Amikor minden a tervek szerint halad, szoptatás csodálatos élmény lehet. De ha nem, az lélekölő lehet. Ott már voltam. Amikor a lányom 3 hetes volt, a szoptatás váratlan - és nagyon fájdalmas - fordulatot vett: tőgygyulladást, majd szájpenészt kaptam. És én olyan ember vagyok, aki eléggé járatosnak tartja a szoptatást; A nagyobb gyerekeimet abszolút gond nélkül ápoltam. De kiderült, hogy csak a jó dolgokat ismertem: a meleg, hangulatos kötődést. Fogalmam sem volt, hogyan fájdalmas szoptatás lehet, és azt sem, hogyan kell kezelni ezt a fájdalmat.
Mindenki arról beszél a szoptatás előnyei, de nem annyira arról, hogy mi romolhat el. Az első és legfontosabb tudnivaló, hogy szoptatni kell nem legyen fájdalmas. Normális, ha kellemetlen érzést vagy akár kisebb fájdalmat tapasztalunk – szem előtt tartva, hogy mindenki fájdalomküszöbe más – körülbelül az első 30 másodpercben, miután a baba bepattan, de ennek el kell múlnia gyorsan. Ha a fájdalom továbbra is fennáll az etetés során, ezek a leggyakoribb bűnösök.
1. Szegény retesz
„A fájdalmas reteszelés és a fájdalmas mellbimbók a leggyakoribb korai jelenségek szoptatási probléma és az első számú ok, amiért az újdonsült anyák küzdenek azért, hogy folytassák a szoptatást” – regisztrált ápolónő és szoptatási tanácsadó DeeDee Franke mondja SheKnows.
Szóval, honnan tudod, hogy a retesz rossz? Dr. Fatema Jafri gyermekkórház-orvos szerint ezekre a főbb jelekre kell figyelni (a táplálás közbeni fájdalom mellett):
- A mellbimbó lapítottnak, gyűröttnek vagy becsípődöttnek tűnik (mint egy nem használt rúzs teteje), amikor a baba kinyitja
- Fehér vonal (kompressziós csíkként ismert) a mellbimbón, amikor a baba kinyitja
- Bőrkárosodás (vérzés, zúzódás, repedések és hólyagok/hólyagok) a mellbimbón és/vagy a bimbóudvaron
A sérülést egy sekély retesz okozhatja, mondja Jafri, ami azt jelenti, hogy a baba ajkai befelé csípődnek, amikor etetés közben kifelé kell nyúlniuk. A rossz retesz további lehetséges okai a következők: szokatlan csecsemő anatómia (például nyelv- vagy ajakkötő, szokatlan szájpadlás, hátrahúzódó áll vagy rövid nyelv); erős szoptatás; pofa szorítása vagy összeszorítása; vagy szokatlan mellbimbó-anatómia (például nagyon hosszú, nagyon nagy, fordított vagy lapos mellbimbók).
Fontos, hogy a rossz reteszt a lehető leggyorsabban kijavítsuk, mert az rossz tejátvitelhez vezethet (ami azt jelenti, hogy a baba nem kap elég táplálékot), és természetesen további fájdalmat és károsodást a mellbimbóban és mellbimbóudvar. Célszerű segítséget kérni egy szoptatási tanácsadótól, hogy kizárja a mellbimbó vagy a baba anatómiai eltéréseit, de ha úgy gondolja, hogy ez retesztechnikai probléma, Jafri a következőket javasolja:
- Amikor a baba a melléhez tapad, győződjön meg róla, hogy az összes mellbimbója és jó mennyiségű bimbószövet a szájában van
- Tartsa a babát szorosan és jól igazítva
- Próbáljon ki különböző pozíciókat, hogy kitalálja, melyik a legkényelmesebb
- A fájdalmas mellbimbók enyhítésére kenjen be egy kis anyatejet vagy bőrpuhítót, amelyet biztonságosan lenyelhet a baba
2. Tőgygyulladás
A legtöbb anyuka hallott már róla a rettegett tőgygyulladás (és valószínűleg nem akarok túl sokat gondolkodni rajta). Alapvetően ez a mellszövet gyulladása, amely akkor fordulhat elő, ha a tejet nem távolítják el kellőképpen időben a mellből – magyarázza Jafri. Egyes esetekben a mellbimbó sérülése, jellemzően rossz retesz miatt, lehetővé teszi a baktériumok bejutását a mellbe. Jafri szerint a fő tünetek a következők:
- Láz és hidegrázás
- Influenzaszerű tünetek
- Piros csíkok a melleden
- Kicsi, érzékeny csomók mélyen a mellben (eltömődött csatornák)
- Genny vagy vér a tejben
A szoptatás folytatása valószínűleg az utolsó dolog, amit tenni akar ha tőgygyulladása van, de Jafri azért ajánlja, mert a hirtelen elválasztás melltályoghoz vezethet. „Igény szerint etesse a babát, hogy megelőzze a duzzadást” – mondja. "Kérjen orvosától antibiotikumot és fájdalomcsillapítót, tegyen meleg borogatást a mellére és masszírozza rendszeresen."
Ha a baba nem akar vagy nem tud megfelelően táplálni az érintett mellet, próbáljon meg pumpálni, hogy megakadályozza a túlterheltséget és fenntartsa az ellátást. Ez akkor is ajánlott, ha egyszerűen túl fájdalmas az etetés. Ne feledje: Vigyáznod kell magadra és Babára is. Ne felejtsen el annyit pihenni, amennyit csak tud, és igyon sok folyadékot.
3. Rigó
Egy másik szülés utáni csúnya szoptató anyának kell megküzdenie rigó (candidiasis), egy gomba, amely a tej hatására a mellbimbókon, a tejcsatornákban és a baba szájában fejlődik. Az etetés alatti és utáni mellfájdalmak mellett, amelyek nem enyhülnek a jobb reteszeléssel és elhelyezéssel, a leggyakoribb tünetek a következők:
- Viszkető és/vagy égő mellbimbók
- Fényes vagy hámló bőr a mellbimbón és/vagy a bimbóudvaron
- Fehér foltok a baba szájában, ami szájpenész fertőzésre utal
"A szoptató rigó leghatékonyabb kezelése egy gombaellenes kezelés mind az anyának, mind a babának, mint például a nystatin vagy a flukonazol" - mondja Jafri. Ismét azt javasolja, hogy folytassák a szoptatást, feltéve, hogy babáját rigó miatt kezelik, függetlenül attól, hogy vannak-e szájüregi fertőzésre utaló látható jelek vagy sem. Ezenkívül ügyeljen arra, hogy megfelelően tisztítsa meg az esetlegesen benne lévő üvegbimbókat, cumit és játékalkatrészeket érintkezzen a baba szájával és a pumpa minden alkatrészével, amely érintkezett az anyatejével vagy a tejével.
4. Vasospasmus
A probléma azzal érgörcs az, hogy egyes tünetei átfedik mind a tőgygyulladást, mind a szájpenészt. Ezt az állapotot lövöldözős vagy lüktető fájdalmak jellemzik, amelyek a mell mélyén jelentkezhetnek, és a jobb reteszelés és helyzet ellenére is fennállnak. Ezenkívül a mellbimbó fehérnek tűnhet szoptatás után, vagy fehérről kékre pirosra változhat. „Az érgörcsöt a mellbimbó véredényének hirtelen összehúzódása okozza” – magyarázza Jafri. "Gyakran a hideg váltja ki vagy súlyosbítja, ezért etetés után alkalmazzon meleg borogatást vagy melegítő betétet." Azt javasolja, hogy kérjen orvosától egy alacsony dózisú orális nifedipint, ami gyorsan enyhíti a problémát fájdalom.
Szoptatási fájdalom tényleg megteheti a hatását. Az elkerülhetetlen fizikai megerőltetés mellett a természetesen mindent felemésztő gyakorlatot még kimerítőbbé és stresszesebbé teszi – és a szoptatás akár szorongást és depressziót is kiválthat. A jó hír: ott van a segítség. Nem kell elviselnie a fájdalmat. (Igen, szuperhős vagy, de még a szuperhősöknek is el kell látniuk harci sebeit… vagy kérniük kell más szuperhősök segítségét.)
„Az első tanácsom minden olyan anyának, aki mellbimbófájdalmat tapasztal, akár reteszelési problémák miatt, akár nem, az az, hogy fel kell keresnie egy testület által minősített szoptatási tanácsadót, hogy felmérje a probléma okát” – mondja a szoptatási tanácsadó. Franke. "A mellbimbófájdalmat okozhatja az anya, a baba vagy mindkettő."
Sok szülési kórházban laktációs tanácsadók dolgoznak, vagy legalábbis a helyes irányba mutatnak. Más szülési kórházakban újszülőket vagy szoptatást támogató csoportok működnek, ahol mindenféle szoptatási problémát megbeszélhet, és felmérheti a reteszt és a helyzetet. „Ha fájdalmai vannak, fontos, hogy megfelelő vizuális emlő- és mellbimbófelmérést, babafelmérést és retesz értékelése, különben a probléma nem oldódik meg, ami nagyon frusztráló lehet az anya számára” – mondja Franke.
Ha laktációs tanácsadót szeretne találni a környéken, keresse fel a Nemzetközi Szoptatási Tanácsadó Egyesület honlapja.