Įprasto nėštumo metu embrionas, vėliau vaisius, yra gimdoje, kuri yra skirta jį puoselėti ir auginti nėštumo metu. Kai kuriais atvejais embrionas gali prisitvirtinti vietose, kurios tikrai nėra skirtos nėštumui – tai vadinama negimdiniu nėštumu ir gali būti pavojinga gyvybei. Pažiūrėkime, kas nutinka negimdinio nėštumo metu.
Kas yra negimdinis nėštumas?
Negimdinis nėštumas yra tas, kuris nėra gimdos viduje, sako dr. Yvesas-Ričardas DoleOB-GYN iš Mercy medicinos centro Baltimorėje, Merilando valstijoje, pasakoja SheKnows ir priduria, kad maždaug 98 procentai dažniausiai būna kiaušintakyje.
„Paprastai jie yra kiaušintakyje, bet gali būti ir kitose vietose“, – sako jis. „Jų taip pat buvo rasta ant kiaušidės ir pilvo. Nėštumui būtinas paviršius su geru kraujo tiekimu. Netgi buvo pastebėta, kad nėštumai išaugo ant kepenų.
Kodėl atsiranda negimdinis nėštumas?
Negimdinis nėštumas gali nutikti bet kuriam, sako dr. G. Tomas Ruizas„SheKnows“ teigia „MemorialCare Orange Coast“ medicinos centro Fountain Valley, Kalifornijoje, vadovaujanti OB-GYN gydytoja – tai reiškia, kad tai nėra kažkas, kam jūs galite turėti genetinį polinkį.
Tačiau Ruizas pažymi, kad yra keletas veiksnių, dėl kurių gali padidėti negimdinio nėštumo tikimybė. Buvusi dubens infekcija, IUD buvimas, ankstesnės dubens operacijos istorija ir, svarbiausia, ankstesnė Negimdinis nėštumas padidina jūsų tikimybę, aiškina jis ir priduria, kad cigarečių rūkymas taip pat gali padidinti negimdinio nėštumo tikimybę. gerai.
Vis dėlto jie yra gana reti atvejai, pasitaikantys tik aplink 2 proc visų nėštumų pagal tyrimą, paskelbtą žurnale Ultrasonography.
Negimdinio nėštumo diagnozė
Sonograma yra lengviausias būdas diagnozuoti negimdinį nėštumą, sako Ruizas, ypač kartu su kraujo tyrimais. Nors neįsivaizduojame nėštumo be bent vienos sonogramos, tai vis dar gana nauja technologija ir iki gimdymo nebuvo plačiai naudojama prenatalinės priežiūros priemonė. 80-ųjų pabaiga.
Net ir dabar skirtingos akušerijos praktikos turi skirtingą politiką kai atliekamos sonogramos — kai kurie atlieka anatominį nuskaitymą tik 18–22 savaitę, bet kiti prideda ankstyvą sonogramą prieš 13 savaičių, kad įvertintų sveikatos būklę ir (arba) nėštumo amžių. Be to, kai kurie būsimi tėvai atsisakyti jų visiškai pagal pasirinkimą.
Be to, tos ankstyvosios sonogramos gali nustatyti nėštumą, kurio reikia ne ten būti: reikšminga pažanga nuo nėštumo technologijų prieš dešimtmečius, kai viskas buvo vienas didelis staigmena. Žinoma, negimdinis nėštumas yra vienas iš tų nelaimingų netikėtumų, tačiau jei sonograma yra pakankamai anksti, ją galima aptikti, kol pacientui nepasireiškia jokie simptomai.
„Iki įprastinio ultragarso technologijų naudojimo skubios pagalbos skyriuose buvo galima matyti negimdinį nėštumą maždaug du ar tris kartus per savaitę, kai pacientui skaudėjo apatinę pilvo dalį“, – sako Dole. "Dabar, naudojant vaizdo gavimo technologiją, mes dažnai galime nustatyti nenormalų nėštumą, kol jie tampa simptominiais."
Ruizas teigia, kad jei ji nebuvo diagnozuota prieš pasireiškus simptomams, nėščiajai gali pasireikšti nenormalus kraujavimas iš gimdos pirmąjį trimestrą ir dubens skausmas. Šis dubens skausmas dažnai (bet ne visada) jaučiamas vienoje ar kitoje pusėje ir jei tai negimdinis nėštumas, o ne diagnozuotas ir gydomas, jis gali plyšti kiaušintakis ir sukelti vidinį kraujavimą – ir, deja, jis gali būti mirtinas. prideda.
Negimdinio nėštumo gydymas
Nustačius negimdinį nėštumą, jį reikia pašalinti, ir embrionas neišgyvens.
"Dauguma negimdinių [nėštumų] gali būti gydomi mediciniškai vaistu, vadinamu metotreksatu, jei diagnozuojama pakankamai anksti", - sako Ruizas. „Laparoskopinis nėštumo pašalinimas iš vamzdelio arba pažeisto vamzdelio pašalinimas, jei diagnozė nenustatyta pakankamai greitai. Sunkiausiais atvejais gali būti atliekama atvira procedūra – pilvo pjūvis. Plyšusi negimdinė būklė yra skubi chirurginė intervencija.
Ruizas priduria, kad prieš 25 metus negimdinis nėštumas buvo viena iš pagrindinių motinos mirties nėštumo metu priežasčių.
Žvelgiant į priekį
Tie, kurie patyrė vieną negimdinį nėštumą, turi 15 procentų didesnę tikimybę jį išgyventi dar kartą su būsimu nėštumu, o tos, kurios patyrė du, yra 50 procentų didesnės, Ruizas paaiškina. Tačiau atminkite, kad jei turėjote negimdinį nėštumą, jūsų gydytojas greičiausiai atidžiai jus stebės kito nėštumo metu, todėl netikėtas pasikartojimas yra mažai tikėtinas.
