მამაკაცებისა და ქალებისთვის, რომლებიც განიცდიან უშვილობა, არსებობს იმედი, რომ მდგომარეობა შეიძლება განკურნოს სხვადასხვა გზით, ეს დამოკიდებულია კონკრეტული ტესტების შედეგებზე, რომლებიც უნაყოფობის ძირითადი ნაწილის ნაწილია. მას შემდეგ, რაც ტესტირება დასრულდება და უნაყოფობის მიზეზი - იმედია - დადგინდება, მკურნალობის სხვადასხვა ვარიანტი იქნება წარმოდგენილი. გადაწყვეტილება, რომლის განხორციელებასაც აპირებენ, დარჩა დანიშნულ მშობლებს.
დაბალი ტექნოლოგიის მკურნალობის ვარიანტების შესწავლა
მკურნალობის ვარიანტები შეიძლება შეიცავდეს ცხოვრების წესის ცვლილებას, როგორიცაა წონის დაკლება ან მომატება; თამბაქოს, ალკოჰოლისა და ნარკოტიკების მოხმარების შეწყვეტა; კოფეინის მინიმალური მიღება; და რეგულარული ყოველდღიური სავარჯიშო რუტინის მიღება. ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა საშვილოსნოს შიგნით, როგორიცაა პოლიპები, ფიბროიდები და/ან ნაწიბუროვანი ქსოვილები. შეიძლება საჭირო გახდეს ლაპაროსკოპიული ქირურგია ისეთი მდგომარეობების დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის, როგორიცაა ენდომეტრიოზი გამოიწვიოს ნაწიბუროვანი ქსოვილის წარმოქმნა, საკვერცხის ცისტები, მილის დაზიანება და ბლოკირება - ყველა შესაძლო მიზეზი უშვილობა მკურნალობის სხვა ვარიანტებია ოვულაციის ინდუქცია და დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიები (ART).
იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც არ აქვთ რეგულარული პერიოდები, ოვულაცია ხდება მკურნალობის მიზანი. ამ შემთხვევაში, ერთი კვერცხუჯრედის წარმოება მკურნალობის საპასუხოდ სასიკეთო პასუხის სიგნალი იქნება. პაციენტებში, რომლებიც უკვე ინარჩუნებენ რეგულარულ პერიოდებს, კვერცხი იწარმოება ყოველთვიურად, ამიტომ მკურნალობის მიზანი იქნება ყოველთვიურად წარმოებული კვერცხების რაოდენობის გაზრდა.
ნაყოფიერების პრეპარატები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ერთი ან რამდენიმე კვერცხუჯრედის განვითარებისათვის. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ კვერცხუჯრედების რაოდენობის მატებასთან ერთად იზრდება მრავალჯერადი ჩვილის გაჩენის ალბათობაც, მაგალითად ტყუპები და სამეული. ამ მიზეზით, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ უნაყოფობის მკურნალობის დროს პაციენტებმა მონიტორინგი გაუკეთონ ულტრაბგერითი და/ან სისხლის მუშაობით, რათა განისაზღვროს ნაყოფიერების წამალზე რეაგირება.
ნაყოფიერების ყველაზე ხშირად გამოყენებული მედიკამენტებია:
- აბი სახით - ესენია კლომიფენის ციტრატი და არომატაზას ინჰიბიტორები. აბები ჩვეულებრივ მიიღება ხუთი დღის განმავლობაში, იწყება ნებისმიერ დროს მენსტრუალური ციკლის მეორე და მეხუთე დღეებს შორის.
- საინექციო პრეპარატები - ეს ჩნდება გონადოტროპინის სახით და იწყება მენსტრუალური ციკლის მეორე და მესამე დღეს. ისინი იღებენ ყოველ საღამოს და პროგრესს აკონტროლებენ სისხლის მუშაობით და ულტრაბგერით. მონიტორინგი უზრუნველყოფს პაციენტებს, რომ არ მოახდინონ ჰიპერ-სტიმულირება და ექიმებს საშუალებას აძლევს შეცვალონ მედიკამენტების დოზა საჭიროების შემთხვევაში.
მას შემდეგ, რაც პაციენტი ადეკვატურ პასუხს მიიღებს, ოვულაცია უზრუნველყოფილია HCG (ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის) ინექციით. ოვულაცია ჩვეულებრივ ხდება 24 -დან 36 საათის შემდეგ.
შემდეგ პაციენტს მიეცემა ინსტრუქცია, რომ სცადოს დაორსულება სახლში ან მოვიდეს ოფისში ხელოვნური განაყოფიერების მიზნით. ამ პროცედურის დროს, პარტნიორის სპერმა გარეცხილია და დამუშავებულია ლაბორატორიაში და შემდეგ მოთავსებულია უშუალოდ საშვილოსნოში. ეს ზრდის სპერმის რაოდენობას და ასევე ათავსებს კვერცხუჯრედს და სპერმას უფრო ახლოს.
წარმატებული კონცეფციის მიღწევა
წარმატების მაჩვენებლები დამოკიდებული იქნება უამრავ ფაქტორზე, რომელთაგან ზოგიერთი მოიცავს ასაკს და ინდივიდუალური ტესტის შედეგებს. ტესტირების დასრულების შემდეგ, მკურნალობის სხვადასხვა ვარიანტის წარმატების მაჩვენებლები წარმოდგენილი იქნება ექიმის მიერ. ტრადიციულად, ოვულაციის ინდუქცია შეიძლება განხორციელდეს რიგი ციკლების მიხედვით, პაციენტის ასაკისა და პასუხის მიხედვით. თუ პაციენტი ვერ დაორსულდა ოვულაციის ინდუქციით, მაშინ შეიძლება რეკომენდებული იყოს, რომ პაციენტმა გაიაროს ART. ზოგიერთი პაციენტისთვის საუკეთესო წარმატება მოდის უშუალოდ ART– ზე გადასვლით.
