Normál terhesség alatt az embrió – majd később a magzat – a méhben helyezkedik el, amelynek célja, hogy a terhességi folyamat során nevelje és növekedjen. Egyes esetekben az embrió olyan területeken is megtapadhat, amelyeket határozottan nem terhességre terveztek – ezt méhen kívüli terhességnek nevezik, és életveszélyes lehet. Nézzük meg, mi történik méhen kívüli terhesség alatt.
Mi az a méhen kívüli terhesség?
A méhen kívüli terhesség az, amely nem a méhen belül található, mondja Dr. Yves-Richard Dole, a marylandi Baltimore állambeli Mercy Medical Center OB-GYN-je a SheKnows-nak, hozzátéve, hogy körülbelül 98 százalékuk általában a petevezetékben helyezkedik el.
„Általában a petevezetékben vannak, de lehetnek más helyeken is” – mondja. „A petefészekben és a hasban is megtalálták őket. A terhességnek jó vérellátású felületre van szüksége ahhoz, hogy megállja a helyét. Még azt is megfigyelték, hogy a terhesség a májon nőtt."
Miért fordul elő méhen kívüli terhesség?
A méhen kívüli terhesség bárkivel előfordulhat, mondta Dr. G. Thomas Ruiz, a kaliforniai Fountain Valley-ben található MemorialCare Orange Coast Medical Center vezető OB-GYN-orvosa a SheKnows-nak mondja – ami azt jelenti, hogy genetikailag nem lehet rá hajlamos.
Ruiz azonban megjegyzi, hogy van néhány olyan tényező, amely nagyobb valószínűséggel okozhat méhen kívüli terhességet. Korábbi kismedencei fertőzés, IUD jelenléte, korábbi kismedencei műtét, és ami a legfontosabb, korábbi A méhen kívüli terhesség növeli az esélyét, magyarázza, hozzátéve, hogy a dohányzás növelheti a méhen kívüli terhesség esélyét is. jól.
Ennek ellenére összességében meglehetősen ritka előfordulások, csak a környéken fordulnak elő 2 százalék Az Ultrasonography folyóiratban megjelent tanulmány szerint az összes terhességből.
A méhen kívüli terhesség diagnosztizálása
Ruiz szerint a szonográfia a legegyszerűbb módja a méhen kívüli terhesség diagnosztizálásának, különösen, ha vérvizsgálattal kombinálják. Bár nem tudjuk elképzelni a terhességet legalább egy szonogram nélkül, ez még mindig viszonylag új technológia, és nem volt általánosan használt eszköz a terhesgondozásban egészen a '80-as évek vége.
Még most is a különböző szülészeti gyakorlatokra eltérő irányelvek vonatkoznak amikor szonogramot készítenek – egyesek csak a 18–22. héten végeznek anatómiai vizsgálatot, mások azonban 13. hét előtt korai szonográfiát adnak a terhesség állapotának és/vagy életkorának felmérésére. Emellett néhány leendő szülő is iratkozzon ki belőlük teljesen szabadon választott.
Ennek ellenére ezek a korai szonogramok képesek azonosítani a terhességet, amely nem ott van, ahol szüksége van rá hogy legyen: jelentős előrelépés az évtizedekkel ezelőtti terhességtechnikához képest, amikor minden egy nagy volt meglepetés. A méhen kívüli terhesség természetesen egyike ezeknek a szerencsétlen meglepetéseknek, de ha a szonográfia elég korai, akkor még azelőtt felfedezhető, hogy a betegnél bármilyen tünet jelentkezne.
„Az ultrahangos technológia általános használata előtt a sürgősségi osztályokon a méhen kívüli terhességet lehetett látni körülbelül hetente kétszer-háromszor, amikor a beteg alsó hasi fájdalmakkal jelentkezett” – mondja Alamizsna. "Most a képalkotó technológiával gyakran képesek vagyunk azonosítani a kóros terhességeket, mielőtt azok tünetivé válnának."
Ha nem diagnosztizálják a tünetek kialakulása előtt, Ruiz szerint a terhes személy rendellenes méhvérzést tapasztalhat az első trimeszterben, kismedencei fájdalommal együtt. Ez a kismedencei fájdalom gyakran (de nem mindig) az egyik vagy a másik oldalon érezhető, és ha méhen kívüli terhességről van szó, és nem Ha diagnosztizálják és kezelik, elszakadhat a petevezeték, és belső vérzéshez vezethet – és sajnos végzetes is lehet. hozzáteszi.
Méhen kívüli terhesség kezelése
A méhen kívüli terhesség diagnosztizálása után el kell távolítani, és az embrió nem fog túlélni.
"A legtöbb méhen kívüli [terhesség] orvosilag kezelhető a metotrexát nevű gyógyszerrel, ha elég korán diagnosztizálják" - mondja Ruiz. „A terhesség laparoszkópos eltávolítása a tubusból vagy az érintett szonda eltávolítása, ha a diagnózist nem állítják fel elég korán. A legsúlyosabb esetek nyílt eljárással – hasi bemetszéssel – járhatnak. A megrepedt méhen kívüli sebészeti vészhelyzet.”
Ruiz hozzáteszi, hogy 25 évvel ezelőtt a méhen kívüli terhesség volt a terhesség alatti anyai halálozás egyik vezető oka.
Előretekintve
Azok, akik átéltek egy méhen kívüli terhességet, 15 százalékkal nagyobb valószínűséggel esnek át újra egy jövőbeli terhességgel, és azok, akik átéltek kettőt, 50 százalékkal nagyobb valószínűséggel, Ruiz magyarázza. Azonban ne feledje, hogy ha méhen kívüli terhessége volt, orvosa valószínűleg szorosan követni fogja Önt a következő terhesség alatt, így nem valószínű, hogy megismétlődik a meglepetés.
