A fekete nőknek nem kellene meghalniuk, hogy életet adhassanak, de közülünk túl sokan megteszik. Szerint a CDC2021-ben a fekete anyai nők 100 000 élveszületésre számítva 69,9-szer haltak meg, ami közel háromszorosa a fehér nők arányának. A statisztikák riasztóak, ha összehasonlítjuk az anyai halálozási rátákkal olyan gazdag országokban, mint Ausztrália, Az adatok szerint Ausztriában, Izraelben, Japánban és Spanyolországban 2-3 haláleset/100 000 között mozgott 2020-ban. tól Gazdasági Együttműködési és Fejlesztési Szervezet. A számok azt mutatják, hogy az Egyesült Államok tovább húzza a hátát az anyák egészsége általában és Fekete anyai egészség kimondottan.
„Ha tervezett terhessége van, mindig szívesen látják, a társadalom szívesen lát, és támogatja a létezését, akkor viszonylag tisztességes életet fog élni; talán nem gazdag, de lehet jó életed” – Dr. Latanya Hines, MD, a Kaiser School of Medicine szülészeti adjunktusa, Bernard J. Tyson és Charles R. Drew School of Medicine, mondja a SheKnows. "Ez nem igaz az afroamerikaiakra."
Már az Antebellum korszakban, tanulmányok A fekete nőket szexuálisan szokatlannak, egyedülálló anyának, szegénynek, iskolázatlannak és férfiasnak tartották. A fekete várandós anyákat a modern időkben is másként kezelik, ami ahhoz vezet mikroagressziók, implicit elfogultság és nyilvánvaló rasszizmus a fogantatás előtt és a terhesség alatt és a szülés után, a szülés utáni közvetlen időszakban legfeljebb hat hónapig. Az egyéb dolgok az egészségügyben is változtatási igényekhez vezetnek, bár gyakran nagy léptékű változtatások terhére az egyénekre esik, nem pedig a rendszerekre, amelyekről tudjuk, hogy kárt okoznak, mint Elizabeth Dawes Gaye, társigazgatója Fekete Mamas számít, írta be A nemzet.
A változás legszélsőségesebb esete a fekete anyák halálozásának magas aránya, amelyet Dr. Shalon Irving CDC epidemiológus 2017-es szülés utáni halála példáz. Dr. Irving halála messze nem az első fekete anya, aki meghalt a vérnyomás okozta szövődmények miatt. katasztrofális következmények a szülés utáni feketén szült emberek számára – olyan következmények, amelyek helyzetüktől függetlenül előfordulhatnak élet. Dr. Irvinget szerették, biztosított volt, házas volt, és azon munkálkodott, hogy megértse, a strukturális egyenlőtlenség, a traumák és az erőszak miként tette beteggé az embereket. NPR jelentette annak idején. És mégis meghalt három héttel a lánya születése után, ugyanannak a strukturális egyenlőtlenségnek az áldozataként az orvostudományban, amelyen változtatni akart.
A szülés után a teniszbajnok Serena Williams híres maga diagnosztizálta második tüdőembóliáját mert senki nem hallgatta meg a vérrögök miatti gyógyszerkéréseit vagy a CAT-vizsgálatot, ahogy mondta. Elle. Williams esetében egy nővér beletörődött. Williams megkapta a megfelelő műtétet, és túlélte gyermekét. Története azonban csak egy a gazdag, jó tartású, biztosított fekete nők hosszú listáján, akik születési komplikációkat szenvedtek el.
A Fekete anyai halálozási válság árnyékot vet a reproduktív igazságosság mozgalma az elmúlt néhány évről, amit lehetetlen figyelmen kívül hagyni. A tragédia és az igazságtalanság között azonban van remény.
A feketén született emberek egekbe szökő halálozása arra kényszerítette a kutatókat, hogy újraértékeljék az egészségügyben meglévő, elavult elfogultságokat. Ezek az elfogultságok közé tartozik az az elképzelés, hogy ha a feketék egészségi állapota gyengébb, mint a fehéreké, akkor a különbségeknek kell eredendő faji gyengeségeknek köszönhető, nem pedig a gazdasági körülmények közötti egyenlőtlenségeknek, ez az elképzelés, amelyet egy 2017 Harvard szimpózium a rabszolgaságról és a közegészségügyről. Erre a 18-ra egy egész egészségügyi rendszer épültth századi logika, amely figyelmen kívül hagyta a szegregáció szerepét, a feketék orvossá válásának oktatási akadályait, a városi közösségek kórházaihoz való hozzáférés hiánya és az az elképzelés, hogy a fekete párok nem egy család Mértékegység.
Egyéb tényezők, amelyek hozzájárulnak az eltérésekhez anyai egészség vannak egészségbiztosítás hiánya; az orvosi szakmával szembeni faji bizalmatlanság a kísérletek következtében Fekete nők sterilek; elutasító egészségügyi szolgáltatók; vagy a kulturális kompetencia és az együttérzés hiánya ezzel a sérülékeny demográfiai csoporttal szemben. „Amerikában feketén élni valóságos. Az időjárás ebben a társadalomban valóságos” – mondja Dr. Hines. Itt Dr. Hines hangot ad az egészségügy szószólóinak, akik meg akarják fékezni a fekete anyai dagályt. a megbetegedések elleni küzdelemben azáltal, hogy tippeket ad a terhességet fontolgató feketén szülõknek és azoknak, akik jelenleg is vannak terhes.
Fogamzás előtt ismerje meg testét és egészségi állapotát
A feketén szült emberek gyakran nem tudnak eleget a testükről, mielőtt teherbe esnének, ezért Dr. Hines azt javasolja, hogy a teherbeesés előtt ellenőrizzék a vitális állapotukat. "Hogy van a vércukor? Súly? Vannak-e olyan szívproblémák? Ez a három fő tényező, amely hozzájárul a fekete nők szülés utáni halálához."
„Megéri az időt és az erőfeszítést, hogy kiváló terhességi terveket készítsünk” – hangsúlyozza Dr. Hines. „Kezdje kordában tartani a vérnyomását vagy a vércukorszintjét születés előtti vitaminok három hónappal előre, köss biztosítást, foglalkozz [vel] szorongás és depressziós problémák, és tájékozódjon az olyan szövődményekről, mint a mélyvénás trombózis, előrehaladott anyai életkor, és magas vérnyomás, mivel ezek szülés után is megjelenhetnek.”
Vegye fel a kapcsolatot egy közösségi ügynökséggel
A közösségi ügynökségek gyakran társulnak biztosítótársaságokkal, hogy csökkentsék az egészségügyi ellátásban tapasztalható különbségeket azáltal, hogy ingyenes vagy alacsony költségű szolgáltatásokat nyújtanak a szülőtagoknak. A kaliforniai Riverside-ban Dr. Shené Bowie-Hussy, Dr. Ph., MPH, dúla és az egészségügyi stratégiákért felelős alelnöke Riverside Community Health Foundation, megérti, hogy „történelmünk, kultúránk, komfortszintünk és tapasztalataink alapján közösségi támogatásra van szükségünk”. Sok fekete ember élt már több generáción át, de ahogy a fiatalok elköltöznek, hogy saját útjukat kovácsolják, a nagymamák és nagynénik már nem elérhetők. bölcsesség. Az érdekképviselet faluja minden várandós számára szükséges, ezért a közösségi ügynökségek pótolják ezt a hiányt, amikor távol vagyunk a családunktól.
A földrajz is szerepet játszik abban, hogy az anyák milyen támogatásra számíthatnak. „Nyugaton nincs elég közösségi alapú egészségügyi rendszer, amelyet általában a fekete egészségnek szenteltek. A szülés élménye elképesztő. Történnek dolgok, de hogyan tehetjük mégis csodálatossá a születést a fekete nők számára?” – kérdezi Dr. Bowie-Hussy.
Az RCHF-nél a dúlák ingyenesek azok számára, akik megkapják a Medi-Cal-t, a kaliforniai jóléti változatot. „Sajnos elveszítjük a középen lévő családokat, akik nem jogosultak a Medi-Calra, és nem engedhetnek meg maguknak 1100–2500 dolláros dúlaszolgáltatást egy szülés után” – sajnálja. New Yorkban a Neighborhood Action Centernek nevezett nem klinikai szervezetek segítenek a születendő embereknek megtalálni a közösség és más szolgálatok szószólóit.
Bővítse szülőcsapatát
“A dúla egy szószóló, oktató, érzelmi támogató rendszer” – mondja a SheKnowsnak Ashely Claxton, egy dúla, aki Atlantában él és dolgozik. „Ha egy dúlával kéz a kézben sétálsz a családoddal, az mindent megváltoztathat. Segítünk a családnak megalapozott döntéseket hozni.” Hozzátette, hogy per tanulmányok, A feketén születő emberek nagyobb kockázatnak vannak kitéve a C-metszetben történő szülésnek, és úgy gondolják, hogy „a dúlák néha képes válaszolni a kérdésekre és oktatni, megszabadítva a szolgáltatót a túlnyomó mennyiségű hívástól és üzenetek. Dúla birtoklása az közben a szolgáltatóval és az anyjával.”
Sajnos a dúlák nem olcsók, átlagosan 40-60 dollárt fizetnek óránként, ami gyorsan összeadódik a közepes jövedelmű családoknál. A SUNY Downstate Brooklynban (New York állam) a dúlákat és a szülésznői ellátást további költségek nélkül integrálják a terhesek kezelésébe. Kaliforniában hasonló program van az állam fekete anyai egészségének köszönhetően Momnibus 2021 októberében elfogadott törvény, amely a BIPOC szülöttek számára egy évre garantálja a szüléshez és a szülés utáni minőségi anyai gondozáshoz való jogot. (A a Momnibus-törvény nemzeti változata 2023-ban újra bekerült a Kongresszusba.)
A kibővített szülési csapat döntő fontosságú a fekete anyák egészsége szempontjából, ezért ha teheti, fogadjon dúlát vagy szülésznőt, és kérje meg partnerét, hogy vegyen részt minden találkozón. A várandósság örömében és félelmében megnyugtató a tudat, hogy valaki naplót vezet arról, mire van szüksége a kismamának.
Támaszkodjon csapatára a terhesség alatt
A fekete szülõknek használniuk kell a padjukat. Gyakran beleesünk abba a csapdába, hogy mindenki számára mindent megteszünk, de a terhesség az az idő, amikor megengedjük, hogy gondoskodjunk magunkról. „Hagyd, hogy valaki más támogassa Önt” – mondja Claxton. Általában fekete nők katona a fájdalomon keresztül vagy nem megfelelő ellátás, de ha a nőgyógyász nem felel meg az igényeinek, váltson orvost. Ez egy különleges időszak, és egy együttérző, hozzáértő, elkötelezett orvost érdemelünk, nem pedig valakit, aki bejelöl egy dobozt.
Amint azt korábban említettük, a dúla ügyvédként szolgál, és így lehet egy partner, legjobb barát vagy rokon is. Engedje meg nekik, hogy az információkat oly módon fordítsák le, hogy pozitív kapcsolatot alakítsanak ki Önnel és egy elfoglalt orvossal.
Támogassa magát, és találjon támogatást a szülés után
A szülés utáni támogatás gyakran jelenti az élet és a halál közötti különbséget a fekete anyák számára. Ez idő alatt (és a terhesség alatt) pontosan kommunikálja, hogyan érzi magát, és ne féljen ellentmondani az orvosoknak. Ön szakértő a testében, és fájdalmai, fájdalmai, légszomjai és túlzott vérzései figyelmet érdemelnek. Ne feledje, hogy bár a szülés után 48 órával a kórház elbocsáthatja Önt, az otthoni egészségügyi szolgáltatások igénybevétele ésszerű, mivel akár egy évig is előfordulhatnak váratlan szövődmények.
A szülés utáni támogatásra szoruló feketék születésű emberek számára a helyi személyes és virtuális terápiás csoportok remek kiindulópontok. Houstonban, Texasban a Shades of Blue Project támogatja a fekete szülést a terhesség előtt, alatt és után. Spanyol nyelven kínálnak szolgáltatásokat, és segítenek a csecsemőveszteséget szenvedő anyukáknak. Podcastok, mint Terápia fekete lányoknak további segítséget nyújtanak a szülés utáni anyukáknak, és természetesen a dúlák, a szolgáltatók és a barátok ismerhetnek olyan közösségi ügynökségeket vagy terapeutákat, amelyek tetszhetnek Önnek.
Ahogy a fekete anyukák megnövekedett a szülés utáni depresszió kockázata és a szorongás, a Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Főiskola (ACOG) javasolja, hogy az átfogó szülés utáni látogatás során kerüljenek sor kulturálisan releváns hangulati és érzelmi jóllét szűrésekre. Kérje meg a szülésznőtől ezt az értékelést, ha nem ajánlják fel. Ha Ön vagy egy hozzád közel álló gyermek mentális egészségügyi problémát tapasztal, azonnal szóljon valakinek. Minél gyorsabban azonosítják az olyan tüneteket, mint a bűntudat, az elszigeteltség vagy a túlzott sírás, annál hamarabb tudnak beavatkozni az egészségügyi szakemberek, hogy támogassák az anyát és a babát.
A fekete anyák egészségének nem kell válságban maradnia. A fenti lépések kihasználása, a stressz és a rasszizmus szerepének elismerése, valamint a szülés előtti és szülés utáni találkozókon való aktív részvétel életeket menthet. A rendszerszintű változás továbbra is szükséges és sarkalatos fókuszpont, de eközben a feketén szült emberek még mindig teherbe esnek, a babák születése és a családjuk gyarapítása, valamint az, hogy tudjuk, hogyan védhetjük meg magunkat és védhetjük ki magunkat ezekben a helyzetekben, minden különbség. A feketén születő embereknek joguk van élni, szeretni és felemelni az örömöt, miközben teljesen jelen vannak és egészségesek, és a fekete anyaság az a csodálatos élmény kell, hogy legyen.
