בשנת 1990 שיעור התמותה האימהי בארה"ב עמד על 12.4 לכל 100,000 נשים. בשנה שעברה מספר זה זינק ל -18.4. מה בדיוק קורה במערכת הבריאות של המדינה שלנו לנשים ותינוקותיהן?
קרדיט צילום: JGI/ג'יימי גריל/בלנד תמונות/Getty Images
בניגוד חד לתמונות הנוצצות המוצגות על עטיפות מגזינים ועל ספרים ברחבי אומת הזוהר, אם באמהות לעתיד, יש אמת אפלה יותר לגבי הריון ולידה בארצות הברית ימים.
שיעור המוות האימהי של נשים מסיבות הקשורות ללידה.
הסטטיסטיקה
ה הנתונים הסטטיסטיים החדשים ביותר על התחלואה האימהית בארה"ב שוחררו בשבוע שעבר ומציירים תמונה מטרידה לאומה שעובדת קשה כדי לשפר את תדמית הבריאות והרווחה שלה. ארה"ב היא למעשה אחת מתוך שמונה מדינות ברחבי העולם שראו דרמה להגביר בשיעורי התמותה שלהם מסיבות הקשורות להריון. למעשה, בתוך 10 שנים בלבד, השיעור עלה בכמעט 3 אחוזים, מה שהציב את ארה"ב לצד מדינות כמו אל סלבדור ואפגניסטן.
מה קורה?
כאחות לשעבר בלידה ובלידה, אני באמת מתקשה לתאר לעצמי את הלידה האמריקאית השיטות נמצאות באותה רמה כמו באפגניסטן, מדינה שבה נשים ממש יולדות
ערימות של גללים. אישית, מעולם לא הייתי עד לתוצאה טרגית של אישה שמתה מלידה או מסיבוכים הקשורים להריון. כמובן, סיפורי האימה קיימים בכל קומה, אלה שנלחשים עליהם ומעבירים לאחיות שלעולם לא ישכחו.הטיפול בהריון נראה כל כך מוסדר, כל כך מנוהל, עד שאפילו מקרי החירום נראים שגרתיים - רצים לקבל תרופה להצלת אם מדממת או הכנה לה לניתוח לעצירת הדימום שלה הייתה תופעה שכיחה.
כך שלמרות שרופאים וחוקרים לא בדיוק ברורים מה הסיבות מדוע השיעור עלה כל כך בעשור האחרון, יש כמה תיאוריות. "העלייה בשיעור התמותה האימהות בארה"ב מדאיגה מאוד", אומרת ד"ר ליסה הולייר, OB-GYN ב- ביתן ילדים לטקסס לנשים ויו"ר צוות המשימה לבדיקת תמותה ותחלואה בטקסס. "האמהות של היום מבוגרות יותר בממוצע ויש להן סיכוי גבוה יותר לחלות במגוון מצבים רפואיים כרוניים המגבירים את הסיכוי לסיבוכים קשים במהלך ההריון ובסמוך לאחריו".
מה אנחנו יכולים לעשות
כפי שציין ד"ר הולייר, אחת התיאוריות לגבי שיעור התמותה המוגבר היא פשוט כי כיום, האישה האמריקאית הממוצעת נותנת לידה מאוחר יותר או משתמשת בטיפולים פולשניים בכדי להיכנס להריון, מה שעשוי להיות שורה שלמה של סיבוכים מוגברים בשבילה הן בשבילה והן בשבילה תִינוֹק. זה מוביל לטיפול אינטנסיבי ואגרסיבי יותר, מה שמוביל לעתים לחתך C וכו 'וכן הלאה.
אם נסתכל מקרוב על הסטטיסטיקה של מה בדיוק מה נשים מתות מספק לנו את הרמזים הראשונים שלנו כיצד נוכל לשפר את התוצאות של נשים פוריות. המרכזים לבקרת מחלות (CDC) עוקבים אחר נתונים סטטיסטיים אלה באמצעות שלה מערכת מעקב תמותה בהריון ומציין את הגורמים השכיחים הבאים לתחלואה אימהית לפני, במהלך או אחרי שנה לאחר ההריון.
- מחלות לב וכלי דם, 14.6 אחוז
- זיהום/אלח דם, 14 אחוזים
- מחלות לא לב וכלי דם, (למשל זיהומיות, נשימתיות, מערכת העיכול, האנדוקרינית, המטולוגית), 11.9 אחוזים
- קרדיומיופתיה, 11.8 אחוז
- שטפי דם, 11 אחוזים
- הפרעות יתר לחץ דם בהריון, 9.9 אחוזים
- תסחיף ריאתי טרומבוטי, 9.4 אחוזים
- תאונות מוחיות, 6.1 אחוזים
- תסחיף מי שפיר, 5.4 אחוזים
- סיבוכי הרדמה, 0.6 אחוז
ממספרים אלה אנו יכולים לראות שרבים ממקרי המוות קשורים למעשה להפרעות בסיסיות, כגון בעיות לב או מחלות אחרות, שעלולות או לא יכול להיגרם מההריון, יחד עם הפרעות סופיות אחרות המבוססות על הריון, כגון רעלת הריון (אחת ההפרעות יתר לחץ דם) ו שטף דם.
"שיעורי תמותה גבוהים בהתמדה מסיבות כמו לחץ דם גבוה ודימום מצביעים על כך שאפשר להחמיץ הזדמנויות לשיפור התוצאות", מציין ד"ר הולייר. "פתרונות אפשריים להפחתת מקרי מוות מצד אימהות (וסיבוכים חמורים) כוללים סקירות איכותיות של מקרי מוות אימהיים בודדים המסופקים על ידי אימהות לוחות בדיקת תמותה, והטמעה של שיטות מבוססות ראיות כגון אלה שנוצרו בשיתוף פעולה על ידי שותפות לאומית לאם בְּטִיחוּת. שיטות אלו מכוונות לסיבוכים מופחתים ולמוות כתוצאה מדימום, קרישי דם ולחץ דם גבוה ”.
אל תפחד
ולמרות שהמידע הזה לא בדיוק עליז, אני עדיין רוצה לציין שהנתונים הסטטיסטיים לא אומרים שאנחנו צריכים לחיות בתרבות של פחד מפני לידה. אני כן מאמין בכוחם של גוף הנשים וביופי של הלידה, אבל אני גם מאמין בלהיות חכם ויוזם בנוגע לבריאותנו. אם אתה מתכנן להיכנס להריון, פנה לרופא או לרופא המטפל כדי לדון באם יש לך גורמי סיכון כלשהם ול"הגדיל "את בריאותך לפני שתכנס להריון, במידת האפשר. אם אתה כבר בהריון, התמקד בעשיית אותם דברים שהיית עושה מחוץ להריון - לאכול נכון, להתאמן ולקבל מספיק שינה ומים. הדברים שאנחנו צריכים כדי לקבל את התוצאות הטובות ביותר במהלך ההריון שלנו הם לפעמים הפשוטים ביותר.
עוד על הריון
מה שאתה צריך לדעת על דלקת קבוצה B
למד כיצד למנוע ולזהות צירים מוקדמים
כיצד לנהל הריון בסיכון גבוה
