Az egykor tabutéma, az Egyesült Államok reflektorfénybe helyezi szorongás. Az Egyesült Államok Preventive Services Task Force nemrég frissítette irányelveit és most először azt javasolja, hogy minden 19 és 64 év közötti felnőtt rendszeresen járjon szűrésre szorongás akkor is, ha nem mutatnak tüneteket.
„Jó hallani, hogy az orvostársadalom egyre több mentális egészségügyi problémával foglalkozik” – mondja Dr. David Tzall, engedéllyel rendelkező pszichológus New Yorkban. „Ez olyasmi volt, ami már régóta esedékes volt, mert az emberek nagy valószínűséggel orvosukhoz fognak fordulni, de nem mentális egészségügyi szolgáltatóhoz. És ez egy módja annak, hogy folyamatos gondozásban részesüljünk, és potenciálisan elkapjunk valakit, amikor szorong, vagy éppen depressziós.”
A szorongásos zavarok 15 millió felnőttet érintenek az Egyesült Államokban, de csak néhány érintett keres aktívan kezelést. Az egyik ok, amiért nem kérnek ellátást, az az, hogy az emberek nem szívesen mennek el segítségért, mert félnek attól, hogy mentális betegség miatt ítélik el őket. Mások felismerhetik, hogy szoronganak, de nem érzik úgy, hogy érzéseik indokolják, hogy orvoshoz forduljanak.
Mindenki szorong, akár a közelgő munkahelyi határidő miatt, akár a megküzdés miatt pénzbeli problémák. Senkinek sem kellene együtt élnie ezzel az elviselhetetlen stresszel – különösen, ha kezd zavarja a napi rutinját. A frissített ajánlások egyben annak a jele is, hogy a szorongás normális jelenség, és nem olyasmi, amelyen túl kell lépnie. A segítség elérhető.
Nagyon sok különböző stresszor van, amelyek növelik az ember szorongását. Felnőttként a szorongás általában a munkával kapcsolatos problémák, családi problémák, anyagi gondok és jelentős életváltozások miatti stresszből fakad. A szorongást kiváltó esemény olyan egészségügyi állapot kialakulását jelenti, mint a szívbetegség vagy a rák. Nemcsak az állapotra gondol, hanem most szembe kell néznie a halál lehetőségével.
A közelmúltban a COVID-járvány mindenki számára stresszt jelent. Az emberek élete megtorpant, és sokan egyedül érezték magukat szorongásukban, amikor hírt kaptak egy elbocsátásról vagy szeretteik haláláról. Az elveszett biztonságérzet és normálisság hozzájárult a 25 százalékkal nőtt a szorongás és a depresszió. Különösen nehéz volt a fiatalok körében, akiknél nagyobb volt az öngyilkosság és az önkárosító magatartás kockázata.
Vannak esetek, amikor úgy érezheti, hogy a szorongás a semmiből fakad. Dr. Tzall szerint a múltbeli traumák, például a gyermekkori bántalmazás és a balesetek szorongást válthatnak ki. A genetika a rejtvény másik nagy darabja. Ha a családban előfordultak mentális egészségügyi problémák, akkor megnő a szorongás kialakulásának valószínűsége.
Az aktualizált ajánlások kiemelt hangsúlyt fektettek a várandós felnőttek és a szülöttek szűrésére. A szorongás teljesen normális érzés. Nem csak a gyermeked miatt aggódsz, de ez az az időszak is, amikor a hormonjaid mindenhol megvannak. A stresszhormon kortizol szintje például hajlamos emelkedni a terhesség alatt, mert fontos szerepet játszik a magzat fejlődésében. Az állandó stressz és szorongás azonban ennek az ellenkezőjét válthatja ki, károsíthatja az anya és a gyermek jólétét. „Ha sikerül kezelni a szorongást a terhesség alatt, az valószínűleg segíteni fog a terhesség után” – magyarázza Dr. Tzall.
Mentálhigiénés szolgáltatója számos kérdőíves tesztet alkalmazhat a lehetséges szorongásos rendellenességek szűrésére. Dr. Tzall egy strukturált interjúhoz hasonlítja, ahol az embereknek olyan kérdéseket tesznek fel, mint az étkezési szokásaik, mennyi ideig gondolkodtak azon, hogy megbántsák magukat, vagy mikor kezdtek el érezni reménytelenség. Lehetnek más tesztek is az egyén szorongásának súlyosságának mérésére, ahol a szorongást a kezelhetőtől a túlzott vagy extrém stresszig minősíthetik. Orvosa fizikális vizsgálatot is végezhet, hogy kizárja a tüneteinek egyéb magyarázatait, például a pajzsmirigy alulműködését vagy a gyógyszerek mellékhatásait.
Dr. Tzall azt mondja, hogy akinek öngyilkosságra vagy önkárosításra gondol, gondozást kell kérnie. Nem számít, ha éppen nincs terved vagy szándékod, mert fennáll az esélye annak, hogy ezek a tolakodó gondolatok idővel rosszabbodnak. Emellett érdemes kritikus önértékelést végezni az életedről. Leszakadsz azoktól a tevékenységektől, amelyeket korábban szórakoztatónak találtál? Kerülsz bizonyos helyeket? Éjszaka nagy részében azon gondolkozol, és visszajátszod a múltbeli eseményeket? A szorongás fizikai tünetekben is megnyilvánulhat, ezért minden megmagyarázhatatlan GI-problémát, remegést és nyugtalanságot is azonosítani kell.
Miután kiszűrték a hivatalos szorongásos diagnózist, a következő lépés annak eldöntése, hogy melyik terápia felel meg az Ön igényeinek. Jeanette Lorandini, a SuffolkDBT klinikai szociális munkása szerint három fő kérdést kell feltenned magadnak:
- Szeretnék néhány hónapig terápián részt venni, vagy hajlandó vagyok hosszú távon is?
- Van mentális egészségbiztosításom?
- A személyes vagy a virtuális lenne jobb számomra?
„Ezek a kérdések segítenek elindítani a folyamatot, és leszűkíteni a lehetőségeket” – magyarázza Lorandini. „Az első lépések gyakran a legnehezebbek, mert újak. A terapeutája meg fogja érteni és értékelni fogja azt a munkát, amelybe bele kellett jutni.”
