Bármilyen hátterű nők vannak veszélyben a jelenlegi helyzetünkben anyai halálozási válság. A színes bőrű nők, és különösen a fekete nők azonban szembesülnek egy kivételesen magas kockázatú szerint traumatikus, sőt halálos születéshez a Centers for Disease Control jelentései.
Számtalan személyes fiók van - beleértve a sajátomat is – arról, hogy a nők mennyire elhanyagoltak szülés szükségletek hosszú távú egészségügyi következményekkel és traumákkal járnak.
Az Egyesült Államok számos területén fekete nők halnak meg a szülés miatt árfolyamok a fejlődő országokéhoz hasonlítható – írja az Egészségügyi Világszervezet. New York City például arról számol be, hogy a fekete nők annyi 12 alkalommal A város által kiadott jelentés szerint nagyobb valószínűséggel halnak meg szüléssel összefüggő okok miatt.
latinó és ázsiai emberek nagy a szülés kockázata is. De a fekete nők számára úgy tűnik, hogy van egy kapcsolat, amelyre egyedülálló hatással van
toxikus stressz jövedelemtől és végzettségtől függetlenül – a 2020-as jelentéssel A CDC szerint 37,1 anyai halálozás 100 000 élveszületésre számítva (a nem spanyol ajkú fehér betegek 14,7-hez képest).Az elmúlt néhány évben végre egyre nagyobb hangsúly került a rasszizmusnak való hosszan tartó kitettség hosszú távú hatásaira, beleértve azt is, hogy az hogyan befolyásolja a születési tapasztalatokat.
Mi áll az ellátási egyenlőtlenség hátterében?
Januárban mikor Serena Williams címlapokra került a szülés utáni tüdőembóliával való találkozásáról, nyilvános arcot adtunk a fekete nők kockázatának. Tájékoztatta a személyzetet a komplikációkról, és azt feltételezték, hogy tévedésben van – ha nem áll ki, meghalhat.
Jelenlegi közösségi forgatókönyvek ábrázolása A fekete nők legyőzhetetlenek párosítva történelmi tévhitek a feketék fájdalomtűrése miatt aggodalmainkat nem vették komolyan. Ahelyett, hogy a páciensek sajátos szükségleteit foglalkoznának, aprólékos, feltételezésekkel teli ellátásban részesülnek. Sok fekete nőhöz hasonlóan Williamst sem tekintették komoly szószólónak saját egészsége érdekében.
Ez nem újdonság
Történelmileg azt hitték szegénység és a az erőforrásokhoz való hozzáférés hiánya volt az oka a faji egészségi egyenlőtlenségeknek. Ezt a narratívát megkérdőjelezik azok az adatok, amelyek azt sugallják, hogy főiskolai végzettségű fekete nők ugyanolyan valószínűséggel hal meg születéssel kapcsolatos kérdésektől, mint érettségivel nem rendelkező fehér nők. Más csoportok esetében az oktatás javítja ezt az eredményt (az amerikai őslakosoknak a hosszú távú történelem a fekete amerikaiakéhoz hasonló jogfosztás, és sajnos a kutatások nagy része folyamatosan kihagyja őket).
Makeda Dawson-Davis, a New York-i Brooklynban található dúla szerint ezek az elfogultságok és a tudatlanság feltételezései nem újdonságok a fekete nők orvosi tapasztalataiban.
„Már tudjuk, hogy a modern nőgyógyászat, bár a fekete nők testén végzett kísérletekből fejlődött ki, rendkívüli elfogultsággal alakult ki” – mondja a SheKnowsnak.
Williamshez hasonlóan sok fekete nőnek is tagadják a tapasztalatait, jegyzi meg Dawson-Davis. Egyben videó- feltöltötték a Facebookra, ahol egy nővér elmondja egy vajúdó fekete nőnek, hogy nincs bent hogy a sok fájdalom kulcsfontosságú példa.
„Még mindig látom, hogy az aneszteziológusok úgy vélik, hogy a fekete nők nem érzik ugyanúgy a fájdalmat, vagy több fájdalmat tudnak elviselni, mint más fajokhoz tartozó társaik” – magyarázza Dawson-Davis. „Még mindig látom, hogy az orvosok egyenesen azt mondják egy fekete nőnek, hogy nem érti, mi történik a testében, ezért ne próbáljon meg semmilyen döntést hozni az ellátása érdekében. Ehelyett hallgatólagosan bíznia kell orvosa ítéletében."
A szülőszobán túl
A múltbeli egészségügyi problémákat figyelembe véve a kórházak, ahol több fekete nő A szülésnél magasabb a szövődmények aránya a 2016-ban megjelent cikk szerint American Journal of Obstetrics and Gynecology.
Bár a jövedelem nem elég ahhoz, hogy megvédje a fekete nőket a rasszizmustól az orvosi ellátás során, ez egy tényező. A fekete nők alapvetően valószinűbb a Kaiser Family Foundation jelentése szerint nem megfelelő egészségügyi fedezetet, bért és szülési szabadságot biztosító munkakörben kell alkalmazni. Mindezek a tényezők megnövekedett nyomáshoz vezethetnek, hogy közvetlenül a születés után visszatérjenek a munkába, ami negatív következményekkel járt mind az anyára, mind a babára nézve.
Dawson-Davis azt sugallja, hogy a kulturális kompetencia hiánya a minimális betegalapú ellátással párosítva károsítja a színes bőrű közösségeket. Kiemeli továbbá a szükségtelen traumaalapú ellátás hosszú távú hatásait az alacsony jövedelmű területeken.
„Amikor a szolgáltató nem veszi figyelembe a kulturális különbségeket, nem hallgatja meg vagy nem hallja meg azt, amit a páciensének szüksége lenne Ha jól érzik magukat az ellátásukban, a betegek nem bíznak az orvosban, és nem jelentenek be olyan problémákat, amelyekkel korán foglalkozni lehetne” – magyarázza.
Az is lehetséges, hogy a traumás szülések hatással lehetnek a nők azon képességére, hogy kötődjenek gyermekeikhez. „Úgy gondolom, hogy bármilyen traumának lehet hosszú távú hatása, de konkrétan a szülési traumának lehet, mert minden alkalommal a egy nő ránéz a gyermekére vagy interakcióba lép vele, lehet, hogy újraéli ennek a traumának egy részét” – mondja Dawson-Davis.
Mit kell most tennünk
Mit tehetünk, tekintettel a színes bőrű nők ellátásának jelenlegi szörnyű állapotára? Dawson-Davis jelzi, hogy a kompetencia növelése, az elfogultság csökkentése és a hozzáférés növelése olyan változtatások, amelyeket szeretne látni, amelyek javítanák az összes nő, különösen a fekete nők eredményeit. De mindenekelőtt azt akarja, hogy a fekete nők autonómiát szerezzenek saját testük számára.
„Különösen örülnék, ha a fekete nőket elég jól éreznék a szülésük során ahhoz, hogy nemet tudjanak mondani olyan szolgáltató, aki nem figyel az igényeire vagy vágyaira, és elég lehetősége van ahhoz, hogy megtalálja azt, aki igent tudjon mondani, és igent mondjon rá” hozzáteszi.
Ennek a történetnek egy változata eredetileg 2018 júliusában jelent meg.
És mielőtt elmész, nézd meg ezeket a fantasztikusakat könyvek, amelyek a fekete nők mentális és fizikai egészségét helyezik a középpontba:
