2014 m. liepos 13 d. 17-metis Conradas Roy'us buvo rastas negyvas savo pikape: jis nusižudė ir apsinuodijo anglies monoksidu. 2015 m. vasarį jo mergina Michelle Carter buvo apkaltinta netyčia žmogžudyste, atradus tekstus, kuriuos ji atsiuntė Roy, ragindama jį nutraukti gyvenimą. Tam tikra prasme būtų mažiau baisu sužinoti, kad šie du paaugliai turėjo nenustatytų psichikos sveikatos problemų. Tačiau tiesa – kad jų tėvai puikiai žinojo apie jų kovą su depresija ir abu paaugliai buvo gydomi – yra daug labiau gluminanti.
Naujas HBO dokumentinis filmas pavadinimu Aš myliu tave, dabar mirti nagrinėja teismo bylą po tragiškos Roy savižudybės, kurioje Carteris galiausiai buvo pripažintas kaltu. Režisierės Erin Lee Carr filmas gilinasi į abiejų paauglių psichiką ir pateikia plačią informaciją apie jų psichinės sveikatos simptomus ir gydymą. Roy mirties metu jis prieš tai keturis kartus bandė nusižudyti (bent kartą jam pavyko) ir vartojo Prozac simptomams gydyti. Carteris (irgi 17 metų Roy mirties metu) kovojo su sunkia bulimija, nuolatos žalojosi ir nuo 14 metų vartojo vaistus nuo depresijos. 2014 m. liepos mėn. ji vis dar reguliariai lankėsi terapijoje.
Išdėstyti šie faktai vaizduoja susižadėjusius, įtrauktus tėvus, griežtai gydančius savo vaikų psichines ligas. Ir vis dėlto skirtumai tarp to, kaip suaugusieji Carterio ir Roy gyvenime žiūrėjo į juos 2014 m. liepos mėn., ir tikrovės, kuri paaiškėjo iš jų asmeninio bendravimo, yra stulbinantis. Tą liepą Roy tėvas patvirtino, kad jo sūnus „atrodė, kad eina teisingu keliu“. Roy motina, apmąstydama savaites iki tol Roy'us mirė, sakė: „Jei būčiau žinojęs, kad jis taip jaučiasi ar galvoja – taip, būčiau surakinęs jį antrankiais prie mano automobilio ir nuvedęs į ligoninė. Bet jis tiesiog – aš tiesiog maniau, kad jam viskas gerai. Per tą laiką Roy aktyviai planavo penktąjį ir paskutinį bandymą nusižudyti.
Pasak klinikinės psichologės ir profesorės Risos J. Stein, PhD, tokio tipo atjungimas nėra neįprastas. Kai jos pačios sūnus kovojo su nerimu ir depresija, net profesinė Stein patirtis neleido jai pamatyti visos jo kančios masto. „Nesupratau, kad mano sūnui reikia daugiau pagalbos ir paramos, nei aš siūliau“, – pasakoja ji „SheKnows“. „Aš taip investavau į tai, kad mano sūnui sektųsi ir išnaudotų visas intelektualinis potencialas, kad nemokėjau atkreipti dėmesį į tai, kas su juo vyksta emociškai“. Ji manė, kad viskas pagerės, kai jis nuvyks kolegija. Bet kai jie to nepadarė, ji suprato, kaip stipriai atsiribojo.
Tai, kas nutiko Stein, buvo savotiškas neigimas: ji matė ženklus ir išgirdo sūnaus susirūpinimą, bet negalėjo leisti sau suvokti sunkumo. Lina R. Zakeri, terapeutas iš Čikagos srities, pažymi, kad šis neigimas dažnai gali įvykti nesąmoningai, kaip savotiška streso reakcija į situacijos skausmą. „Jei tėvai nežino savo ribų ir negali susidoroti su [savo vaiko kančiomis], įsigalios jų pačių apsauga: neigimas“, – SheKnows aiškina Zakeri. „Tai ne agresyvus ar nerūpestingas, o labiau savisaugos būdas“. Taigi, kaip tėvai gali kovoti su tokia reakcija? Zakeri ir Steinas sutinka, kad viskas priklauso nuo bendravimo: išsiaiškinkite, kiek paramos reikia jūsų vaikui, o tada nuoširdžiai su savimi, kiek jūs asmeniškai galite duoti.
Žinoma, yra daug kliūčių atviram, sąžiningam bendravimui tarp paauglių ir jų tėvų, ypač kai kalbama apie tokias problemas kaip psichinė sveikata. „Kiekvienas vaikas, nesvarbu, kiek jam metų, turi instinktą skaityti savo tėvus ir išsiaiškinti, kas slypi už klausimo“, – sako Zakeri. Kai tėvai klausia „ar tau viskas gerai“, jų vaikai gali atsakyti „taip“ vien dėl to, kad jie žino savo atsakymą. tėvai nori išgirsti arba žinodami, kad jiems pasakius „ne“, gali kilti ilgesnis, sunkesnis pokalbis, Zakeri sako. Tėvai turi ugdyti pasitikėjimo savo vaiku jausmą ir įskiepyti jausmą: „Kai tėvai klausia, kaip man sekasi, jie iš tikrųjų tiesiog nori žinoti“.
Čia taip pat reikia nustatyti ribas: kad jūsų vaikai būtų sąžiningi su jumis, jums reikia siųsti žinutę, kad „Aš noriu sužinoti, kaip tu esi […] milijoną kartų labiau nei man rūpi tavo atsakymas yra. Man viskas gerai, aš galiu su tuo susitvarkyti, tu gali man uždėti bet ką, ko reikia“, – sako Zakeri. Tuo pat metu Zakeri perspėja: „Jei pažįstate save ir žinote, kad nesate pakankamai stiprus, kad išgirstumėte, ką jie turi. pasakyti, tada suteikite jiems galimybę pasikalbėti su kuo nors kitu. Patenkinti savo vaiko paramos poreikį nereiškia būti 100 proc kad palaikote save, tačiau tai reiškia, kad vaikui suteikiama erdvė išreikšti savo poreikius, nesijaudinant, kaip tai paveiks tu.
Tiesa yra daugybė paauglių nedaryk jaustis patogiai pasitikėdami savo tėvais dėl tokio pobūdžio dalykų. Remiantis neseniai atliktu kolegijos studentų Steino tyrimu, tik 50 procentų „kažkuo dalijasi tai vyksta su jų tėvais“. Ir iš 50 procentų, kurie tai daro, dar mažiau susiranda savo tėvus imlus. „Žmonės, mano karta, daugelis jų iš esmės tiesiog pasakys: „Taip, tai hormonai, tai paauglystė […] tai nėra didelė problema“, – dalijasi Steinas. „Gal tai buvo skirta jiems, o gal jie buvo labiau prislėgti, nei prisimena […], bet tai nebūtinai reiškia, kad jų vaikai nepatiria kažko reikšmingo nerimą keliantis“.
Tačiau tėvams, kurie, atrodo, visiškai nežino apie savo vaiko kovas, galima kaltinti ne tik kartų dinamiką. Dažnai vaikas gali rodyti išorinius sėkmės požymius, pvz., gauti gerus pažymius ar maloniai elgtis, nors ir toliau labai kenčia. Tai buvo dar viena Carterio ir Roy problema: likus kelioms savaitėms iki Roy mirties jis baigė vidurinę mokyklą pagal garbės sąrašą, o tėtis išdidžiai pažymėjo, kad gavo kapitono licenciją. Ir Carterio nuosprendyje teisėjas nurodė, kad jai „gerai sekėsi mokykloje“, kaip priežastį, kodėl jis netikėjo, kad jos psichinė liga turėjo įtakos jos veiksmams.
Steinas įspėja apie tokį mąstymą: „Jei kas, tai gali būti įrodymas apie jos psichikos sveikatos iššūkiai“, – sako ji. „[Depresijos požymiai], kurių žmonės galvoja, yra pasitraukimas, verksmas, kritę pažymiai, įsitraukimas į narkotikus. Dabar matome daugiau, jei ne daugiau, tai, kad vaikai […] jaučiasi pasiekę spaudimas, vaikai, kurie daro tiesias A, kurie pasirodo kiekvieną dieną, yra perfekcionistai vaikai“.
Steinas aiškina, kad šie depresijos simptomai gali atrodyti labiau panašūs į nerimą: „Vaikas nerimauja, kad klaidingas žingsnis – ir viskas sugrius“. Tai, kas iš tikrųjų sieja tą nerimą su pagrindine depresija, yra baimė kad jeigu dalykai griūva, vadinasi, jie beverčiai. Šio tipo depresija sergančių paauglių „savęs įvaizdis priklauso nuo kitų pagarbos išlaikymo“. sako Steinas – todėl vos praradę išorinius sėkmės ženklus, jie jaučiasi praradę viskas.
Žinoma, pastebi Steinas, depresija gali pasireikšti bet kuriuo būdu („tai nėra arba-arba“). Tačiau tokio tipo paauglių depresija yra mažiau dokumentuota ir sunkiau aptikta – iš dalies todėl, kad patys paaugliai taip sunkiai kovos, kad ją paslėptų. Kai kuriems depresija sergantiems žmonėms „reikia atrodyti normaliai, būti tikrai mandagiems ir laikytis visų taisyklių, nes tai yra dalykai, kuriuos galite kontroliuoti“, – aiškina Zakeri. Štai kodėl tėvai turi veržtis po paviršiumi – Zakeri pripažįsta, kad tam reikia „daug pasitikėjimo“.
Pagrindiniai įspėjamieji ženklai, į kuriuos tėvai turi atkreipti dėmesį, yra beviltiškumas ir bejėgiškumas (kaip ir anksčiau minėtas „beverčio“ jausmas) – nesvarbu, kaip atrodo jų likimas. „Ar jaučiatės beviltiški, ar manote, kad viskas niekada nepagerės? Zakeri pateikia pavyzdinius klausimus. Anot jos, reikia atkreipti dėmesį ne į elgseną „aš nekenčiu savo gyvenimo, visi mano draugai čiulpia“ – o „nesvarbu, ką aš darau“, „mano gyvenimas visada bus toks“, kuris baigiasi baisiau.
Jei pastebėsite, kad jūsų vaikas išreiškia tokius simptomus, impulsas dažnai gali būti visiškas nuraminimas, ką Roy pasakoja girdėjęs ir iš aplinkinių žmonių. Tačiau Zakeri yra įsitikinęs, kad tai yra bloga mintis: „Prieš nuramindami, turite patvirtinti. Nuraminimas nepadeda nuo depresijos“, – tvirtai sako ji. „Jūs norite būti panašesni į: „Suprantu, suprantu, kad tai taip sunku, ir jei nežinau, kaip tau padėti, aš susirasiu ką nors, kas gali“.
Kaip matyti iš Aš myliu tave, dabar mirti, paaugliams daug mažiau sunku prisipažinti savo bendraamžiams apie psichikos sveikatos problemas – Carterio bendraamžiams. Tiesą sakant, buvo pakviestos į liudytojų stendą, kad patvirtintų jos prisipažinimus dėl beveik savižudybės bandymų, kliedesių ir savęs žalos. Mes nežinome, ar Carterio tėvai turėjo tokią informaciją (jie atmetė pasiūlymus dalyvauti dokumentiniame filme). Tačiau jos terapeuto užrašai iš 2014 m. liepos mėn., kuriuos gavo prokuratūra, rodo, kad Carteris savo gyvenime buvo žymiai mažiau sąžiningas su suaugusiaisiais. Užrašuose terapeutas manė, kad Carterio sprendimas ir įžvalga yra geri, o jos elgesys neturi jokių nukrypimų. Dar kartą pranešimai, kuriuos ji siuntė savo draugams ir Roy, papasakojo visiškai skirtingą istoriją.
Steinas mano, kad turime priimti paauglių norą pasitikėti vienas kitu, pažymėdamas, kad 80 procentų vaikų pasikalbės su savo draugais prieš tai pasikalbėkite su kuo nors kitu, o 81 procentas iš jų: „Jei jie turi draugą, kuris, jų manymu, kažką patiria, susiras su tuo draugu“. Tiek, kiek tėvai nori būti pagrindinis savo vaiko paramos šaltinis, Stein sako, kad turime sutikti, kad paaugliui visada bus sunkiau būti visiškai atviram su suaugęs. „Jei turite pogimdyminę depresiją, norite išgirsti iš kitų pagimdžiusių mamų“, – palyginimui siūlo ji. „Su vaikais yra tas pats“.
Daug kartų Steinas matė, kaip bendraamžiai kritinėmis akimirkomis ištiesia ranką ir prireikus nuveža sunkiai besiverčiantį draugą į konsultavimo centrą ar greitosios pagalbos skyrių. Tada kyla problemų, susijusių su saugios platformos kūrimu bendraamžiams aptarti šias problemas: pavyzdžiui, paskelbimas socialinėje žiniasklaidoje dažnai atneša daugiau žalos nei naudos. Pirma, socialinė žiniasklaida sukuria idealizuotą kiekvieno gyvenimo versiją, todėl kenčiantys jaučiasi dar labiau izoliuoti viduje. Antra, net jei internetinis prisipažinimas sulaukia didžiulio palaikymo, tereikia vieno bjauraus Reddit komentaro, kad viskas būtų atšaukta.
Galų gale, svarbiausia yra iš tikrųjų šviesti savo vaiką apie tai, kokie ištekliai yra prieinami: iš jūsų, iš kitų suaugusiųjų, jų bendraamžių ir psichikos sveikatos specialistų. Steinas mano, kad šių priemonių integravimas į klasę taps pagrindine psichikos sveikatos priežiūros dalimi ateityje. Turime „[apmokyti] vaikus, kaip aptarti šiuos dalykus, ir [suteikti] jiems supratimo, kad tikriausiai visi kiti jų klasėje tai patiria arba bent jau tam tikru momentu patyrė. jų gyvenime“. Kitaip tariant, pirmoji paauglio patirtis diskutuojant apie psichinę sveikatą neturėtų būti terapijos metu: „vaikai nenori eiti į terapiją, ir mes turime su tuo susidurti“, - Stein. sako. „Turi būti tam tikras požiūris, kuris ateina prieš tą tašką“.
Carteris ir Roy turėjo tėvus, kurie rimtai žiūrėjo į savo psichikos sveikatos problemas ir ieškojo gydymo. Nepaisant to, Carteris ir Roy poreikiai buvo nepatenkinti ir negalėjo rasti palengvėjimo nuo daugelio savo simptomų. Kalbant apie paauglių depresiją, jos sukeliamas skausmas – ypač tėvams – gali priversti kitus nusisukti arba papasakoti sau gražesnę istoriją apie tai, ką mato. Tačiau kol nustosime bijoti žvelgti žemiau paviršiaus, tokie paaugliai ir toliau kentės tylėdami. Michelle Carter ir Conrado Roy atveju to nepadarymas buvo lemtinga klaida.