Még az enyémmel is mentális egészség anamnézis — először diagnosztizáltak nálam depresszió késő tinédzserkoromban – még mindig meglepődtem, hogy a második terhességem után néhány héttel prenatális depresszióba kerültem. Életem egyik legnehezebb időszaka volt. Örültem, hogy terhes lehettem, de szinte egyik napról a másikra az öröm érzéseit elsöprő szomorúság és értéktelenség váltotta fel. Amellett, hogy küzdöttem érzelmi állapotom hirtelen, váratlan megfordulásával, hatalmas döntés terhe volt – szedjek-e antidepresszánst a terhességem alatt? - és megannyi kérdés, amire nem tudtam, hol találom a választ: Milyen hatással lesz az érzelmi állapotom a babámra, arra, hogy jó anya legyek, és a 2 éves kisfiamra, aki már megvolt?
Több: Igen, a gyerekeknek is lehet depressziójuk
Szerint a Az Egészségügyi Világszervezet, a terhes nők körülbelül 10 százaléka tapasztal depressziót vagy más típusú mentális zavart, például szorongást vagy OCD-t. Ez ugyanolyan fontossá teszi a szülés előtti depresszió tudatosítását, amelyet születés előtti depressziónak is neveznek.
„A depresszió olyan kezelhető állapot, amely rendkívül jól reagál a pszichoterápiára, a pszicho-szociális támogatásra és a gyógyszeres kezelésre. A korai beavatkozás támogatja a depressziós tünetek gyógyulását és elősegíti az adaptív és produktív funkciót” – okleveles pszichoterapeuta Dr. Mayra Mendez mondja SheKnows. „Ahogy a szülés utáni depresszió azonosítást, odafigyelést és kezelést igényel, úgy a szülés előtti depresszió is ugyanilyen, ha nem több támogatást igényel, mivel a tünetek nemcsak az anyát érintik, hanem a magzatot is is."
Mendez szerint a prenatális depressziót gyakran figyelmen kívül hagyják vagy aluljelentik, nagyrészt a mentális betegségekhez kapcsolódó tartós megbélyegzés miatt. „Azok a nők, akik gyermeket szeretnének szülni vagy terhesek, nem mutatják meg, hogy küzdenek a depresszióval, mert félnek, hogy kritizálják, elítélik vagy megbélyegzik őket” – mondja.
Aztán ott van az a tény, hogy gyakran átfedés van a depresszió és általában a terhesség tünetei között: sok alvás, energiahiány, koncentrációs nehézségek és étvágyváltozások. Az is természetes, hogy némi szorongást érzünk a terhességgel, a szüléssel és a szülőséggel kapcsolatban.
Ez oda vezethet, hogy a depresszió valódi tüneteit a terhesség hormonális hatásának részeként figyelmen kívül hagyják. „Előfordulhat, hogy az elbocsátó hozzáállás abból a sztereotip hiedelemből fakad, hogy „a nők érzelmesek”, különösen, ha terhesek” – magyarázza Mendez.
Több:Tinédzser vágó voltam – és ezt kell tudniuk a szülőknek
Mendez szerint a terhesség alatti mentális egészséggel kapcsolatos aggodalmak piros zászlói közé tartozik az intenzív és tartós szomorúság, a túlzott és indokolatlan vagy irreális aggodalom, a drámai és jellegtelen. étkezési változások, az alvási minták megzavarása a jellemzően várandósság alatt, az egyébként kellemes élmények és tevékenységek iránti érdeklődés elvesztése, visszahúzódás, tartós szorongás és kétségbeesés, nagyfokú ingerlékenység, heves és rendszertelen harag, reménytelenség, koncentrálási nehézség, negativitás és a végzet előrejelzése, valamint a lelkesedés elvesztése élet.
Csakúgy, mint a szülés utáni depresszió esetében, kulcsfontosságú, hogy segítséget kérjen, ha prenatális depressziója van (vagy úgy gondolja, hogy lehet). Természetesen ez nehéz lehet, ha saját maga nehezen kezeli hangulati változásait, és bűntudatot érez tüneteit, de a lehető legtöbb támogatást valóban megváltoztatja – vegye el valakitől, aki tudja.
"Az elsődleges megoldási javaslat az, hogy kérjen támogatást a családtól, a barátoktól és a mentális egészségügyi szakemberektől" - mondja Mendez. "Beszéljen érzéseiről és tapasztalatairól, ossza meg gondolatait és aggodalmait, és tartson fenn nyílt kommunikációs vonalat megbízható emberekkel."
Mendez azt is javasolja, hogy konzultáljon egészségügyi szakemberekkel, hogy kapcsolatba lépjenek olyan mentális egészségügyi szakemberekkel, akik az anyai depresszióval és a mentális egészségi állapotokkal foglalkoznak. „Az elszigeteltség kétségbeesést szíthat, és fokozhatja a depressziós tüneteket” – mondja. „Kérjen segítséget és vigasztalódjon abban a tudatban, hogy a depresszió kezelhető, kezelhető és megszelídíthető.”
Néha a kezelés antidepresszánsok formájában történik, amelyek nem jelentenek kockázatot a magzatra nézve. A jelentett kockázatok közé tartoznak a szívhibák, az ajakhasadék, a spina bifida, az autizmus és az ADHD, valamint a gyógyszerelvonás, amely ingerlékenység, szapora szívverés, nyugtalanság, légzési problémák, alacsony vércukorszint, izomgörcsök és magas vérnyomás tüdő. Bár a kockázatok alacsonyak, és a kutatások nem következetesek, ez még mindig elég lista, amellyel szembe kell néznie, ha már most is küszködik, és valószínűleg hatalmas bűntudatot fog érezni, amiért a napjait sírással tölti ünnepelve.
Azt, hogy a prenatális depresszióra antidepresszánsokat szedjünk-e vagy sem, eseti alapon határozzuk meg. Korábbi tapasztalatból tudtam, hogy az antidepresszánsok mindig enyhítették a tüneteimet, és az orvosom (és később a pszichiáter) egyetértett abban, hogy az én esetemben a gyógyszerek mellőzésének kockázata meghaladta a szedéssel járó kockázatokat.
Míg az enyhe-közepes depresszió a legjobban terápiával kezelhető, Dr. Gail M. Saltz, a New York-i Presbyterian/Weill Cornell Orvosi Központ pszichiátere és docense azt mondja, hogy középsúlyos vagy súlyos depresszió esetén gyógyszeres kezelés szükséges lehet. Saltz azt mondja a SheKnows-nak, hogy a terhesség alatti depresszió kezelésének mellőzésének kockázatai közé tartozik az étvágytalanság (és ezért a táplálkozási kompromisszum a magzat), az öngyilkosság kockázata, az elhanyagolt személyes gondoskodás és a depresszió általános hatása a magzatra, ami úgy tűnik, hogy összefüggésben van az alacsony születéssel súly.
Több:Mi az a kötődési nevelés, és túl extrém?
Csodálatos volt látni, hogy olyan sok szülő, híresség vagy más, megosztotta történetét a szülés utáni depresszióról az elmúlt néhány évben. Kétségbeesetten kell látnunk, hogy ugyanez történik a születés előtti depresszióval is. A depresszió ugyanis depresszió, akár a baba születése előtt, akár után következik be – és csak azáltal, hogy beszélünk róla, segíthetünk normalizálni, mint valódi és súlyos, de végső soron kezelhető betegséget.
