Az iskolai gondoktól az otthoni konfliktusokig – a frusztráció csapdájába esett gyerekek AD/HD-ban szenvedhetnek. Warren Umansky, PhD és Barbara Steinberg Smalley alapos magyarázatot ad napjaink egyik legfontosabb félreértett és rosszul diagnosztizált betegségeket, és feltárja áttörést jelentő, otthoni gyerekeksegítő programját AD/HD-vel.
AD/HD: Mi ez és mi nem
Robert, a harmadik osztályos tanuló a legtöbb nap gyalog jár iskolába. Az iskolája mindössze öt percnyire van otthonról, de még ha Robert időben indul is, gyakran késik 30 percet.
Az osztálytársai nem nagyon szeretik. Azt mondják, főnök, és azt állítják, hogy mindig rájuk száll. Robertnek az osztályteremben is problémái vannak. Ideje nagy részét az íróasztala alatt vagy annak közelében tölti, ahelyett, hogy leülne és dolgozna. Kézírása hanyag, munkája zűrös, feladatai gyakran elmaradnak. Folyamatosan elveszít dolgokat, és úgy tűnik, nem tud lépést tartani az osztállyal, amikor felolvasnak. És ritkán van nála megfelelő anyag egy adott feladat elvégzéséhez.
Otthon Robert ugyanolyan szervezetlen. Szülei szerint rendkívül rendetlen, és többször is emlékeztetni kell, hogy végezzen el egyszerű házimunkát. A környéken Robertnek kevés vele egyidős barátja van. Amikor játszik velük, általában veszekedés alakul ki a megosztások, a megbántott érzések és egyebek miatt. Következésképpen Robert többnyire olyan gyerekekkel játszik, akik idősebbek vagy fiatalabbak nála.
Robertről nemrégiben figyelemhiányos/hiperaktivitási zavart (AD/HD) diagnosztizáltak – és messze nincs egyedül. Az AD/HD a mai iskoláskorú gyermekek 3-5 százalékát érinti az Egyesült Államokban. És bár úgy tűnik, hogy ez a rendellenesség a semmiből bukkant fel, és majdnem járványsá vált az elmúlt évtizedben, ez aligha új.
Valójában az AD/HD-t az 1900-as évek eleje óta ismerik fel, és ez az egyik legszélesebb körben kutatott gyermekkori rendellenesség. Az évek során azonban – és hogy tükrözze a kutatók növekvő előrehaladását a betegség koncepciójában és elméletében – az AD/HD számos álnevet vett fel.
Az 1930-as években például az AD/HD-szerű tüneteket mutató gyerekeket úgy írták le, hogy „minimális Agykárosodás." Az 1960-as években ez a címke „Minimális agyi diszfunkció”-ra változott, és viszonylagosnak tartották. ritka. Az 1970-es évekre azonban „hiperkinézisnek” nevezték, és 200 000 gyermekről azt hitték, hogy ez a rendellenesség.
Az 1980-as évek végén megjelent a figyelemhiányos rendellenesség (ADD) kifejezés, és az érintett gyermekeket úgy sorolták be, hogy ADD-sek hiperaktivitással vagy anélkül. A jelenlegi elnevezést, a figyelemhiányos/hiperaktivitási zavart – vagy AD/HD-t – először 1994-ben használták.
Mi az az AD/HD?
Az American Psychiatric Association 1994-ben újradefiniálta az AD/HD-t, hogy három altípust írjon le:
1. AD/HD túlnyomórészt figyelmetlen. A 11 éves Jill ebbe a kategóriába tartozik. Bár okos és intelligens, nehezen tud odafigyelni a részletekre, és ennek eredményeként hajlamos gondatlan hibákat elkövetni az órai feladatok és a házi feladatok során. Tanárai gyakran szemrehányják Jillt, amiért az ablakon bámult, ahelyett, hogy utasításokat hallgatna. De Jill nem tehet róla. Odakint egy csicsergő madár elvonja a figyelmét az előtte álló matematikai feladatról.
2. AD/HD túlnyomórészt hiperaktív-impulzív. A nyolcéves Sam ebbe az altípusba tartozik. Mindig a ceruzáját kopogtatja, mocorog az ülésen, vagy más módon mocorog az órán. Tanárai gyakran küldenek haza jegyzeteket, mondván: „Sam nem tud ülve vagy csendben maradni, és gyakran kiböki a válaszokat, ahelyett, hogy várná, hogy hívják.” Nál nél otthon, amikor átjönnek a barátok, Sam nehezen várja ki a sorát játék közben, és állandóan megzavarja az anyját, amikor az telefon.
3. AD/HD kombinált típus. Egy gyerek, aki ebbe a kategóriába tartozik, figyelmetlen, hiperaktív és impulzív – mint Robert, akiről korábban olvasott. Az egyik oka annak, hogy Robert gyakran késik az iskolából – még akkor is, ha időben indul –, hogy útközben észrevesz egy békát, és úgy dönt, hogy egy ideig üldözi. Amikor iskolába jár, a tanára naponta többször kiáltja Robert nevét, mert gyakran az íróasztala alatt vagy annak közelében ül, ahelyett, hogy leülne dolgozni. Robert ritkán fejezi be a feladatait az osztályteremben, mert úgy tűnik, nem tud elég sokáig figyelni, hogy elvégezze azokat. És amikor az osztálya felolvas, nehezen tud lépést tartani velük, mert elkalandozik az elméje. Otthon a szülei azt mondják, hogy Robert forgószél. Ritkán ül mozdulatlanul, még étkezés közben is. A szüleinek is többször emlékeztetniük kell arra, hogy végezze el a házimunkát, és koncentráljon a házi feladatára.
Az emberek korábban azt hitték, hogy az AD/HD valamilyen agykárosodás eredménye, de a tudósok ma már tudják, hogy ez nem igaz. Igaz, ennek a rendellenességnek a pontos okai továbbra is rejtélyek maradnak; mindazonáltal a számítógépes képalkotó technológiát és más kifinomult diagnosztikát alkalmazó élvonalbeli kutatás Az eszközök lenyűgöző nyomokat tárnak fel arra vonatkozóan, miért hajlamos egyes fiatalok agya AD/HD-re, míg mások agya nem.
Tudományos bizonyítékok arra utalnak, hogy a neurológiai aktivitás szintje egészen más az agy bizonyos részein az AD/HD-s egyéneknél, mint azoknál, akiknél nem áll fenn a rendellenesség. Különbségeket találtak az agy különböző részeinek méretében is. Továbbá, legalábbis néhány AD/HD esetén úgy tűnik, hogy ezek a központi idegrendszeri különbségek örökletes összetevővel bírnak.
Egyes kutatók az AD/HD-t gátlási rendellenességként írták le. Vagyis a gyerekek képtelenek lefékezni a haszontalan mozdulatokat, nem tudják kontrollálni a figyelemelterelésüket és figyelmetlenségüket, és nem tudják leküzdeni álmodozásra való hajlamukat. Ez a gátláselmélet az, amely az AD/HD-t olyan családba helyezi, ahol bizonyos egyéb rendellenességek is vannak, mint például a depresszió, a kényszerbetegség és a tikk.
Mi nem az
Az AD/HD biológiai, nem érzelmi rendellenesség, bár áldozatai érzelmi problémákat okozhatnak otthon, az iskolában és a szociális környezetben. Az AD/HD sem tanulási fogyatékosság, bár sok AD/HD-s gyereknek is van tanulási zavara. Az AD/HD-t nem a rossz szülői nevelés vagy a nem megfelelő tanárok okozzák, bár a rendezetlen otthoni élet és iskolai környezet ronthatja a tüneteket.
Egyesek a diétát gyanítják a tettesnek, de kiterjedt kutatások bizonyítják, hogy a túl sok cukor, az aszpartám (márkanév: NutraSweet), az élelmiszer-adalékanyagok, az élelmiszer-színezékek és az ételallergiák nem okoznak AD/HD-t, bármelyik. Az sem, ha túl sok televíziót néz, vagy túl sok számítógépes vagy videojátékot játszik, bár ezek tükrözhetik a olyan környezet, amelyből hiányzik a megfelelő felügyelet, és elősegítheti az AD/HD-szerű jellemzők kialakulását a gyermekben.
Ami igaz, az az, hogy sok AD/HD-s gyermek más betegségekben is szenved, beleértve a depressziót, a szorongást, az enuresist (ágybavizelést) és a ticket. A csalódott szülőnek és a boldogtalan gyereknek pedig annak szétválogatása, hogy melyik tünet biológiai alapú, melyik tanult viselkedés, amelyek ellenőrizhetők vagy nem ellenőrizhetők, és amelyek elég súlyosak ahhoz, hogy megzavarják a gyermek sikerét, jelentős dilemma.
Természetesen nem minden olyan fiatalnak van AD/HD, aki rosszul viselkedik, akinek gondot okoz az odafigyelés az iskolában, vagy akinek nehézségei vannak a barátkozásra. Valójában számos fizikai, érzelmi és helyzeti probléma AD/HD-nak álcázható. Éppen ezért elengedhetetlen, hogy a gyermeket megfelelően diagnosztizálják a kezelés előtt.
Diagnózis
Mivel nem kell vírust vagy baktériumot keresni, nem kell röntgenfelvételt készíteni, vagy nem kell vérvizsgálatot végezni, hogyan történik az AD/HD diagnózisa? Általában egy szakértői csapat – és a gyermek szülei – hozzájárulását igényli.
Először is, egy orvos alapos fizikális vizsgálatot végez – amely gyakran neurológiai vizsgálatokat is tartalmaz –, hogy megállapítsa a gyermek nehézségeinek fizikai okait (például látási problémákat vagy halláskárosodást). tapasztalni. Számos fizikai és egészségügyi probléma, mint például a pajzsmirigy diszfunkciója, olyan viselkedést okozhat, amely az AD/HD-t utánozza.
A fizikai okok kizárása után pszichológushoz lehet fordulni. Kezdheti azzal, hogy átfogó történetet gyűjt a gyermek szüleitől, és konzultál a gyermek tanáraival. A pszichológus amellett, hogy kérdéseket tesz fel a gyermek teljesítményének szintjéről, valamint szociális és érzelmi működéséről keresi a családi válságok (halál, munkahely elvesztése, válás, közelmúltbeli költözés) jeleit, amelyek összetéveszthető viselkedési problémákat okozhatnak. AD/HD.
A tanárok és más gondozók véleményének összegyűjtése ugyanolyan fontos, mint a tünetek, amelyek csak a iskolában vagy otthon jelezheti, hogy a probléma nem AD/HD, hanem valami konkrét dologgal kapcsolatos beállítás.
Az osztálytermi és otthoni viselkedést leggyakrabban ellenőrző listák segítségével értékelik. Ezek az ellenőrző listák lehetővé teszik a szakemberek számára, hogy jobb képet kapjanak a gyermek tipikus viselkedéséről – különösen olyan viselkedésről, amely megfigyelésből nem nyilvánvaló. Két különböző ellenőrzőlista kerül bemutatásra. Az egyik a problémás viselkedést, míg a második a pozitív viselkedést sorolja fel. Számos gyakran használt ellenőrző lista létezik a szülők és a tanárok számára, amelyek e formátumok egyikét vagy mindkettőt tartalmazzák.
Természetesen a diagnosztikai folyamat fontos része a gyermek viselkedésének dokumentálása különböző körülmények között. Valójában a helyes diagnózis felállításához a gyermeknek legalább két különböző helyzetben kell tüneteit mutatnia. Így a pszichológus az adatgyűjtési folyamat részeként gyakran megfigyel egy gyermeket az iskolában.
Tehát mit keres a pszichológus az iskolai környezetben? Számos jellemző, amely alátámaszthatja az AD/HD diagnózisát, valamint ötletek, amelyek segítenek a gyermeknek javítani az osztálytermi teljesítményén. Például a pszichológus megjegyezheti, hogy a gyermekülés elhelyezése hogyan járul hozzá a figyelemeltereléshez, és hogyan hatással van arra, hogy képes-e másolni anyagot a tábláról, vagy segítséget kérni egy másik gyermektől vagy a tanítás során személyzet.
A pszichológus valószínűleg megfigyelni fogja, hogy a gyermek mennyi időt tölt a rábízott munkára való odafigyeléssel, szemben azzal az idővel, amit álmodozással vagy más, ki nem osztott feladatokkal tölt. Megfigyelheti, hogyan jön ki a gyerek társaival, valamint, hogy milyen típusú gyerekekkel jön ki a legjobban – vagy a legrosszabbul.
A pszichológus valószínűleg figyelemmel fogja kísérni, hogy a gyermek mennyire sikeres az önálló munka odafigyelésében és elvégzésében, és ezt összehasonlítja az órai megbeszéléseken vagy a kiscsoportokban nyújtott teljesítményével. Figyelni fogja a gyermek problémás viselkedésének gyakoriságát és intenzitását – és azt is, hogy a tanár hogyan reagál a gyerekre.
A probléma az, hogy egy AD/HD-s gyermek eltérő viselkedést mutathat különböző körülmények között, különböző napszakokban, különböző emberekkel és különböző szintű kihívások esetén. Ezért ha egy megfigyelő jelentésére hagyatkozunk, vagy egy elszigetelt megfigyelésből egy gyermekről alkotunk benyomást, akkor a gyermek problémájáról csak szűk látókört kínálhatunk. A pontos diagnózis érdekében fontos összehasonlítani és szembeállítani a gyermek teljesítményét számos körülmény között, és elemezni kell a különböző személyek megfigyeléseit. Emiatt a pszichológus többször is megfigyelhet egy gyermeket, különböző napokon.
Előrehaladhat-e a diagnosztikai folyamat pszichológus közreműködése nélkül? Igen, tud. Néhány szakembernek azonban vezető szerepet kell vállalnia az információk és a dokumentáció összegyűjtésében, hogy segítse az orvost a diagnózis felállításában, és segítsen a szülőknek és a tanároknak reagálni a gyermek szükségleteire. A szülők szakmai partnere lehet magán- vagy iskolapszichológus, más mentális egészségügyi szakember szakember, támogató tanár vagy iskolai adminisztrátor, vagy akár egy barát, aki ugyanígy utazott pálya.
Amikor egy gyermeket AD/HD-re értékelnek, a szakemberek olyan jellemzők profiljára támaszkodnak, amelyek általában megkülönböztetik az AD/HD-s gyermekeket azoktól, akiknél nem. Ezt a profilt ezután összehasonlítják a kritériumok listájával a hivatalos diagnózis felállításához.
AD/HD meghatározása
Íme az AD/HD három altípusának részletei:
AD/HD túlnyomórészt figyelmetlen
Az AD/HD ezen altípusának diagnózisához az alábbi tünetek közül legalább hatnak legalább hat hónapja fennállnia kell; zavarniuk kell a szociális, tudományos és foglalkozási készségek normális működését; legalább két különböző beállításban jelen kell lenniük; és ezeknek nem kell összhangban lenniük a gyermek fejlettségi szintjével:
1. Gyakran nem fordít különös figyelmet a részletekre, vagy gondatlan hibákat követ el az iskolai munka, a munka vagy más tevékenységek során.
2. Gyakran nehezen tudja fenntartani a figyelmet feladatokban vagy játéktevékenységekben.
3. Gyakran úgy tűnik, hogy nem figyel arra, amit mondanak neki.
4. Gyakran nem követi az utasításokat, és nem végzi el az iskolai munkát, a házimunkát vagy a munkahelyi kötelességeket (nem az ellenzéki viselkedés vagy az utasítások megértésének hiánya miatt).
5. Gyakran nehézséget okoz a feladatok és tevékenységek megszervezése.
6. Gyakran kerüli, vonakodását fejezi ki, vagy nehézséget okoz az olyan feladatok elvégzésében, amelyek tartós szellemi erőfeszítést igényelnek, mint például az iskolai munka vagy a házi feladat.
7. Gyakran elveszíti a feladatokhoz vagy tevékenységekhez szükséges dolgokat (például iskolai feladatokat, ceruzákat, könyveket, eszközöket vagy játékokat).
8. Gyakran könnyen elvonják a figyelmét idegen ingerek.
9. Gyakran feledékeny a napi tevékenységek során.
AD/HD túlnyomórészt hiperaktív-impulzív
Amit egykor ADD-nek hívtak hiperaktivitással, az AD/HD túlnyomórészt hiperaktív-impulzív típusra keresztelték át. Ahhoz, hogy ezt az állapotot diagnosztizálják, a következő tünetek közül legalább néhánynak jelen kell lennie hét éves kor előtt; a tünetek közül legalább hatnak legalább hat hónapja fennállnia kell; zavarniuk kell az akadémiai, szociális és tudományos készségek normális működését; két vagy több beállításban kell megjelenniük; és ezeknek nem kell összhangban lenniük a gyermek fejlettségi szintjével:
Hiperaktivitás
1. Gyakran mocorog a kezével vagy lábával, vagy mocorog az ülésben.
2. Elhagyja a helyét az osztályteremben vagy más olyan helyzetekben, amikor várhatóan ülve marad.
3. Gyakran szaladgál vagy mászik túlzottan olyan helyzetekben, amikor ez nem megfelelő (serdülőknél vagy felnőtteknél a nyugtalanság szubjektív érzésére korlátozódhat).
4. Gyakran nehezen tud csendben játszani vagy szabadidős tevékenységeket folytatni.
5. Mindig „menetben van”, vagy úgy viselkedik, mintha „motor hajtaná”.
6. Gyakran túlzottan beszél.
Impulzivitás
7. Gyakran előfordul, hogy a kérdésekre adott válaszokat még azelőtt kibökik, hogy a kérdések elkészülnének.
8. Gyakran nehézséget okoz a sorban állás vagy a sorra várás játékokban vagy csoportos helyzetekben.
9. Gyakran félbeszakít vagy behatol másokba (például belevág mások beszélgetéseibe vagy játékaiba).
AD/HD kombinált típus
Az AD/HD vegyes altípusának diagnosztizálásához a gyermeknek meg kell felelnie mind a figyelmetlen, mind a hiperaktív-impulzív altípusokra vonatkozó kritériumoknak. Ezen túlmenően a tünetek legalább egy részének hét éves koruk előtt kell jelentkeznie; legalább két különböző környezetben kell megjelenniük (iskolában, otthon, szabadidős vagy közösségi környezetben); egyértelműen akadályozniuk kell a társadalmi és tudományos működést; és nem lehetnek más meghatározott fejlődési vagy pszichiátriai rendellenességek következményei.
Ha Ön szülő, fontos, hogy jól felkészült legyen gyermeke viselkedésének dokumentálására, hogy képes legyen írja le viselkedését és teljesítményét különböző helyzetekben, és vegye figyelembe más olyan tényezőket is, amelyek előidézhetik gyermeke teljesítményét csinál. A szakemberek a fent felsorolt tüneteket – a fizikai vizsgálatokból származó egyéb információkkal és a tanárok jelentéseivel és a megfigyelt viselkedéssel együtt – felhasználják annak megállapítására, hogy gyermeke AD/HD-s-e.
Mi normális, mi nem
Minden gyermek túlzottan aktív időnként. Sokuknak rövid a figyelmük, és gondolkodás nélkül cselekedhetnek. Számos tényező különbözteti meg azonban az AD/HD-s fiatalokat azoktól, akiknek nincs ilyen problémájuk.
Először is igaz, hogy sok ilyen viselkedési minta fejlődési jellegű. Más szavakkal, bizonyos életkorban megjelennek a gyermekeknél, de a fiatalok jellemzően túlnőnek rajtuk. Az AD/HD-s gyermekeknél azonban sok ilyen viselkedési minta fennmarad. Ezek a fiatalok vagy nem nőnek ki a viselkedésükön, vagy a viselkedés egy időre eltűnik, majd visszatér.
Másodszor, az AD/HD-s gyermekek gyakran több ilyen magatartást tanúsítanak, mint a betegségben nem szenvedő gyermekek. Egy tipikus gyermek korai éveiben például a szülők többsége néhány ilyen viselkedési mintával foglalkozik. De az AD/HD-s gyermekek szülei sokkal többet foglalkoznak ilyen viselkedéssel, és sokkal hosszabb ideig.
Végül, a szülők általában szabályozhatják a nemkívánatos viselkedés nagy részét azoknál a gyermekeknél, akik nem szenvednek AD/HD-ban, jó viselkedéskezelési stratégiákkal. Az AD/HD-s fiatalok azonban hajlamosak nem reagálni a legtöbb viselkedéskezelési stratégiára, vagy nagy következetlenséget mutatnak válaszukban. Egy kemény megrovás, időkorlát vagy korlátozás például elegendő lehet a legtöbb gyerek számára, hogy meggyőzze a felegyenesedést. De ezek a megközelítések nem valószínű, hogy tartós hatással lesznek az AD/HD-s gyermekre.
AD/HD-s gyermek leírása
Az AD/HD-s gyerekek nem egyformák. Előfordulhat, hogy bizonyos jellemzőket gyakran, másokat ritkábban vagy egyáltalán nem mutatnak. Mégis, ha jobban megértjük, hogy melyik viselkedés lehet az AD/HD következménye, az segíthet a szülőknek abban, hogy jobban megértsék gyermeküket, és kevésbé frusztrálják őket viselkedésük. Kissé eltérve a korábban bemutatott specifikus tünetek listájától, vegye figyelembe ezeket a leírásokat, amelyek az AD/HD-s gyermekek leggyakrabban tapasztalható viselkedését jellemzik:
Izgatott, vergődik vagy nyugtalannak tűnik
Az AD/HD-s gyerekeket gyakran úgy írják le, hogy „mindig mozgásban vannak”. Az osztályteremben ők a lábujjütögetők, vagy azok, akik állandóan más tárgyakkal babrálnak az asztalukon vagy az asztalukon. Megrághatják a gallérjukat vagy rágcsálhatják a ceruzát. Otthon, étkezés közben játszhatnak az evőeszközökkel vagy az étellel. Az AD/HD-s gyerekek gyakran új és kreatív módokat mutatnak be a széken ülve: lábukon, íróasztalra vagy asztalra támasztva, vagy félig állva és félig ülve.
Nehezen marad ülve
A tanárok arról számolnak be, hogy az AD/HD-s gyerekek különféle okok miatt gyakran kiszállnak a helyükről. Szükségük van egy pohár vízre. Ceruzát kell élesíteniük. Ki kell menniük a mosdóba. Valójában a tanárok egyetértenek abban, hogy nem szokatlan, hogy AD/HD-s gyerek látható ok nélkül kóborol az osztályteremben.
Otthon egy AD/HD-s fiatal általában útközben eszik, mert nehezen tudja ülni az egész étkezést. A házi feladat ideje is megsínyli, mert a gyermek nem tud elég sokáig egy helyben ülni, hogy elvégezze a feladatait. És ha olyan tevékenységek élvezetéről van szó, amelyekben a résztvevők bármennyi ideig ülniük kell – például koncertek, előadások és templomi vagy zsinagógai istentiszteletek – a szülők gyakran beletörődnek abba, hogy nem tudják elvinni gyermeküket mentén. Ha megteszik, túl sok időt töltenek azzal, hogy emlékeztessenek rá, hogy üljön és maradjon csendben.
Könnyen elterelhető
Az AD/HD-s gyermekek nagyon könnyen elveszítik a koncentrációjukat, ha hangok vagy mozgások vannak körülöttük. Következésképpen az iskolában nehezen tudnak az önálló ülésmunkára összpontosítani, ha például a közelben van egy olvasócsoport zajong, a tantermi futóegér tornázik, vagy a mellettük ülő gyerek hangosan ketyegő órát visel zaj. Ennek az az oka, hogy sok AD/HD-s fiatal egyszerűen képtelen figyelmen kívül hagyni az ehhez hasonló zavaró tényezőket.
A házi feladat akkor is házimunka lesz, ha a televízió vagy a sztereó be van kapcsolva a közeli szobában, vagy amikor az emberek jönnek-mennek a házi feladathoz közel. Furcsa módon azonban az AD/HD-s gyerekek kevésbé tűnhetnek el a figyelemeltereléstől, amikor videojátékokat játszanak vagy televíziót néznek. Ez valószínűleg e tevékenységek multiszenzoros természetének (hang, szín és állandó cselekvés) köszönhető. Következésképpen az ezekre a tevékenységekre való odafigyelés képessége nem elegendő az AD/HD diagnózisának kizárásához.
Nehezen várja ki a sorát
Sok AD/HD-s gyermek nem tud úgy várni a sorban, mint más, azonos korú fiatalok. Néhányan megpróbálhatnak a sor elejére kényszeríteni magukat. Mások mocorognak, vagy állandóan hozzáérnek más gyerekekhez vagy dolgokhoz, miközben a sorukra várnak, vagy körbe-körbe járkálnak vagy táncolnak a sorban.
Kiböki a válaszokat
Az AD/HD-s gyerekek ideális vetélkedők lennének, és kiválóan teljesíthetnek az osztálytermi gyakorlatokon, ahol a gyors válaszokat jutalmazzák. De egy strukturált osztálytermi környezetben ezek a gyerekek gyakran türelmetlenek és nem együttműködőek. Nem tudják összeszedni azt az önfegyelmet, amely ahhoz szükséges, hogy visszatartsa a választ, amíg nem szólítják meg őket, ezért az AD/HD-s gyerekek azonnal választ fognak adni, amint azt hiszik, hogy tudják.
Sőt, bizonyos esetekben megjegyzéseik egyáltalán nem kapcsolódnak az adott órai tevékenységhez vagy beszélgetéshez. Ez valószínűleg a gyermek által egy kérdésre adott asszociációk miatt következik be. Például a következő kérdés: „Mi Montana fővárosa?” esetleg a gyermek a tavalyi családi kirándulásra gondolhat Montanába, a Helenában (a fővárosban) leszálló repülőgép, a Yellowstone-i lovas kirándulásuk, és a parkőr, akivel megálltak beszélgetni nak nek. Amikor a gyerek azt válaszolja, hogy „a parkőr”, a tanár nem tudhatja, hogy a gyereké a válasz abból fakad, hogy megvan a válasz, bár a gondolatai a megfelelőn túl gyorsultak válasz.
Nehezen követi az utasításokat
Az AD/HD-s gyerekek általában jobban teljesítenek, ha egyetlen utasításkészlettel foglalkoznak. Valójában sokan teljesen elvesznek, ha egyszerre több utasítást kapnak. Tegyük fel, hogy egy szülő azt mondja a gyerekének, hogy vegye fel a pizsamáját, mosson fogat, és jöjjön vissza egy „jóéjt puszira”. Öt perccel később a gyermek céltalanul mászkál, vagy a szobájában játszik a CD-lejátszójával, és még csak nem is kezdte el azt csinálni, ami volt mondta.
Ugyanez a minta az iskolában is előfordul. Ha a tanulók több útmutatást kapnak egyszerre több munkalaphoz, az AD/HD-s gyermek ezt is megteheti emlékezzen az első munkalap utasításaira, de ne emlékezzen a többire, vagy emlékezzen az utolsóra munkalap. Következésképpen úgy tűnik, hogy ezek a gyerekek gyakran nincsenek kapcsolatban azzal, ami az osztályteremben történik. Nehezen emlékeznek arra is, hogy mit kell tenniük a házi feladathoz, vagy milyen könyveket vigyenek haza. Még ha le is írják a feladatokat, az információ gyakran torz vagy hibás lehet.
Nehezen tartja fenn a figyelmet
Az AD/HD klasszikus jele a hiányos papírok száma, amelyeket a gyermek hazahoz az iskolából. Az AD/HD-s gyerekeknek nehézségei vannak a feladatok elvégzésében, és a papírjaik megjelenése általában jól jelzi a rendellenességet. Előfordulhat, hogy az oldal első néhány feladatát befejezik, de az oldal többi része üres. Vagy papírjaik úgy néznek ki, mintha rohantak volna végig a munkán, hogy mindent befejezzenek, tekintet nélkül a minőségre vagy a korrektségre.
A másik oldalon néhány AD/HD-s gyerek annyira aprólékos, hogy újra és újra elvégezheti a munkáját, amíg tökéletes nem lesz. De ez a többletidő, amit a tökéletességre fordítanak, gyakran megakadályozza őket abban, hogy más fontos feladatokat is elvégezzenek a tennivalóik listáján.
Egyik befejezetlen feladatról a másikra vált
Az AD/HD-s fiatalok szülei gyakran úgy írják le gyermekeiket, mint akik nehezen játszanak önmagukban, vagy egyik játéktevékenységről a másikra való áttérés során anélkül, hogy nagy figyelmet szentelnének valamelyiknek őket. A tanárok egyetértenek. Leírják, hogy az AD/HD-s tanulók nagyon impulzívak a tanulási központokban, és valószínűleg abbahagyják a munkát egy projektben annak befejezése előtt. Ezenkívül ezek a gyerekek gyakran hagyják tevékenységeik maradványait az asztaluk, az osztályterem vagy a ház körül.
Hangosan játszik
Még akkor is, ha nyugalomra figyelmeztetik, az AD/HD-s gyerekek nehezen tudják fenntartani a csendes állapotot. Más gyerekek is könnyen felkeltik őket. Alapszabály, hogy minél hangosabb és mozgalmasabb egy környezet, annál hangosabb és mozgalmasabb lesz a gyermek. Valójában sok olyan szülőnek, akinek csak egy gyermeke van, és aki viszonylag csendes otthonban él, gyakran nehézségei vannak azt hiszik, hogy AD/HD-s gyermekük olyan elfoglalt és hangos az osztályteremben, mint ahogy a tanár mondja van. De további szondázás után ezek a szülők általában hasonló leírásokkal állnak elő arról, hogy gyermekük általában hogyan viselkedik velük az otthonon kívül, például éttermekben vagy a plázában.
Túlzottan beszél
Az AD/HD-s gyermekről gyakran azt írják le, hogy nagyon beszédes, és olyan kérdéseket tesz fel, amelyek ismétlődőek vagy kevéssé hatnak „Mint egy ellenőrzés nélküli magnó, amely a normálnál gyorsabb lejátszási sebességgel le van zárva” – mondja az egyik szülő. Előfordulhat, hogy néhány szülő gyorsan megvédi az ilyen viselkedést: „Ő is hetyke, akárcsak az anyja”, vagy „Csak fiú”. De amikor zavarja a gyermek sikerét, és az AD/HD egyéb tüneteivel kombinálódik, aggodalomra ad okot és akció.
