주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD)는 어린이에게 흔합니다. 2세에서 17세 사이의 어린이 중 약 9.4%가 이 장애로 진단받았습니다. 그리고 부모로서 자녀가 영향을 받을 수 있는지 여부 및/또는 진단을 받은 경우 자녀를 가장 잘 치료하는 방법에 대한 명확한 답변을 원하는 것은 정상입니다.
그 명확성은 철저한 의료 지침에서 시작되기 때문에 미국소아과학회 (AAP)는 2011년 이후 처음으로 자체 ADHD 프로토콜을 업데이트했습니다. AAP는 오늘 AAP 저널에 업데이트된 ADHD 가이드라인을 발표했습니다. 소아과.
그래서 무엇이 바뀌었습니까? 다음은 ADHD 지침에 대한 가장 주목할만한 조정입니다.
의사는 다른 상태를 배제해야 합니다
ADHD 증상 우울증, 불안, 약물 남용, 자폐증 및 외상과 같은 다른 상태의 증상과 쉽게 혼동될 수 있습니다. 그래서 AAP는 의사들이 오진을 배제하기 위해 아이들의 ADHD와 유사한 행동의 다른 원인을 찾아야 한다고 강조하고 있습니다. 및/또는 ADHD(동시에 발생하는 상태라고도 함) 외에 다른 장애가 있는지 확인하기 위해 치료.
“ADHD가 있는 대부분의 어린이는 적어도 하나의 동시 발생 상태를 가지고 있습니다. 1차 진료에서 가장 흔한 것은 학습 및 언어 장애,” Mark L. 보고서의 주 저자이자 ADHD의 저명한 임상의이자 연구원인 Wolraich, MD, FAAP는 SheKnows에 말합니다. “우리는 일차 진료 임상의가 이러한 상태를 ADHD의 대안이나 증상의 원인으로 생각하고 있는지 확인하고 싶었습니다. 불안 및 우울증과 같은 일부 조건은 유사한 행동을 유발할 수 있으므로 먼저 해결해야 할 수도 있습니다.”
17세 이상의 사람들은 진단을 받기 위해 더 적은 기준을 충족해야 합니다.
과잉행동은 아이들이 자라면서 감소하는 경향이 있지만 부주의한 증상은 17세 이후에 남아 있는 경향이 있으므로 나이가 많은 십대와 성인 ADHD 어린이와 어린 십대들만큼 많은 증상을 나타내지 않을 수 있습니다. 이 새로운 지침은 영향을 받은 10대 및 젊은 성인에서 ADHD가 진단되지 않는 것을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
지속적인 보살핌과 마을 참여 강조
Wolraich는 약물과 행동 중재가 아동이 ADHD 증상에 대처하는 데 도움이 되지만 아동이 혜택을 유지하려면 지속적인 의료, 교육 및 행동 치료가 필요하다고 말합니다. 이러한 보살핌을 제공하려면 학교 및 지역사회와 협력해야 합니다. 학교는 ADHD 아동이 필요한 교육 서비스를 받고 있는지 확인하는 역할을 해야 합니다. 또한, 아이들은 필요한 정신과적 또는 심리적 개입을 받아야 합니다.
Wolraich 박사는 "아동의 1차 진료 임상의가 이를 살펴보는 것이 중요하며 부모는 자녀의 진료를 관리하는 데 매우 중요한 역할을 합니다."라고 말합니다.
부모는 아이들이 긍정적인 행동을 배우도록 돕는 열쇠입니다
어린 나이(특히 4~6세)에 ADHD 진단을 받은 어린이의 경우 첫 번째 치료는 부모의 행동 치료 교육이어야 합니다. 이것은 새로운 개념은 아니지만 AAP는 이제 지침에서 더 명확하게 설명합니다. Wolraich 박사는 "그 연령대에서 가장 흔한 행동 요법이 ADHD에 효과가 없는 것으로 밝혀진 놀이 요법이기 때문에 약간의 혼란이 있었습니다."라고 말합니다. “대신 연구에 따르면 부모가 자녀의 행동을 관리하는 데 도움이 되는 프로그램이 가장 효과적이었습니다.”
고등학생은 또한 부모와 교사가 행동 관리에 대해 훈련을 받을 때 혜택을 받습니다.
자녀에게 ADHD가 있는 경우 행동 관리 전략이 자녀에게 어떻게 도움이 되며 어떻게 배울 수 있는지 담당 의사와 상의하십시오.
승인된 약물 + 행동 요법 = 최고의 콤보
새로운 지침은 또한 약물에 대해 자세히 설명합니다. 과거에는 일반적으로 ADHD를 치료하기 위한 것이 아닌 일부 약물(off-label 약)이 환자에게 처방되었습니다. 그러나 AAP 의사들은 현재 FDA 승인을 받은 ADHD 치료제가 다양하기 때문에 그러한 관행을 권장하지 않습니다.
"우리는 임상의가 약물과 행동 중재로 ADHD를 치료할 것을 권장합니다."라고 Dr. Wolraich는 말합니다. "정말 최적입니다."
종종 부모는 ADHD에 대해 혼란스러워하거나 진단의 가능성에 압도되지만, 첫 번째 단계는 자녀의 소아과 의사에게 귀하가 가질 수 있는 우려 사항에 대해 이야기하는 것입니다.
"ADHD는 학교와 다른 환경에서 아이들의 성과에 중대한 영향을 미칠 수 있는 실제 문제이지만 실제로 효과가 있는 치료법이 있습니다."라고 Dr. Wolraich는 말합니다. "부모와 임상의 모두 많은 노력과 조정이 필요합니다."
