A Nemzeti Egészségügyi és Gondozási Kiválósági Intézet (NICE), az Egyesült Királyság nemzeti szervezete, amely nemzeti egészségügyi útmutatást és tanácsokat nyújt, nemrégiben közzétette az új iránymutatásokat születés. A NICE megállapításai szerint az alacsony kockázatú terhességű nők jobban állnak a szülésznők gondozásában, mint a hagyományos szülészek. Azt javasolják, hogy a legtöbb terhes nő keressen fel szülésznői ellátást, és próbálja meg a szülést a kórház beállítás. Mit tanulhatunk itt az Egyesült Államokban ezekből az új irányelvekből?
Itt az Egyesült Államokban mi a legtöbbet szülésre költeni a világon (átlagosan 9 000–15 000 USD születésenként), mégis mi vagyunk az egyetlen fejlett nemzet, amelyben a miénk az anyai halálozási arány tovább emelkedik. Az Egyesült Államokban a születési ipar egyértelműen tele van kihívásokkal, amelyeket meg kell oldani. A biztosítási kérdések és a nem mindig betegközpontú egészségügyi rendszer kezelése csalódottá és potenciálisan idegessé teheti a terhes nőket a szülésük és a szülésük miatt. De milyen egyéb lehetőségek vannak? Talán vehetünk egy oldalt az Egyesült Királyság kézikönyvéből.
A NICE irányelvei, amely szerint a legtöbb nő számára biztonságosabb, ha kórházi környezeten kívül szüli, kezdje azzal, hogy felismeri, hogy a terhesség nem patológia, és nem szabad úgy kezelni:
A szülés élet? változó esemény. A nő gondozása, amelyet a vajúdás során kap, hatással lehet rá - fizikailag és érzelmileg egyaránt, rövid és hosszabb távon - és a baba egészségére. A jó kommunikáció, támogatás és együttérzés a személyzet részéről, valamint kívánságainak tiszteletben tartása segíthet abban, hogy jól érezze magát irányítani a történéseket, és hozzájárulni ahhoz, hogy a szülés pozitív élmény legyen a nő és születése számára társ (ok).
Ha csak ezt az ellátási modellt látnák gyakrabban itt az Egyesült Államokban. Sajnos olyan országban élünk, ahol a betegellátás egyszerűen nem áll a középpontban a munka és a szülés terén. Hogy jobban megértsem, beszéltem Deborah Wage -vel, okleveles ápolónővel bába jelenleg az OB-GYN Vanderbilt Tanszékén dolgozik (és aki szintén a partnerem a új könyv, amely a tökéletes születés fogalmát vizsgálja). "Az Egyesült Államokban a szülészet egy olyan modell köré szerveződik, ahol minden terhességet potenciális orvosi szövődménynek tekintenek" - mondta. „A költségek a modell támogatásához szükséges technológia és beavatkozások miatt nőnek. A szülésznők bevonása a szülészetbe az Egyesült Államokban, ahogy azt az Egyesült Királyságban és sok más országban tették, elengedhetetlen, ha javítani akarunk az eredményeken. ”
Az Egyesült Királyság megérti a szülésznő előnyeit, és szigorú oktatási és engedélyezési követelményeket támaszt a szülésznőkkel szemben. Ellentétben az USA -val, ahol otthon szülő szülésznő Egyes államokban még mindig illegális, és nincs szabályozás otthoni szülés szülésznők, az Egyesült Királyság szülésznői szabadon gyakorolhatják a kórházakban, a szülői központokban és az otthonokban, és számos lehetőséget kínálnak a betegek számára. Ez lehetővé teszi a nők számára, hogy a terhességükhöz legmegfelelőbb környezetet válasszák, miközben fenntartják az ellátás, a biztonság és a készség meghatározott színvonalát. A NICE irányelvei megjegyzik, hogy a csecsemők súlyos szövődményeinek vagy halálának kockázata mindhárom esetben azonos, az első alkalom kivételével anyák esetében, ahol a kockázat kismértékben nőtt, mint 1000 otthon szülött közül 9 -nél, akik súlyos szövődményeket tapasztaltak, szemben az 1000 -ből 5 -vel kórház. Összességében az irányelvek kimondják, hogy azoknak a nőknek, akik szülésznő vezetése alatt szültek, kevesebb volt orvosi beavatkozások, például epiziotómiák, C-szakaszok és hasonló eszközök használata csipesz.
Az Egyesült Királyságban nem a születési háborúkról van szó, az otthoni szüléseket a kórházakkal szembe kell állítani. A betegközpontú ellátásról van szó, ahogy kell. Deborah kifejtette, hogy a jelenlegi amerikai születési rendszer drasztikus változtatást igényel, ha pozitív eredményeket akarunk látni, mint a Nagy -Britannia „Az Egyesült Államokban az elszenvedett rendszer az, amely továbbra is marginalizálja a szülésznőt, és sajnos marginalizálja a nők választását jól. Szükségünk van egy humanizált, zökkenőmentes, integrált ellátási modellre az Egyesült Államokban, amely kínál és támogatja a választást. ”
Bővebben a szülésről és a szülésről
A születési központ használatának kockázatai
Miért szültem otthon
Felkészülés a szülés utáni kórházi tartózkodásra