Otkrivanje potencijalno smrtonosnog stanja
"Prenatalno testiranje može biti vrlo važna i emocionalna odluka za roditelje", kaže dr. Wick. „Ako dojenče ima smrtonosno stanje, rasprava bi trebala uključivati praćenje tijekom poroda (na primjer, fetus s trisomijom 13 ili 18 možda neće preživjeti porod, pa bi par trebao odlučiti hoće li biti ikakve intervencije, poput hitnog carskog reza za abnormalno srce fetusa trasiranje. Ako se ne planira nikakva intervencija, tada se dojenče obično ne prati tijekom poroda).
Dr. Wick savjetuje parovima da unaprijed planiraju oba scenarija, bilo da je dijete rođeno u dobrom zdravlju ili nešto pođe po zlu, a dijete ne preživi porođaj.
Potvrđujući koliko će se teško suočiti s ovim pitanjima, dr. Wick potiče parove da planiraju unaprijed i pitaju:
- Hoće li biti kirurških intervencija za smrtonosno stanje ili ugodnu njegu? „Ako se nalazite u maloj bolnici u zajednici, možda će vam biti ugodnije da vas pošalje u tercijarni centar gdje veća je vjerojatnost da će postojati 'tim za ožalošćenje' i pružatelji usluga koji imaju posebnu obuku za brigu o tim obiteljima ", rekao je dr. Wick kaže.
- Ako dojenče ima problema i bit će intervencija (npr. Srčani problemi), hoće li na porodu biti specijalisti (npr. Dječja kardiologija)?
- Antenatalno testiranje (tjedno ili dva puta tjedno testiranje prije poroda), obično ultrazvukom i/ili praćenjem praćenje djetetovog otkucaja srca, može se koristiti za procjenu razvoja kao što su hidrops ili abnormalni protok krvi u dječji. Ako je testiranje abnormalno, a dojenče nema smrtonosno stanje (ili postoji smrtonosno stanje i roditelji se nadaju živorođenju), tada bi testiranje moglo pomoći timu za brigu o donošenju odluka o ranom dolasku dostava.
Naučiti glatko disati
U našem slučaju, naš sin je u petak ultrazvukom izgledao savršeno zdrav i do ponedjeljka ujutro imao je dosta tekućine u lijevoj plućnoj šupljini. Naši su se liječnici konzultirali s drugim liječnicima na sjeveroistoku i odlučili da bismo trebali nastaviti pratiti situaciju.
Do sljedećeg petka tekućina se povećala i bio sam na putu za bolnicu. Prije nego što je Charlie rođen u 33. tjednu, težak 4 kilograma, 14 unci, liječnici majke i fetusa uklonili su većinu tekućine u njegovoj plućnoj šupljini, u maternici.
Dok sam ležao zureći u jedno mjesto na stropu i pokušavajući disati glatko i ujednačeno, liječnik umetnuo iglu u moj trbuh, zatim u maternicu i u Charliejevu lijevu plućnu šupljinu kako bi se povukao tekućina.
Dva puta je moj suprug gledao kako je medicinska sestra koja je postala prijatelj od povjerenja pomogla voditi mukotrpnu preciznost svakog liječnika pomoću ultrazvučne tehnologije.
Ti su trenuci bili možda najranjiviji koji ću se ikada osjećati kao roditelj - ili se svakako tome nadam. Stavila sam život svog djeteta u ruke liječnika, vjerujući njihovoj vještini i stručnosti.
Vjerujte svom medicinskom timu
Kad se Charlie rodio, imao je tjedan dana prsnu cijev prije nego što se tekućina slegla, a pluća su mu ostala čista. Nikada neću zaboraviti nevjerojatan rad, strpljenje i suosjećanje liječnika koji su pratili Charlieja, mijenjali njegovo liječenje i osiguravali da može doći kući s nama mjesec dana nakon rođenja.
Rollercoaster je imao mnogo zavoja i mnogo padova, ali tijekom našeg putovanja imali smo potpuno povjerenje u našeg liječnika, dr. Davida C. Shaver, u prezbiterijanskoj medicini majke i fetusa u Charlotteu, Sjeverna Karolina.
Nikada nas nije uplašio i nikada nije prešutio istinu. Pitao nas je za misli, te je s poštovanjem i delikatno podijelio svoje profesionalno mišljenje kad smo oklijevali.
Najbolja ilustracija njegova predanog ponašanja dogodila se jednog popodneva, na polovici trudnoće, kada su Charliejevi hidropsi gotovo potpuno nestali, što smo dočekali s opreznom, nervoznom radošću.
Doktor Shaver sjedio je, činilo se, danima, klizeći ultrazvučnim aparatom preko mog trbuha, gurajući i bockajući, a zatim zastajući i zureći u ekrane računala bez izraza lica. Suprug i ja smo nekoliko puta razmijenili nervozne poglede, dok je ispit trajao.
Becky, naša sada već voljena medicinska sestra, vratila se u sobu za ispite i, kad je vidjela doktora Shavera kako još proučava zaslon, rekla: „Oh, nisam znala da još uvijek tražite! Sve je u redu?"
Doktor Shaver je kimnuo. Nikad nije podigao pogled s ekrana. "Sve izgleda super", rekao je mirno. "Ja sam samo... paranoičan, pretpostavljam."
Suprug i ja smo se pogledali, olakšanje nam je čujno izmaknulo s usana. “Dr. Shaver, možeš gledati tjedan dana ako želiš ”, rekao sam.
Njegova je posljednja ruka koju sam stisnuo gotovo 18 mjeseci kasnije, dok sam se pripremao za carski rez s našim drugim djetetom, našom kćeri. Roditeljstvo je zastrašujuće, a trenuci koji vode do poroda su vrtlog. Povjerenje svom liječniku implicitno čini veliku razliku.
