Beveik prieš penkerius metus, kai man buvo 29 metai, nusprendžiau atlikti genetinį tyrimą, kad sužinočiau, ar nepaveldėjau BRCA2 mutacijos. Mano mama yra dvimetė krūties vėžys išgyvenusią, ir mes sužinojome, kad ji turėjo BRCA2 mutaciją per mano vyresniuosius koledžo metus. Tai reiškė, kad turėjau penkiasdešimt procentų tikimybę, kad taip pat nešiosiu mutaciją – ir tikrai, mano testai buvo teigiami. O dabar aš ruošiuosi man pašalintos kiaušidės kai man bus 38 metai.
Moterys, turinčios BRCA2 mutacijas yra padidėjusi rizika susirgti krūtimi ir kiaušidžių vėžys. Šiuo metu gydytojai rekomenduoja, kad moterims, turinčioms BRCA mutacijas, maždaug trisdešimt aštuonerių metų amžiaus būtų atlikta ooforektomija, chirurginis kiaušidžių pašalinimas, kad būtų išvengta vystymosi rizikos. kiaušidžių vėžys.
Kai pirmą kartą sužinojau apie savo diagnozę, ką tik buvau nutraukęs ilgalaikius santykius. Mano onkologas švelniai pasiūlė apsvarstyti galimybę atlikti tyrimą
vaisingumas konservavimas – dar žinomas kaip konkrečiai, kad mano kiaušinėliai užšaltų. Ji manė, kad tai būtų geriausias pasirinkimas tuo atveju, jei staiga diagnozuočiau vėžį, dėl kurio prireiktų chemoterapijos ar kito gydymo, kuris panaikintų mano galimybę turėti vaikų. Bet aš nebuvau toks tikras.Visada maniau, kad turėsiu vaikų, bet niekada nebuvau sukūręs tikro plano – ar laiko juostos – kada/kaip noriu jų turėti. Be to, diagnozės nustatymo metu buvau labai susikoncentravęs į pasiruošimą prevencinė dviguba mastektomija (tai sumažintų mano krūties vėžio riziką iki mažiau nei penkių procentų), todėl pasakiau savo gydytojui, kad įvertinsiu iš naujo, kai būsiu geresnė psichikos erdvė.
Po mano mastektomijos 2014 m. gruodžio mėn. pradėjau lankytis pas ginekologę, kuri specializuojasi gydant pacientus su BRCA mutacijomis. Per du kartus per metus vykstančius susitikimus ji taip pat iškels kiaušinių šaldymo temą. Ji paaiškino, kad matė pacientes, kurioms buvo diagnozuotas kiaušidžių vėžys, kurie atidėliojo gydymą, kad galėtų užšaldyti kiaušinėlius, ir kad delsimas dažnai baigdavosi nepagydomu vėžiu.
Galiausiai 2016 m. pradžioje nusprendžiau bent išnagrinėti idėją užšaldydamas mano kiaušinėlius. Aš suplanavau vizitą pas vaisingumo specialistą Weill Cornell Niujorke.
Peržiūrėkite šį įrašą Instagram
#tbt Prieš 2 metus man buvo atlikta rizikos mažinimo operacija, skirta kovoti su BRCA2 mutacija. Laikas tikrai prabėgo.
Įrašas, kurį pasidalino Erika Stallings (@erika_m_stallings) įjungta
Kai atvykau į susitikimą, gydytojas man suteikė pagrindinę kiaušinių užšalimo proceso apžvalgą. Per dvi savaites man kasdien buvo atliekamos hormonų injekcijos, dėl kurių vienu metu pagaminčiau nuo 18 iki 20 kiaušinių. Tada aš užeičiau ištraukimas; tada kiaušiniai būtų užšaldyti kol buvau pasiruošęs jas naudoti.
Jei norėčiau atlikti du kiaušinių šaldymo etapus (dėl to padvigubėtų turimų kiaušialąsčių skaičius), gydytojas paaiškino, kad galėčiau atlikti procesą, žinomą kaip preimplantacinė genetinė diagnozė (PGD). PGD yra procedūra, naudojama prieš implantuojant apvaisintus kiaušinėlius, kuri leistų gydytojams ištirti visus embrionų, kad pamatytumėte, ar jie turi BRCA mutaciją (taigi implantuoti tik tuos, kurie buvo išbandyti). neigiamas). Iš esmės galėčiau panaudoti mokslą, kad išvengčiau savo mutacijos perdavimo būsimiems vaikams.
Viso to kaina? Kažkur nuo 13 000 USD iki 15 000,00 USD už ciklą – kartu su metiniu 1 000,00 USD saugojimo mokesčiu, kol iš tikrųjų nepanaudojau kiaušinių. Taip.
Išėjau iš biuro džiaugdamasis, kad gavau informaciją, bet tuo įsitikinęs kiaušinių šaldymas buvo ne man. Kai atsisėdau išpakuoti, kodėl sulaukiau tokios neigiamos reakcijos sužinojęs apie procesą, iš pradžių maniau, kad mane tiesiog atbaidė išlaidos.
Tačiau pasigilinęs supratau, kad kiaušinių užšaldymas mane taip išgąsdino, nes atrodė, kad perleidžiu kontrolę. dar vienas dalis mano gyvenimo BRCA. Jau turėjau priimti sunkų sprendimą pašalinti krūtis, o darbą derinau su vis didėjančiu susitikimų su skirtingais specialistais skaičiumi. Aš bent jau norėjau, kad mano reprodukcinis gyvenimas būtų laisvas nuo medicininės intervencijos.
Mane taip pat neramina mintis atlikti PGD. Nors mačiau akivaizdžią naudą ne Perduodamas savo mutaciją savo būsimiems vaikams, negalėjau nepajusti, kad PGD atlikimas kažkaip būtų pripažinimas, kad toks žmogus kaip aš – BRCA mutacija ir viskas – neturėtų egzistuoti. Galų gale, jei mano mama būtų turėjusi prieigą prie PGD, manęs čia nebūtų.
Nuo šio paskyrimo praėjo beveik treji metai, ir aš nesigailiu savo sprendimo perduoti kiaušinių šaldymą. Man dabar 33 metai, iki kiaušidės pašalinimo liko maždaug penkeri metai. Aš jaučiuosi patogiai ir pasitikintis žinojimu, kad nesvarbu, ar turėsiu vaikų per tuos penkerius metus, ar ne, tai bus pasirinkimas, kurį padariau savo sąlygomis.
