Buvau psichologas, praktikuojantis Los Andžele, specializavęsis reprodukcinės ir motinos psichinės sveikatos srityse, pagrįstas žiniomis, kad įgyvendinau savo aistrą — padedanti bet kuriam iš viena iš keturių moterų, kurios patirs a persileidimas, nėštumas ar kūdikio praradimas. Turėjau privačią praktiką, pakeliui buvo vyras, vaikas ir antras vaikas. Turėjau laisvę ir prabangą dirbti savarankiškai, neatsiribojusi nuo to darbo naštos, turėdama bet kokį asmeninį atgarsį, dėkinga už pasiektą pusiausvyrą. Aš galėjau atskirti savo profesinį gyvenimą nuo asmeninio gyvenimo... kol negalėjau.
Kol tai įvyko.
Šešiolika savaičių nuo antrojo nėštumo, kai buvau viena namuose, patyriau persileidimą. Staiga ir be įspėjimo pamačiau save ir didžiulį praradimo jausmą, kurį jaučiau savo pacientams. Norint išmokti naršyti tą praradimą, tuo pačiu rūpinantis savo pacientais, reikėjo savęs vertinimo lygio, tiesa, buvau blogai pasirengęs ištverti. Bet kai grįžau į darbą po persileidimo ir sužinojau, kaip išlaikyti erdvę tiek savo pacientams, tiek sau liūdėti, supratau
Aš supratau, kad galiu susieti su savo pacientais taip, kaip niekada neįsivaizdavau, sukurdamas erdvę gedului, kad galėčiau į savo darbą patekti kitaip, kur kas asmeniškiau. Aš visada labai rūpinausi savo pacientais, bet niekada neįsivaizdavau, kad vieną dieną jais tapsiu.
Kiekvienas, turintis privačią praktiką ar dirbantis savarankiškai, žino, kad kartu su savarankiško darbo laisve atsiranda ir integruotų paramos sistemų trūkumas. Naršydami nėštumo praradimą ir sprendimą grįžti į darbą be bendradarbių, kuriems patikėti ar personalo skyriui vadovaukitės manimi, aš pradėjau gydytis nuo to, kaip išlaikyti profesionalumą, kurio mano pacientai tikisi ir nusipelno persileidimas. A pranešė 16 milijonų amerikiečių dirba savarankiškaiir, nesant viršininko ar žmogiškųjų išteklių skyriaus, turi išmokti apsaugoti save ir savo psichinę sveikatą susidūrus su traumine patirtimi ir grįžus į darbą.
Būkite sąžiningi sau
Vienintelis žmogus, kuris gali nuspręsti, kada laikas grįžti į darbą, esi tu. Žinoma, finansai greičiausiai vaidins svarbų vaidmenį ir daugeliui žmonių, kurie pasirašo savo čekius, įskaitant 49 proc. Moterų, teigiančių, kad yra šeimos maitintojos -sprendimas grįžti į darbą netekus nėštumo yra mažiau pasirinkimo ir daugiau būtinybės.
Kaip ir daugelis žmonių, kenčiančių nuo nėštumo praradimo, Greitai grįžau į darbą. Prieš matydamas savo pacientus, aš elektroniniu paštu pranešiau jiems, kas atsitiko — būtinybė, nes neturėjau kito žmogaus, kuris galėtų tai jiems perteikti. Be oficialios politikos ar ryšių su žmogiškųjų išteklių vadovu, sprendimas buvo visiškai mano. Laisvė, kurią jaučiau kaip žmogus, dirbęs su savimi ir sau, dabar jaučiasi kaip laisvas kritimas: ten nebuvo parašiutas, nenustatytas protokolas, nebuvo bendradarbio, kuriam patikėti ar kurio viršininko paprašyti patarimas. Ir kol aš jaudinausi sulaikydamas savo pacientų sielvartą ir jausdamas savo sielvartą kiekvienos iš eilės sesijų metu žinojau, kad per daug laisvalaikio priėmimas prilygs pacientų atsisakymui tuo metu, kai jiems labai reikia. Ir tam tikra prasme man jų taip pat reikėjo. Norėjau užsiimti darbu, kuriam skyriau visą savo profesinę karjerą.
Savarankiškai dirbantiems žmonėms taip pat reikia psichinės sveikatos priežiūros
Toks pat dažnas kaip persileidimas yra neigiamas šių nuostolių poveikis žmogaus psichinei sveikatai. Vienas 2020 m. Tyrimas parodė, kad viena iš šešių moterų, patyrusių nėštumą ar negimdinis nėštumas ištinka į PTSD panašius simptomus po devynių mėnesių. Kitas tyrimas parodė, kad beveik 20 procentų moterų patiria depresiją ir (arba) nerimo simptomus praradimas po nėštumo; simptomai, kurie gali išlikti iki trejų metų. Profesinė, klinikinė mano smegenų dalis greitai pripažino, kad mano pačios netekties jausmai, emocijos ir psichinės sveikatos pasekmės yra tikros ir negaliu jų kontroliuoti. Tačiau aš nežinojau, kaip ketinu grįžti į darbą ir išvengti šių simptomų. Arba jei net turėčiau.
Tie, kurie dirba sveikatos priežiūros srityje, dažnai nenori prašyti pagalbos ar patys ieškoti gydymo galimybių. 2016 metais atliktas tyrimas parodė, kad net 60 procentų gydytojų moterų nenorėjo rasti ar įsigyti psichikos sveikatos priežiūros paslaugų, nepaisant manymo, kad jie atitinka psichikos sveikatos sutrikimo kriterijus. Tiek daug mano, kaip psichologo, darbo stengiuosi sugriauti ir įskiepyti užuojautą į žmogaus prielaidas apie psichinę sveikatą; išsklaidydama gėdą ir stigma, kuri turi sukūrė nereikalingą kliūtį gyvybiškai svarbiam pažinimo ir elgesio gydymui, vaistams ir kitai sisteminei paramai; stumti praeityje pasenusias idėjas, kaip veikia smegenys, kad geriau kalbėtų su pacientu ir suteiktų jiems reikiamą priežiūrą ir paramą.
Ar mano pacientai pasitikėtų manimi, kaip psichologu, jei atrodyčiau toks pat klystantis? Ar jie mane laikytų patikimu paramos ir informacijos šaltiniu, jei aš verkčiau, kai jie verkė? Ar galėčiau palikti vietos jų nepakartojamai patirčiai, tuo pačiu garsiai pripažindamas savo?
Pripažinkite ir susidurkite su gėdos jausmais, kuriuos sukelia stigma
Kol jaučiau ne gėda dėl netikėto mano nėštumo praradimo, Turėjau pripažinti, kaip visuomenės stigma ir gėda vaidina svarbų vaidmenį jaustis nejaukiai ar dvejojant grįžti į darbą. Ar mano pacientai pasitikėtų manimi, kaip psichologu, jei atrodyčiau toks pat klystantis? Ar jie mane laikytų patikimu paramos ir informacijos šaltiniu, jei aš verkčiau, kai jie verkė? Ar galėčiau palikti vietos jų nepakartojamai patirčiai, tuo pačiu garsiai pripažindamas savo? Šios baimės — kad pasirodydamas žmogiškesniu ir išreikšdamas pagrįstas žmogaus emocijas kažkaip padarysiu save mažiau vertingą savo pacientams — yra įsitikinę, kad nėštumo praradimas daro mus defektus. Tai nėra.
Pilietis 2015 m žurnale paskelbtas tyrimas Akušerija ir ginekologija nustatė, kad 47 procentai persileidimo patyrusių žmonių jaučiasi kalti, o 41 proc. Prieš grįždami į darbą, būtinai ištirkite, kaip stigma ir gėda gali turėti įtakos jūsų sprendimui arba kaip jaučiatės darbe — bus daug lengviau aptikti ir naršyti bet kokius veiksnius, atsirandančius dėl visiško sugrįžimo darbo krūvis, ir kaip ta išorinė stigma bei gėda manipuliuoja tais veiksniais ir sukelia visuotinę kaltę ir savigrauža.
Kurkite savo bendruomenę
Kadangi neturėjau bendradarbių, kuriems galėčiau pasitikėti, ir negalėjau susirašinėti su vyru per sesiją, kad ir kaip tai paskatintų, buvau palaidotas izoliacija ir naujai suvokta, kad nors darbas privačioje praktikoje turėjo daug naudos, susidūriau su vienu iš jo trūkumų dabar. Pirmosiomis savaitėmis po praradimo važinėjant į darbą ir vėl verkiau, žinodamas, kad įeisiu į savo kabinetą ir niekuo nesimatysiu — neturėti nė vieno — kad padėtų man apdoroti savo netektį.
Netrukus sukūriau internetinę bendruomenę —#IHadaMiscarriage. Ne darbovietėje, o internete radau reikalingą solidarumą, bet man, kaip vienam dirbančiam, nepasiekiamas. Žinoma, yra ir kitų internetinių šaltinių, įskaitant Nėštumo praradimo paramos programa, Pasidalykite pagalba nėštumo ir kūdikių netekimo atveju, ir Nacionalinė nevaisingumo asociacijos pagalbos linija. Tyrimai parodė, kad bendruomenės palaikymas ir izoliacijos bei slaptumo jausmų pašalinimas yra nepaprastai svarbūs norint padėti žmogui pasveikti nuo nėštumo ar kūdikio netekties. Vien todėl, kad neturite kolegų, besisukančių aplink biuro vandens aušintuvą, dar nereiškia, kad kitur nėra žmonių, pasiruošusių ir laukiančių jūsų palaikymo.
Grįžimas į darbą gali padėti
Santykis su darbu, kurį jaučiau įpareigotas - profesionaliai, morališkai ir dėl asmeninės netekties - pasikeitė. Kai kažkada buvau empatiškas stebėtojas, dabar buvau dalyvis. Tačiau buvo kažkas atstatančio, kai atidžiai klausiausi savo pacientų, kai jie apskrito savo istorijų detales. Nustatytą laiką man buvo pasiūlyta galimybė išeiti iš savo galvos; nuraminti savo pacientus, ir tai darydamas aš pats sielvartas laiko grafiko nežino. Kai liepiau savo pacientams skirti visą reikiamą laiką, aš taip pat kalbėjau su savimi. Pasilenkusi į sielvartą su savo pacientais, radau patį priešnuodį jame paskęsti.
Kai kažkada buvau empatiškas stebėtojas, dabar buvau dalyvis. Tačiau buvo kažkas atstatančio, kai atidžiai klausiausi savo pacientų, kai jie apskrito savo istorijų detales.
Nors nėra vieno „teisingo būdo“ liūdėti dėl nėštumo praradimo, daugelis žmonių tai praneša planuoti ateitį ir (arba) būti užimtam gali padėti gijimo procesui. Štai kodėl daugelis porų pradeda bandyti pastoti, kai tik medicinos specialistas sako, kad tai saugu — judėjimas į priekį savo gyvenime gali padėti judėti pirmyn nuo persileidimo. Jei darbas suteikia laukiamą blaškymąsi — be atsiribojimo — paskui begėdiškai ir be gailesčio pasilenk į darbą. Nėra nustatyto laiko, per kurį turite pakilti, kad įrodytumėte sau ar kam nors kitam, kad gedite. Daryk tai, kas tau tinka.
Žinokite trigerius
Kai mano pacientai blaškėsi ant sofos priešais mane, paėmiau odą ant nykščių. Kai jie prisiminė unikalias nėštumo praradimo detales, ašaros skruostais skrodė upes, pamačiau savo subtilybes: nuo mano kūno nukritusį kūdikio atvaizdą; mano gydytojo telefonu pateiktos kruopščios instrukcijos nupjauti virkštelę; nedelsiant atsiradęs kraujavimas; negydomi D&C ir būtinos kvapo druskos, naudojamos žadinti sąmonę. Aš stengiausi sulaikyti ašaras. Dirbau norėdamas grįžti atgal - atgal būti nepakenčiamu gydytoju, kuris nėštumo praradimą žinojo tik iš tolo, bet dabar jį naršė, karo nuniokotas, iš vidaus.
Tyrimai parodė, kadnėštumo praradimas yra susijęs su potrauminio streso sutrikimu (PTSS), kurį dažnai lydi trigeriai — stresorius, kuris kažkam primena traumuojančią patirtį. Su mano darbu buvo susiję daugybė veiksnių; veiksnius, kuriuos turėjau žinoti prieš tai, kad galėčiau toliau tarnauti savo pacientams ir išlaikyti savo psichinę sveikatą.
Atsikėlimas ir judėjimas tarp sesijų buvo gyvybiškai svarbus, kai darbe patyriau trigerį — peizažo pasikeitimas gali padėti įsijausti į dabartį. Kiti pratimai, kurie padėjo ir kuriuos rekomenduoja ekspertai, buvo meditacija, gilus kvėpavimas, masažai ir nuoseklus pratimas.
Visiems naudinga, kai kalbame apie nėštumo praradimą
Tyrimai parodė, kad kalbant apie ir didinant supratimą apie persileidimo bendrumą ir sudėtingumą gali padėti žmonėms ieškoti jiems reikalingos paramos ir psichinės sveikatos priežiūros. Aš nesugebėjau suvokti savo sielvarto migloje, kad tas supratimas gali prasidėti nuo mažiausių vietų, pavyzdžiui, darbo erdvėje ar psichologo kabineto ribose. Turėjau galimybę modeliuoti, kad sielvartas yra netvarkingas, nelinijinis ir painus, ir net tie, kurie padeda, ne visada „turi viską“ kartu “. Dalyvaudamas subtiliame balansavimo veiksme, užtikrindamas, kad mano praktika išliktų jų erdvė dalintis, išgydyti ir ieškoti paramos — erdvė, orientuota tik į jų kovas — tai taip pat buvo empatijos, užuojautos ir solidarumo erdvė. Nežinojau, ką reiškia būti jomis, bet žinojau, kas yra liūdėti, išgydyti, atlikti sunkų darbą, nukreiptą į sielvartą, šalia jų.
Mes visi tam tikru lygiu turime tai išlaikyti darbe — ypač dabar, kai visi kartu prisiimame nuolatinę pasaulinės pandemijos traumą, nusinešusią daugiau nei 500 000 amerikiečių gyvybių ir kainavusių milijonai amerikiečių savo darbus. Ir kai mūsų gyvenime įvyksta kokia nors traumuojanti patirtis ar didžiulė netektis, santykiai, kuriuos užmezgėme dirbdami ir su darbu, gali pasikeisti. Esant konkrečiai situacijai, tapau žmogumi savo pacientų akyse. Galėjau pagilinti savo santykius su karjera ir suasmeninti savo specializaciją — specializacija, kuri, deja, gali jaustis šalta ir sterili. Tai sutvirtino apčiuopiamus ryšius, kuriais dalijuosi su savo pacientais, ir suteikė jiems galimybę bendrauti su manimi kaip su žmogumi, kai mes perėjome panašią teritoriją. Mūsų pokalbiai tapo pirmyn ir atgal, kur mes tiek suprato nėštumo praradimo niuansus - nebūtinai kaip kolegos, bet kaip moterys, stovinčios lygioje vietoje.
Jessica Zucker yra Los Andžele įsikūrusi psichologė, besispecializuojanti reprodukcinės ir motinos psichinės sveikatos srityse, ir jos kūrėja #IHadaMiscarriage kampanija. Jau yra jos pirmoji knyga Turėjau klaidą: prisiminimai, judėjimas („Feminist Press“ + „Penguin Random House Audio“).
Mūsų misija „SheKnows“ yra suteikti moterims galios ir įkvėpti, ir mes siūlome tik tuos produktus, kurie, mūsų manymu, jums patiks taip pat, kaip ir mums. Atminkite, kad jei ką nors įsigysite spustelėję šios istorijos nuorodą, galime gauti nedidelį pardavimo komisinį mokestį.
Prieš eidami, patikrinkite šiuos dalykus įkvepiančios ir apgalvotos citatos kaip susidoroti su sielvartu:
