Maždaug 6000 moterų JAV įveskite menopauzė kiekvieną dieną, o kai kuriems tai gali jaustis kaip plaukiojimas neatrastuose vandenyse. Menopauzė, kuri prasideda praėjus 12 mėnesių po paskutinio menstruacinio ciklo, paprastai pasireiškia 40–55 metų amžiaus, o vidutinis amžius yra 51 metai. JAV perėjimas paprastai trunka septynerius metus, tačiau simptomai gali būti ne visada, o kai kuriems žmonėms jie gali trukti ilgiau arba ilgiau sunkus.
Ir nors procesas gali būti sudėtingas kiekvienam jį išgyvenančiam žmogui, tyrimai parodė, kad proceso trukmė, dažnumas ir sunkumas. menopauzės simptomai skirtingose rasėse gali atrodyti skirtingai.
Tiesą sakant, neseniai atliktas du dešimtmečius trukęs tyrimas parodė, kad spalvotos moterys menopauzę pasiekia 8,5 mėnesio anksčiau nei baltos moterys ir turi blogesnių simptomų, tokių kaip karščio bangos, depresija ir miego sutrikimai.
Ką rodo tyrimas
Pradedant 1994 m., pagrindinis menopauzės rasinių skirtumų tyrimas, Moterų sveikatos visoje šalyje tyrimas (SWAN)
Jie rado juodaodžių ir ispanų moterų menopauzė anksčiau nei baltos, kinės ir japonės, o juodaodės ir ispanaitės menopauzės simptomus patiria 10 ar daugiau metų – dvigubai ilgiau nei baltosios, kinės ir japonės.
Dažniausias simptomas, kuris kankino visas moteris, buvo karščio bangos, dėl kurių atsirado naktinis prakaitavimas sutrikęs miego grafikas ir kasdienę veiklą, pavyzdžiui, darbą ir mankštą dėl nuovargio. Tačiau tyrimas taip pat parodė, kad juodaodės moterys karščio bangas patyrė intensyviau, dažniau ir ilgiau.
Monica J. R. Williams, MD, generalinė direktorė ir vyriausioji gydytoja Deep Rooted Health, LLC sako, kad taip pat yra įrodymų, kad nors juodaodžiai moterys rečiau praneša apie miegą problemų, labiau tikėtina, kad jie objektyviai įvertins prastą miego kokybę, kai yra išsami istorija paimtas.
Tačiau priežastis, kodėl kai kurie simptomai yra blogesni kai kurioms rasėms, o ne kitoms, nėra visiškai aiški ir dažnai yra niuansų.
„Juodaodžių moterų menopauzės skirtumai nėra siejami su viena priežastimi, o dėl daugialypės problemos“, – sako dr. Williams. „Tai apima atvejus, kai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali nesiūlyti gydymo afroamerikiečių pacientams arba tai daro rečiau, dėl gretutinių ligų, dėl kurių jie gali būti mažiau tinkami gydymui. Ši sudėtinga situacija apima atvejus, kai pačios juodaodės moterys gali atsisakyti paskirto gydymo į netinkamą auklėjimą kartu su istoriniu nepasitikėjimu medicinos sistema, pagrįstu netinkamu praeities elgesiu.
Tyrimas taip pat parodė, kad spalvotos moterys yra linkusios patirti chirurginę menopauzę ankstesniame amžiuje, o tai reiškia, kad joms dažniau bus atliekama operacija, pašalinant reprodukcinius organus. Tikėtina, kad taip yra dėl kitų aukštų rodiklių ginekologiniai sutrikimai kaip fibromos spalvotoms moterims.
Karla RobinsonMD ir „GoodRx“ medicinos redaktorius teigia, kad mokslininkai tiria įdomų ryšį tarp streso ir ankstyvos menopauzės pradžios bei sunkumo.
„Yra tokia „atmosferos“ arba pagreitinto senėjimo sąvoka, kurią galima pastebėti Juodaodžiai moterys patiria didelį stresą nuo struktūrinio rasizmo ir kitų socialinių ir ekonominių veiksnių“, – sako daktaras Robinsonas. "Laikui bėgant šie veiksniai gali sukelti lėtinį uždegimą, kuris mažina bendrą sveikatą ir taip pat gali prisidėti prie ankstyvos menopauzės. Vykdomi tyrimai, siekiant nustatyti veiksnius, kurie gali turėti įtakos šiems skirtumams.
Gali kilti didesnė sisteminė problema
Prasidėjus menopauzei gali kilti daug klausimų ir baimių, bet kai spalvotos moterys kreipiasi į gydytoją Per šį pereinamąjį laikotarpį jos dažniau nei baltosios moterys susidurs su gydytojais, kurie neturi savo gyvenimo patirtys.
2019 m., kai duomenys buvo renkami paskutinį kartą, tik 6 procentai gydytojų darbuotojų buvo juodaodžiai, o tik 36,3 procentai – moterys. Amerikos medicinos koledžų asociacija. Dr. Williamsas sako, kad šis akivaizdžiai nepakankamas spalvotų moterų atstovavimas darbo jėgoje atsiliepia visoje sveikatos priežiūros sistemoje.
„Afroamerikiečių gydytojų trūkumas taip pat sumažina kultūriškai jautrios ir į pacientą orientuotos priežiūros potencialą“, - priduria ji. "Prisidėti prie nevienodas požiūris ir galiausiai trukdo pastangoms pagerinti juodaodžių moterų sveikatos būklę, palyginti su jų baltosiomis kolegomis.
Spalvotos moterys taip pat gali jausti, kad gydytojas rimtai nevertina jų rūpesčių ar skausmo, o tai gali sukelti netinkamai valdomus ar nevaldomus menopauzės simptomus. Tai buvo parodyta padidinti ilgalaikių lėtinių ligų rizikąir gali pabloginti psichinės sveikatos simptomus, kurie gali turėti įtakos jų bendrai gyvenimo kokybei.
„Kai juodaodė moteris patenka į ligoninę, jos rūpesčiai gali būti atmesti, jos skausmas neįvertintas, o jos balsas nutrūko“, – sako daktaras Williamsas. „Šis šališkumas yra sistemos, kuri įtvirtino stereotipus ir numanomus šališkumus, rezultatas, griauna juodaodžių pacientų ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų pasitikėjimą. Šis pasitikėjimo atotrūkis virsta pavėluota arba netinkama priežiūra, dėl kurios kyla komplikacijų, kurių galima išvengti, o tai virsta tragiškomis pasekmėmis.
Ir šis šališkumas taip pat pastebimas akivaizdus motinos globoje, kur daug daugiau paveiktų spalvotų moterų.
Su nėštumu susiję juodaodžių ir Amerikos indėnų bei Aliaskos vietinių (AIAN) moterų mirtingumo rodikliai yra tokie daugiau nei du kartus didesnis, palyginti su baltųjų moterų rodikliu. Juodaodžių, AIAN ir vietinių Havajų bei kitų Ramiojo vandenyno salų (NHOPI) moterys taip pat turi daugiau priešlaikinių gimdymo atvejų. gimdymų, mažo gimimo svorio gimdymų arba gimdymų, kuriems buvo suteikta pavėluota prenatalinė priežiūra arba jos nebuvo teikiamos, palyginti su baltaodžiais moterys.
Šis skirtumas atsirado dėl struktūrinio rasizmo, netinkamo medicininio elgesio ir bendro sveikatos priežiūros bei tinkamos prenatalinės priežiūros trūkumo, sako dr. Robinsonas. Sveikatos draudimo apsaugos skirtumai, galimybė gauti kokybišką priežiūrą ir pagrindinį išsilavinimą turi įtakos tam, kad spalvotų žmonių motinos ir kūdikio sveikata pablogėtų.
„Sveikatos lygybės trūkumas mūsų visuomenėje yra ilgalaikė problema, kuri egzistuoja atsižvelgiant į rasinę, socialinę ir ekonominę lytį“, – sako dr. Robinsonas. „Be to, mūsų sveikatos priežiūros sistemoje sunku orientuotis. Jei tai pridėsite prie nepakankamo poveikio ir prieigos prie sveikatos priežiūros sistemos, kai kurioms juodaodėms moterims gali būti sunku pasisakyti už save. Ir tai taip pat gali turėti įtakos jų teikiamai priežiūrai.
Ką tai reiškia spalvotoms moterims
Nors akivaizdu, kad spalvotų moterų, kurioms menopauzė nėra tinkamai prižiūrima, sveikatos būklė yra blogesnė, vyksta daug žadantis darbas. Su nuodugniais tyrimais, tokiais kaip SWAN tyrimas, vis daugiau moterų stoja į medicinos sritį ir auga naujų įmonių sąrašas. kurie siūlo virtualią ir mišrią menopauzės simptomų priežiūrą, gydytojai džiaugiasi, ką gali turėti menopauzės priežiūros ateitis.
„Tikiuosi, kad toliau keldami šias problemas į pirmą planą pamatysime kultūrą sumažės juodaodžių moterų ir visų moterų sveikatos teisingumo problemos“, – sako dr. Robinsonas.
Tačiau spalvotoms moterims menopauzės metu, kurioms rūpi tinkama priežiūra, daktaras Williamsas rekomenduoja keletą aktyvių veiksmų.
Ji sako, kad visų pirma pasitikėkite savimi sveikatos priežiūros sistemoje. Tai apima savo simptomų, rūpesčių ir lūkesčių aiškų perteikimą savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.
„Ieškodami paslaugų teikėjo, kuris vertina kultūrinę kompetenciją ir demonstruoja įvairios patirties supratimą, gali žymiai pagerinti jūsų priežiūrą“, – sako dr. Williamsas. „Be to, apsvarstykite galimybę prašyti antrosios nuomonės, jei manote, kad jūsų rūpesčiai nėra tinkamai sprendžiami.
Ji taip pat rekomenduoja įgyti žinių tiriant menopauzę ir jos poveikį spalvotoms moterims, o tai gali sudaryti sąlygas pagrįstoms diskusijoms su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Ir galiausiai, kur galite, įsitraukite į palaikymo tinklus tiek prisijungę, tiek neprisijungę bendrauti su kitomis spalvotomis moterimis susiduria su panašia patirtimi, dalijasi patarimais ir įžvalgomis.
„Norėčiau pridurti, kad nors tyrimai rodo, kad juodaodžiai moterys neproporcingai kenčia nuo nekontroliuojamo poveikio menopauzės simptomų, jie ne mažiau nei jų kolegos trokšta palengvėjimo ir gyvenimo kokybės“, – sako daktaras Williamsas.
