Vaikų onkologas Brennerio vaikų ligoninėje tikisi, kad jo naujausi tyrimai padės gydyti bendrą vaikystės vėžys sumažins ilgalaikių šalutinių poveikių, kuriuos išgyvenantys išgyvena, skaičių pilnametystę. Allenas Chauvenetas, M.D., šiandien pristatė savo išvadas Amerikos vaikų hematologijos/onkologijos draugijos (ASPHO) metiniame susitikime Vašingtone.
Chauvenet ir jo kolegos apžvelgė dabartinę chemoterapiją, skirtą ūminei limfoblastinei leukemijai (ALL), dažniausiai diagnozuotam vaikų vėžiui JAV.
„Nors šio vėžio gydymo rodikliai bėgant metams smarkiai pagerėjo, daugelis vaikų pastebimas ilgalaikis šalutinis poveikis, pvz., reikšmingas IQ balų sumažėjimas, augimo sutrikimas ir nevaisingumas “. jis pasakė. "Mes norėjome nustatyti pacientus, kurių vėžį galėtume išgydyti, tuo pačiu sumažinant ilgalaikį gydymo poveikį".
Chauvenetas ir jo kolegos naudojo palyginti ribotą chemoterapijos kiekį vaikams, kuriems buvo suteikta puiki galimybė pasveikti, ir maždaug 12 metų stebėjo 650 pacientų grupę.
Tyrimo pabaigoje grupė nustatė, kad 86,4 proc. Pacientų buvo apibūdinti kaip išgyvenę be įvykių 10 metų pabaigoje. Ir 95,9 proc. Išgyveno 10 metų laikotarpio pabaigoje. Išgyvenę be įvykių buvo pacientai, kuriems per laikotarpį nebuvo recidyvų ar antrųjų piktybinių navikų. Visi išgyvenusieji patyrė vieną iš šių sąlygų, tačiau tyrimo laikotarpio pabaigoje vis dar gyveno.
„Tai parodė mums, kad naudojant ribotą chemoterapiją daugeliu atvejų pavyko su minimaliomis komplikacijomis“, - sakė jis. „Kitas žingsnis būtų patikslinti tų pacientų identifikavimą iš anksto, kad būtų galima išvengti ilgalaikio šalutinio poveikio kuo daugiau pacientų“.
Chauvenetas ir jo kolegos ieškojo veiksnių, galinčių numatyti, kuriems vaikams gerai sekėsi vartoti mažiau intensyvius chemoterapinius vaistus. Jie apžvelgė tokius veiksnius kaip lytis, rasė, baltųjų kraujo kūnelių skaičius, ar pacientas turėjo papildomą tam tikrų chromosomų kopiją, ir į paciento kaulų čiulpų skaičių dvi savaites nuo diagnozės nustatymo.
„Mes nustatėme, kad kaulų čiulpų skaičius ir papildomos chromosomos buvo vieninteliai du veiksniai ar mūsų pacientai pasikartotų, ar ne taip gerai, jei vartojame mažesnes chemoterapijos režimo dozes “, - sakė jis sakė. „Nustatę diagnozę, dabar galime ieškoti šių veiksnių ir į juos atsižvelgti rengdami gydymo planus. Galbūt prie savo gydymo pridėsime šiek tiek intensyvesnę terapiją, kad padėtume pacientams, turintiems šių konkrečių veiksnių, pagerinti jų rezultatus “.
VIS yra labiausiai paplitęs vaikų piktybinis navikas. Kasmet ši liga diagnozuojama apie 3500 vaikų. Dauguma turi apie 80 procentų tikimybę išgyventi po aštuonerių metų. Brennerio vaikų ligoninėje, esančioje Wake Forest universiteto Baptistų medicinos centre, kasmet vidutiniškai aptinka 20 naujų pacientų, sergančių ALL.
