Galbūt žinote, ką a doula yra. Gal ir ne. Yra tikimybė, kad net jei esate susipažinęs su tuo, ką daro doulos, greičiausiai manote, kad jos yra prabangios tik turtingos mamos - žinote, tikriausiai turtingos hipių mamos Gimdymas levandomis kvepiančiose voniose su žvakėmis namuose Park Slope ar Berkeley-gali sau leisti. Ir, žinoma, tame yra tiesos grynuolis. Bet tikiuosi, kad neilgai. Pristatė Viskonsino kongresmenė Gwen Moore (D-Milvokis) naujas įstatymo projektas dėl doulių ir akušerių, vadinamas „Pirmasis Mamos aktas“. Juo siekiama atnešti tą patirtį akušerė-arba gimdymas su doula-tai, ką pernelyg dažnai gali sau leisti tik moterys, turinčios pinigų, mažas pajamas gaunančioms mamoms.
Jei šis įstatymo projektas bus priimtas, tai bus didžiulis žingsnis siekiant panaikinti nesąžiningas socialines ir ekonomines kliūtis tarp neturtingų motinų ir saugių ir sveikų gimdymo pasirinkimų, kurių jie nusipelnė. Turėčiau žinoti; Aš esu mažas pajamas gaunanti mama (mano penkių asmenų šeima uždirba mažiau nei 30 000 USD per metus), kuri vis dėlto turėjo akušerės naudą
Šaltą, šaltą 2009 m. Lapkričio rytą gulėjau ligoninės lovoje, pakylėtas ir išsekęs, praleidęs 22 valandas dirbdamas be vaistų. Buvo akimirkų, kai maniau, kad plaučiai bus sutraiškyti arba šonkauliai įtrūks. Buvau tempiamas per susitraukimų bangas, kurios buvo daug didesnės, nei bijojau. Ir todėl aš amžinai dėkinga savo doulai Anai, kuri laikė mano kelius ir sutelkė dėmesį į teigiamus dalykus. Ji vedė mane kiekviename etape gimdymo ir gimdymo procesas - ir mano sūnus rėkdamas atėjo į pasaulį kitą rytą.
Jis gimė keliomis savaitėmis per anksti - to negali paaiškinti nė vienas gydytojas. Nebuvo aiškios jo ankstyvo gimdymo priežasties. Bet kai jis gimė, mano sūnus negalėjo valgyti; pačioje pradžioje, žindymas atrodė neįmanomas. Vienintelis dalykas, padėjęs pagerinti situaciją, buvo mano doula Anna, kuri primygtinai reikalavo manimi rūpintis, kol aš persekiojau ligoninės NICU koridorius. Ji meistriškai pasisakė už mane ir mano kūdikį, ir mes kartu padėjome mano sūnui išmokti fiksuoti, aš išmokau odos sąlyčio su oda svarbą, ir Anna mane išmokė, kaip prireikus pasikalbėti su NICU slaugytojomis išgirdo.
Mano doula buvo ta, kuri man davė įrankius ginti savo naują ir trapią šeimą. Jaučiausi palaikoma ir padrąsinta tomis pirmomis baisiomis motinystės savaitėmis. Jei Anos nebūtų buvę, būčiau jautusi visiškai vienas su savo baimėmis. NICU slaugytojos, nors ir neįtikėtinai įgudusios, sutelkė dėmesį į mano kūdikį - ne į mane. Kita vertus, mano doula buvo ten aš - mano psichinei, emocinei ir fizinei sveikatos, kol tapau mama.
Žinoma, dauguma mamų neįgyja patirties, kurią man pasisekė. Mano akušerė ir doula nebuvo pigūs, o draudimas neapmokėjo jų mokesčių. Mano vyras ir aš sumokėjome 5000 USD iš savo kišenės per nėštumą, gimdymą ir gimdymą bei po gimdymo. Kaip mes jį ištraukėme? Na, mes ėmėmės papildomų darbų. Mes susigūžėme ir išsaugojome. Tie 5 000 USD mums buvo tikra kova, bet tai buvo verta. Žinoma, kur kas per daug mamų sugalvoti $ 5K už doulą ir akušerę nėra tik metus trunkanti kova; tai juokingai neįmanoma.
Jungtinės Valstijos atlieka gėdingai siaubingą darbą gindamos besilaukiančias mamas. Mes reitinguojame pirmaujanti tarp visų išsivysčiusių šalių dėl aukščiausio kūdikių mirtingumo, tai yra 71% daugiau nei kiti. Kai 1000 kūdikių gimsta 5,8, mes skaudiname moteris ir šeimas dėl gėdingai netinkamos prieigos prie tinkamų sveikatos priežiūros ir pagalbos paslaugų.
Taigi mane, kaip mamą, gana šokiruoja tai, kad 2019 m pradžia aptarti esminį poreikį visų ekonominių lygių moterims turėti sąžiningą ir prieinamą prieigą prie visapusiškos paramos ir prevencinės priežiūros, kurią siūlo akušerės ir dulos.
Įrodymai apie teigiamas doulių poveikis mažam gimimo svoriui kalba pats už save. Remiantis 2013 m Perinatalinio švietimo žurnalas, buvo atliktas tyrimas, kurio metu buvo tiriamos „socialiai remtinos moterys“, kurioms gresia prasti gimdymo rezultatai. Mokslininkai grupę suskirstė į dvi grupes; pirmoji moterų grupė pasirinko turėti prieigą prie doulių nėštumo, gimdymo ir gimdymo metu bei po gimdymo, o antroji grupė neturėjo. Tyrimas parodė, kad motinos, padedančios doulos, „keturis kartus rečiau susilaukė mažo svorio (LBW) kūdikio, du kartus rečiau patirs gimdymo komplikacijų, susijusių su savimi ar savo kūdikiu, ir žymiai dažniau pradės maitinti krūtimi “. Dar tik 6% amerikiečių gimusiųjų naudoja doulą, pagal įrodymais pagrįstą gimdymą.
Privačios draudimo bendrovės pradeda aktyviai veikti ir mato šviesą, kai reikia imtis prevencinės priežiūros, kurią siūlo akušerė ar doula. Kai kurios įmonės padengs dalį ar visas doulos ir (arba) akušerės išlaidas (ir paprastai reikalaus, kad šie specialistai būtų sertifikuoti pagal mokymo programą, pvz., „DONA International“). Taip pat verta paminėti, kad kai kurios ligoninės kaip standartinės darbo ir gimdymo komandos dalį dabar siūlo slaugytoją-akušerę ar doulą. Tačiau šių žingsnių, nors ir teigiamų, tiesiog nepakanka.
Jei pirmasis „Mamos aktas“ gali būti priimtas ir taps įstatymu Viskonsine, tai bus pagrindinis signalas moterims, kad jų sveikata yra į tai, kad jų kūdikių sveikata ir sauga yra prioritetas, turime būti budrūs saugantis. Nėra jokios priežasties, kodėl tokia turtinga šalis kaip JAV turėtų būti pirmoje vietoje pagal motinų ir kūdikių mirtingumą. Ypač ne tada, kai aiškiai turime įgūdžių, mokymų, technologijų ir žinių, kad išvengtume šių tragiškų mirčių.
Tikėkimės, kad kitos valstybės daug dėmesio skirs ir pradės priimti panašius įstatymus, kad apsaugotų visų motinų sveikatą ir saugumą, nepriklausomai nuo pajamų.