Privatus draudikas atsisako mokėti, jei motina miršta gimdymo metu - „SheKnows“

instagram viewer

AustralijaDidžiausias privatus sveikata draudikas keičia savo politiką ir nebetaiko atvejų, kai motina neišgyvena gimdymo.

kas vyksta menstruacinio ciklo metu
Susijusi istorija. Kas nutinka jūsų kūnui kiekvieną mėnesinių ciklo dieną

„Medibank“, kuriam priklauso apie 29,5 proc. Australijos privataus draudimo rinkos, pažymėjo motinų mirtingumą ir 165 kitas procedūras kaip sritį, kurios ji nebeapims pagal naują ligoninės sutartį. Jei pakeitimai bus priimti, mirusiojo partneris ar šeima ne tik liks sielvartaujantys ir prižiūrintys naujagimį, bet ir apmokės 8500 JAV dolerių medicinos sąskaitą. Be to, katalikų sveikatos grupė „Calvary Health Care“ teigė, kad jei motina prieš mirtį yra intensyvios terapijos skyriuje, sąskaita gali siekti iki 5 000 USD per dieną.

Kalbėdamas Nacionaliniame spaudos klube, Australijos medicinos asociacijos prezidentas Profesorius Brianas Owleris šį žingsnį apibūdino kaip „įžeidžiantį“.

Daugiau:Širdį skauda po to, kai mama netikėtai miršta pagimdžiusi ketvertukus

„Deja, motinos mirtis gali ir vis dar pasitaiko labai nedaugeliu atvejų - kad ir kaip būtų tragiška“, - sakė jis. tačiau manau, kad įžeidžia tai, kad privatus draudikas atsisako padengti to paciento ir ligoninės išlaidas, kai yra tokia tragiška situacija įvykis “.

Tai žinios yra varginantis. Prarasti partnerį, kuris turėtų būti vienos monumentaliausių gyvenimo kelionių pradžia, yra pakankamai sunku. Rūpintis vien tik naujagimiu, liūdėti ir galvoti apie ateitį, kurią, jūsų manymu, turėsite, yra pakankamai sunku. Pridėti didelę finansinę naštą tokiai situacijai atrodo tiesiog žiauriai. Ciniška mano dalis stebisi, ar galbūt tai nėra kažkaip susiję Prasti „Medibank“ rezultatai per pirmuosius visus prekybos metus.

„Medibank“ gynė savo pakeitimus sakydamas, kad jie atitinka „įprastą pramonės praktiką“. Privatus „Healthcare Australia“ generalinis direktorius dr. Michaelas Armitage'as pridūrė, kad šiam žingsniui reikės „tam tikro kokybės ir saugumas “.

Daugiau:Kodėl tiek daug JAV moterų miršta gimdydamos?

„Fondai moka daugiau, kai jų nariai yra blogai prižiūrimi, nei už optimalią priežiūrą, tačiau šiuo atveju labiausiai kenčia narys“, - sakė jis. „Privačiai apdrausti australai nori, kad jų fondas pasisakytų už juos“.

Tačiau vartotojų sveikatos forumo generalinė direktorė Leanne Wells lieka neįtikinta. „Siūlymas, kad sveikatos draudimo fondas būtų atleistas nuo išmokų mokėjimo, jei gimdant miršta mama, yra griežtas ir nepagrįstas“, - sakė ji. „Jame pabrėžiamas poreikis sukurti kliniškai vadovaujamą, nacionaliniu lygmeniu suderintą registrą, kuriame būtų nurodomi tie išvengiami nepageidaujami reiškiniai, kai sveikatos fondai nebūtų atleidžiami nuo pašalpų mokėjimo“.

Owleris pridūrė, kad kiekvienas, susidaręs įspūdį, kad finansinė paskata paskatins medicinos personalą užkirsti kelią motinų mirčiai labiau nei šiuo metu „neturi supratimo apie mediciną ar žmones tai “.

Daugiau:5 NICU procedūros, kurių reikia vengti, jei turite premiją

Aš linkęs būti Wellso ir Owlerio pusėje, nes bandymas pateisinti naująją politiką išpurškiant aukštesnius medicinos standartus yra klaidingas. Medicinos specialistai yra žmonės, o tai reiškia, kad kartais ir jie klysta. Kartais tos klaidos kainuoja gyvybę. Daugeliu atvejų tai nėra dėl didelio netinkamo elgesio ar aplaidumo. Dalyvaujantys specialistai gali būti apkaltinti aplaidumu ir ištirti. Niekas nenori, kad taip atsitiktų. Medicinos specialistai nori, kad jų pacientai pagerėtų. Galbūt yra būdas sumažinti žmogiškųjų klaidų grėsmę tam tikrose srityse, tačiau grasinti ligoninėms tai nėra.

Grėsmė draudimo nariams kelia dar didesnį nerimą. Nėščia moteris negali pasakyti, kaip veiks jos medicinos komanda. Ji yra suinteresuota likti gyva, ir ji nieko negali padaryti, kad pakeistų savo likimą nubausti ją ir jos artimuosius už medicinines klaidas (arba kartais nenumatytas aplinkybes) jokios prasmės.

Man asmeniškai būtų įdomiau išgirsti Wellso idėjas apie nacionalinį sprendimą. Atrodo, kad teigiamas stiprinimas, švietimas ir standartai yra geresnis būdas spręsti jų problemą. Tačiau kol jos idėja apie registrą nepasitvirtins, mano mintys yra su aukomis: „Medibank“ nariais.