Tai nebėra paslaptis (laimei): Pasak Ligų kontrolės ir prevencijos centrų, daugiau nei 10 procentų moterų Jungtinėse Valstijose nuo 15 iki 44 metų amžiaus sunku pastoti ar išnešioti vaiką iki termino. tai daugiau nei 6,1 milijono moterų Amerikoje. Taigi, jei metus ar ilgiau bandote sukurti šeimą (arba šešis mėnesius, jei esate vyresnis nei 35 m.) nesėkmingai, ką daryti? Gydytojai rekomenduoja pasidomėti vaisingumas variantai šiuo metu. Bet kokios yra galimybės ir apie kokias kainas kalbame?
Kreipėmės į reprodukcijos ekspertus, kad gautų patarimų dėl šeimos išplėtimo išlaidų – ar tai būtų nevaisingumo gydymas, surogatinė motinystė arba įvaikinimas.
Akupunktūra
Akupunktūra yra geras pirmasis žingsnis vaisingumo gydymo pasaulyje. Tai natūralus sprendimas, padėjęs daugeliui moterų sėkmingai pastoti. Žinoma, ši sėkmė priklauso nuo nuoseklaus plano ir jo laikymosi per kelis apsilankymus. Priklausomai nuo jūsų akupunktūros gydytojo buvimo vietos ir to, ar jis yra bendruomenėje, gydymo kaina gali labai skirtis – nuo 15 USD iki 300 USD. Draudimas gali padėti padengti šių vizitų išlaidas, ypač jei gydymą rekomenduoja jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytojas.
Norėdami padidinti akupunktūros veiksmingumo tikimybę, akupunktūros gydytojas dr. Kym Caporale iš Už adatos sako, kad reikia susirasti žmogų, kuris specializuojasi nevaisingumas. „Kad padidintumėte savo sėkmę naudojant akupunktūrą vaisingumo problemoms spręsti, pirmiausia turite susirasti akupunktūros specialistą, kuris suprastų, ką išgyvenate fiziškai ir protiškai“, – aiškina Caporale. „Turėtumėte ne tik rasti asmenį, turintį sertifikatą ir licenciją, bet ir turėti specialybę nevaisingumo srityje.
Lygiai taip pat Caporale teigia, kad raktas į sėkmę apima apsilankymą daugiau nei vieną kartą ir atvirą diskusiją apie savo istoriją, rūpesčius ir tikslus. „Pacientas neturėtų tiesiog įeiti ir įsidėti adatas, o tada sumokėti ir išeiti. Aptarkite, kas jums rūpi. Aptarkite, dėl ko, jūsų manymu, jums reikia pagalbos, ir, svarbiausia, aptarkite, koks yra jūsų vaisingumo protokolas ir planas. Nevaisingumo kelionė gali emociškai išsekinti. Akupunktūra turi būti kuo labiau atpalaiduojanti ir be streso. Turėtumėte pastebėti, kad šios kelionės metu akupunktūrininkas išklausys jus ir eis su jumis.
Proto-kūno terapija
Kiek kartų draugai ir šeimos nariai jums sakė: „Tiesiog atsipalaiduok ir pastosi“? Nors šis jausmas varginantis, yra terapija, kuri tuos patarimus vartoja pažodžiui – ir moterys tai naudojo siekdamos pagerinti savo medicininio vaisingumo gydymo sėkmę. Proto ir kūno terapija yra metodai, skirti pagerinti kūno sveikatą, taikant įvairius metodus, kurie padeda sulėtinti nusiraminkite, atsitraukite nuo dirgiklių ir stebėkite kūną, kad nukreiptumėte mintis ir jausmus iš neigiamų į teigiamas. Pasak Kathy Fountain, licencijuotos psichikos sveikatos patarėjos Kathy Fountain vaisingumas, moterys, kurios baigia struktūrinius proto ir kūno užsiėmimus praneša apie 33 procentais didesnį rodiklį nėštumo vidurkis.
„Pirmiausia priežastis, dėl kurios moterys atsisako vaisingumo gydymo, yra ta, kad jos negalėjo susidoroti su stresu“, – aiškina Fountain. „Streso ir pastojimo santykis yra intensyvių reprodukcinės srities tyrimų objektas. Mes žinome, kad tyrimai parodė, kad moterys, kurios bando IVF ir nesėkmingai, vėliau patirs depresiją ir nerimą. Ekspertai sutinka, kad skubiai reikia padėti moterims sumažinti stresą bandant pastoti. Tyrimai parodė, kad su nevaisingumu kovojančių moterų depresijos lygis yra toks pat, kaip moterų, sergančių vėžiu, širdies ligomis ir ŽIV. Kitaip tariant, negalima nuvertinti psichologinio nevaisingumo poveikio ir streso vaidmens gydymo procese. Tai nėra „tiesiog atsipalaidavimas“. Proto ir kūno technikos yra patikrinta technikų serija, skirta išmokyti streso mažinimo strategijų ir įrankių, kaip įveikti depresiją ir neigiamą mąstymą.
Proto ir kūno kursų kaina gali svyruoti nuo nemokamų tam tikrų podcast'ų iki maždaug 600 USD už kelių savaičių trukmės asmeninę grupinę sesiją.
IUI
Intrauterinis apvaisinimas yra dažnas reiškinys pirmojo žingsnio vaisingumo gydymas prieš pereinant prie IVF. Procedūra apima spermos įdėjimą į moters gimdą, kad būtų lengviau apvaisinti, siekiant padidinti spermatozoidų, galinčių pasiekti kiaušintakius, skaičių. Pasak Baby Center, tyrimais nustatyta, kad porų, kurių nevaisingumas yra nepaaiškinamas, natūralių IUI ciklų sėkmės rodiklis yra 4–5 procentai. Kai vartojami vaisingumo vaistai, nėštumo tikimybė yra apie nuo 7 iki 16 proc.
Tačiau, pasak daktaro Marko P. Trolice, direktorius Vaisingumo priežiūra: IVF centras, moterims, kurioms sutrikusi ovuliacija ir kurių partneriui atlikta normali spermos analizė, IUI nereikia. Taip pat, viena IUI pasiekia tą patį nėštumo rodiklį kaip atlikti du iš eilės, o tai yra gera žinia jūsų biudžetui, nes kaina svyruoja nuo 1 000 USD iki 2 000 USD.
IVF
In vitro apvaisinimas yra vaisingumo gydymas, kurio metu iš moters išimami kiaušinėliai, kurie rankiniu būdu sujungiami su spermos mėginiu laboratorijoje ir sukuriamas embrionas. Tada embrionas perkeliamas į moters gimdą. IVF yra galimybė žmonėms, kurių nevaisingumas yra nepaaiškinamas, taip pat užsikimšę ar pažeisti kiaušintakiai; ovuliacijos sutrikimai, įskaitant priešlaikinį kiaušidžių nepakankamumą, gimdos fibromą ar įvairius genetinius sutrikimus; arba moterys, kurių partneriai turi sumažėjusį spermatozoidų skaičių ar judrumą. Pagal Amerikos nėštumo asociacija, gimstamumas atliekant IVF ciklus yra:
- Moterims iki 35 metų – nuo 41 iki 43 proc
- Moterims nuo 33 iki 36 procentų nuo 35 iki 37 metų
- Moterims nuo 38 iki 40 metų nuo 23 iki 27 procentų
- Vyresnėms nei 40 metų moterims – nuo 13 iki 18 procentų
Nors tai yra puikūs sėkmės rodikliai, IVF kaina gali siekti iki 20 000 USD per ciklą, remiantis vaistais ir genetine patikra prieš implantaciją. Pasak Trolice, yra keletas būdų, kaip padidinti jūsų IVF investicijų sėkmę. Pirmasis – sumažinti gonadotropinų (stimuliuojančių vaistų) vartojimą, kad būtų pastebėtas mažesnis neigiamas poveikis kiaušinių kokybei. Be to, nors sėkmės rodikliai nesiskiria arba visai nesiskiria naudojant šviežią šaldyti embrionai, šaldytų embrionų perkėlimas sumažina kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo riziką. Trolice pateikia keletą pagrįstų patarimų moterims, svarstančioms apie IVF vaisingumo gydymui:
- Jei esate jaunesnis nei 38 metų, vieno embriono perkėlimas sumažins daugiavaisio nėštumo komplikacijų skaičių.
- Pasirinkus atlikti genetinį patikrinimą prieš implantaciją, gali pailgėti laikas iki nėštumo, tačiau sumažėja persileidimo dažnis.
- Kiaušidžių senėjimas neturėtų būti naudojamas norint pašalinti pacientą nuo IVF. Tačiau vyresnio amžiaus moterys turės didesnį chromosomų nenormalių embrionų procentą. Taigi kuo mažiau kiaušinių bus paimta, tai žymiai sumažins normalių embrionų, kuriuos galima perkelti, procentą.
Kiaušinių donorystė
Kiaušinių donorystė yra galimybė moterims, kurios negali naudoti savo kiaušinėlių. Šio proceso metu iš vaisingos moters paimamas kiaušialąstė, kuri vėliau apvaisinama laboratorijoje, kad būtų sukurtas embrionas prieš implantavimą bandančiai pastoti moteriai.
Kiaušinių donorystės sėkmės rodiklis yra gana didelis. CDC teigia, kad daugiau nei 55 procentai perkėlimo naudojant šviežius embrionus iš donoro kiaušinėlių sukelia gimimą. Tačiau kiaušialąsčių donorystė gali kainuoti nuo 37 000 USD iki 65 000 USD, įskaitant kompensaciją kiaušinių donorui, agentūros mokesčius, IVF gydymą implantuojant, kelionės išlaidas ir teisines išlaidas.
Surogatinė motinystė
Gestacinė surogatinė motinystė yra tada, kai IVF naudojamas motinos kiaušialąsčių embrionui ir tėvo spermai (arba abiejų arba abiejų donorų lytinėms ląstelėms) implantuoti. Nors naudojama surogatinės gimda, jokia jos genetika vaikui neperduodama. Sėkmės rodikliai naudojant IVF yra maždaug 75 procentai JAV su a 95 procentų sėkmingo gimimo procentas kai surogatas yra nėščia. Išlaidos skiriasi priklausomai nuo įvairių veiksnių, įskaitant tai, ar reikia donoro kiaušinėlių ir (arba) spermos. Apskritai išlaidos svyruoja nuo 80 000 USD iki 120 000 USD, į kurias įeina agentūros mokesčiai, teisiniai mokesčiai, medicininės pakaitinės išlaidos, IVF implantacija, embriono apvaisinimas, kelionės ir kt.
Donoro surogatinė motinystė, kai surogatas yra ir nėštumo nešiotojas, ir kiaušinėlio donoras, iš tikrųjų vis dar yra pasirinkimas daugelyje valstybių (nors ir ne visose). Jei kas nors dirba su advokatu, kuris specializuojasi trečiosios šalies atgaminimo srityje, tas advokatas labai atgrasys nuo šios surogatinės motinystės formos. Tačiau kai kurie žmonės vis dėlto bando pereiti surogatinės motinystės procesą „savarankiškai“, tikėdamiesi sumažinti išlaidas – ir tai dažniau būna tada, kai jie gali tai išbandyti, kai surogatas taip pat yra kiaušinis donoras.
Įvaikinimas
Nors tai tikrai nėra vaisingumo gydymas, įvaikinimas taip pat yra svarbi šeimos kūrimo galimybėn svarstyti. Yra daug įvaikinimo būdų, įskaitant vietinį, tarptautinį ir puoselėjimas. Kiekvienas iš jų turi privalumų ir trūkumų, todėl prieš priimdami sprendimą įsitikinkite, kad atlikote savo tyrimą. Dėl sensacingų naujienų ir įžymybių istorijų daug laiko praleidžiu kaip įvaikinimo konsultantas, padėdamas būsimiems įtėviai atskiria faktą nuo prasimanymo.
Priėmimo išlaidos labai skiriasi priklausomai nuo jūsų pasirinktas įvaikinimo tipas. Įvaikinimas globos namų ūkyje yra beveik nemokamas, bet negarantuojamas, o vietinis ir tarptautinis įvaikinimas gali būti įvairus nuo 8 000 USD iki daugiau nei 50 000 USD, kai atsižvelgiama į konsultanto mokesčius, agentūros mokesčius, teisinius mokesčius, nėštumo išlaidas ir kelionė. Tačiau, kaip dažnai primenu savo klientams, nenorite pasirinkti maršruto tik pagal kainą. Taip pat svarbu atsižvelgti į tai, kas tinka jūsų šeimai, atsižvelgiant į vaiko amžių ir gebėjimą, galimą laukimo laiką ir turimos informacijos apie vaiko sveikatos būklę kiekį fone.
Laikykitės to, ką galite kontroliuoti
Terapeutė Ellen Glazer, autorė Ilgai lauktas gandras, turi keletą išmintingų žodžių. „Siūlau paprastą patarimą: stenkitės plėsti savo šeimą su pusiausvyra ir suvokdami, kad daug kas nepriklauso nuo jūsų. Turėtumėte priimti sprendimus remdamiesi ne „kad tai veiktų“, o padėdami užtikrinti jūsų gerovę. Akupunktūra, proto ir kūno požiūris, vaisingumo dietos ir kt. Visi jie gali pagerinti sveikatą, tačiau jie gali „nepagimdyti kūdikio“. ką galite kontroliuoti (gera mityba, mankšta) ir ko negalite (išorinis stresas, prasta kiaušinių kokybė, nusivylimas tręšimas). Taip pat raginu stengtis kuo geriau priimti sprendimus, kurie padėtų išvengti gailesčio skausmo. Jūs nenorite žiūrėti atgal ir jausti: „Aš turėjau padaryti X; arba aš neturėjau daryti Y.“
Šios istorijos versija iš pradžių buvo paskelbta 2018 m. kovo mėn.