Ljudi se ponekad šale kako je učenje o Medicareu poput učenja novog jezika i, hej, to se zasigurno može osjećati, zar ne? Ali i u tome ima malo istine. Baš dok učite engleski kao dijete, razumijevanje Medicare počinje s ista četiri slova: A, B, C i D.
Ova slova su gradivni blokovi Medicare -a, prema UnitedHealthcare. Dakle, što ova slova znače u smislu pokrivenosti?
Više:Znakovi dehidracije koje biste mogli propustiti
Medicare, dio A pomaže pri troškovima povezanim sa stacionarnom njegom, na primjer kada ste primljeni u bolnicu ili stručnu medicinsku ustanovu. Dio A možda neće biti pokriven troškovima ako ste u bolnici radi promatranja. Dio A pokriva troškove bolničke ustanove, kao i većinu usluga koje primate dok ste tamo. Ne pokriva naknade koje liječnici naplaćuju za sudjelovanje u vašoj skrbi ili ako se liječite u bolnici pod statusom promatranja. Ovo nas dovodi do dijela B.
Medicare, dio B pomaže pri troškovima povezanim s izvanbolničkom skrbi, poput posjeta liječniku. Također obuhvaća većinu liječničkih usluga koje primate dok ste u bolnici ili drugoj ustanovi za njegu. Dio B obuhvaća neku preventivnu njegu, poput vakcina protiv gripe, zajedno s ambulantnim kliničkim laboratorijskim uslugama, poput testova krvi i urina.
Zajedno, dijelovi Medicare A i B čine Original Medicare - pokrivenost kojom upravlja federalna vlada. Pomoću izvorne Medicare pokrivenosti možete pojačati Doplata osiguranja Medicareili Medigap. Ovi dodatni planovi privatnog osiguranja pomažu u nadoknadi troškova koje Original Medicare ne pokriva, kao što su franšize i suosiguranje.
Više:Kada je najbolje vrijeme za vakcinu protiv gripe?
Kako bi korisnicima ponudio više izbora, Kongres je dodao dijelove C i D u program Medicare.
Medicare, dio C poznat je i kao Medicare Advantage. Da biste se pridružili planu Medicare Advantage, koji nude privatna osiguravajuća društva, morate biti upisani u dio A i dio B. U skladu s tim, Medicare Advantage planovi pružaju sve što dobijete uz Original Medicare i mogu ponuditi dodatne pogodnosti. Ove pogodnosti mogu uključivati pokriće stomatologije, vida, sluha, pa čak i pokrivenost lijekovima na recept.
Medicare, dio D je pokrivenost lijekovima na recept. Također nude privatna osiguravajuća društva, pokriće dijela D može se osigurati putem samostalnog plana dodanog u Original Medicare ili putem plana Medicare Advantage (dio C). Većina planova Medicare Advantage uključuje pokrivenost lijekovima na recept, omogućujući ljudima da sve svoje pokriće - dijelove A, B i D - umotaju u jedan plan.
Više:Koliko često trebate urinirati? Stručnjak odmjerava kada treba brinuti
Iako su planovi dijela D potrebni za pokrivanje određenih vrsta lijekova, svaki plan bira koje će posebne lijekove pokriti. Stoga je važno pažljivo pregledati popis obuhvaćenih lijekova ili formulara kako biste bili sigurni da su uključeni svi lijekovi na recept koje redovito uzimate.
Ako vam se čini da je to velika abecedna juha za probavu, imajte na umu da uvijek postoji krivulja učenja pri svladavanju novog "jezika". Također imajte na umu da niste trajno zaključani u plan. Odabir pokrivenosti možete promijeniti tijekom otvorene prijave za Medicare, listopada. 15. do prosinca 7, pa ako niste potpuno zadovoljni trenutnom pokrivenošću, imat ćete priliku prijeći na plan koji bolje odgovara vašim potrebama.
Ovaj post sponzorira UnitedHealthcare. Za više informacija istražite MedicareMadeClear.com ili kontaktirajte Medicare liniju za pomoć 24 sata dnevno, sedam dana u tjednu na 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), TTY 1-877-486-2048.
