefenen “Cocon-immuniteit” om onze jongste en meest kwetsbaren te beschermen. Ze raadt ouders, grootouders en verzorgers aan om op de hoogte te zijn van hun vaccinaties tegen mazelen, DTap en griep. Ze raadt ook babydragen aan om kleine kinderen dichtbij te houden tijdens sociale uitstapjes. “Babydragen houdt het gezichtje van je baby naar binnen en het zorgt ervoor dat minder mensen erop ademen of ze aanraken”, legt Slaughter-Atiemo uit.
Benader het gesprek met beleefdheid
Karen Ernst, moeder van drie kinderen en uitvoerend directeur bij Stemmen voor vaccins, zegt SheKnows dat ze vindt dat we de publieke dialoog over vaccinaties opnieuw moeten openen, maar dan op een beschaafde manier.
“We moeten onze eigen kinderen beschermen, maar we hoeven een kind dat niet is ingeënt niet te stigmatiseren. Je zult het moeilijk hebben om aan beide kanten een ouder te vinden die niet heeft geprobeerd een weloverwogen beslissing over hun kind te nemen”, zegt Ernst. "Je kunt gewoon zeggen: 'Sorry dat we geen speelafspraak hebben, maar misschien kunnen we een keer koffie drinken waar we kunnen praten.'"
Ken je eigen grenzen
Sommige ouders voelen zich het meest op hun gemak bij het nemen van een regelrechte houding zonder vaccinaties = geen speelafspraak. Jocelyn Hybiske, een moeder van twee kinderen in Seattle, Washington en een wetenschappelijke communicatieadviseur met een Ph.D. in de moleculaire en celbiologie, vertelt SheKnows dat ze lakser is nu haar kinderen ouder zijn en gevaccineerd zijn. Maar toen haar kinderen nog baby's waren, ging ze zelfs zo ver dat ze een Facebook-speelgroep begon met de naam 'No Mumps Meetups', waar ouders speelafspraakjes konden regelen met andere gevaccineerde kinderen. Ze geeft toe dat de naam van de groep een beetje ironisch was, maar ze was vastbesloten om haar kinderen gezond te houden door hun blootstelling aan overdraagbare ziekten te beperken.
"In de zeer jonge set... breng je veel tijd door met ontmoetingen in besloten ruimtes zoals musea of bibliotheekverhalen, of zelfs elkaars huizen. Het geeft je gemoedsrust om te weten dat de familie die net naar een endemisch gebied is gereisd, is gevaccineerd, zodat ze je baby niet mogelijk blootstellen, "zegt ze.
Voor Hybiske ging het ook om het leggen van connecties met mensen met vergelijkbare ideologische waarden. “Iemands standpunt over het al dan niet vaccineren van hun kind – en waarom – kan een indicatie zijn of deze persoon dezelfde waarden heeft als jij. Iemand die denkt dat dokters pharma shills zijn en gelooft in homeopathie boven vaccins is waarschijnlijk toch niet iemand met wie ik veel gemeen heb.”
Daley is het ermee eens dat ouders er alles aan moeten doen om de blootstelling te beperken. Terwijl ouders denken dat ze risico's kunnen beheersen door buitenspeeldata of bijeenkomsten in het winkelcentrum te plannen, zegt hij dat er inherente risico's zijn aan beide. "Als een buurtkind van een glijbaan gaat en de mazelen heeft, dan is daar een onbekend risico", voegt Daley eraan toe. "Ik denk dat ouders graag het gevoel hebben dat ze risico's kunnen beheersen, maar dat kunnen ze niet - behalve vaccinaties."
Slaughter-Atiemo daarentegen zegt dat als je niet in een uitbraakgebied woont, je niet het gevoel moet hebben dat je je kind moet isoleren. "Of het nu op school, dansles of voetbaltraining is, er is altijd een kans op blootstelling", legt Slaughter-Atiemo uit. "Het beste wat je kunt doen, is voor jezelf en je gezin zorgen en vaccineren."
Sla het stigma over
Hybiske zegt dat ze, toen haar kinderen jonger waren, een sterk pro-vaccin standpunt innam, maar het ging er niet om anderen te stigmatiseren. “Dat vind ik een belangrijk onderscheid. Ik moest bepaalde keuzes maken voor mijn eigen gemoedsrust, maar ik was er niet op uit om anderen het gevoel te geven dat ze slechte ouders waren”, zegt Hybiske.
Ernst is het met Hybiske eens dat het niet het doel van de ene partij moet zijn om de andere te veroordelen.
“We doen allemaal ons best als ouders. Hoewel ik duidelijk voor vaccinatie ben, wil ik er zeker van zijn dat niet-geïmmuniseerde kinderen geen sociale paria's worden. We moeten onze eigen kinderen beschermen, maar we willen dat kind niet stigmatiseren”, zegt Ernst.
Ernst zegt dat ze sociale media gedeeltelijk de schuld geeft van het creëren van een diepere kloof dan nodig is tussen ouders die vaccineren en degenen die dat niet doen.
"Er zijn emoties aan beide kanten, en beiden hebben het gevoel dat ze het beste doen voor hun kind. Het is de plicht van volwassenen om zich als volwassenen te gedragen. We moeten onze kinderen modelleren hoe ze over moeilijke dingen kunnen praten zonder de gemeenschap te vernietigen', zegt Ernst.
Daley is het daarmee eens; hij is een groot voorstander van vaccinaties, maar raadt af om een gesprekslijn van 'wij tegen zij' neer te zetten. "U kunt ervoor zorgen dat uw kinderen worden ingeënt en beperkt" contact met kinderen die niet zijn ingeënt, maar je moet dat absoluut doen op een manier die de kinderen of ouders niet vervreemdt... Het is mogelijk om genuanceerd te hebben gesprekken.”
