Dječji onkolog u dječjoj bolnici Brenner nada se svom najnovijem istraživanju liječenja obične rak u djetinjstvu smanjit će broj dugoročnih nuspojava koje preživjele dožive dok odrastaju punoljetnost. Dr. Allen Chauvenet, predstavio je svoja otkrića danas na godišnjem sastanku Američkog društva za pedijatrijsku hematologiju/onkologiju (ASPHO) u Washingtonu, DC.
Chauvenet i njegovi kolege pogledali su trenutnu kemoterapiju propisanu za akutnu limfoblastnu leukemiju (ALL), najčešći rak u djetinjstvu dijagnosticiran u Sjedinjenim Državama.
“Iako su se stope izlječenja ovog raka dramatično poboljšale s godinama, mnoga djeca jesu značajne dugoročne nuspojave, poput značajnog pada IQ-a, zastoja u rastu i neplodnosti ”, On je rekao. "Željeli smo identificirati pacijente čiji bismo rak mogli izliječiti, a minimizirali smo dugoročne učinke liječenja."
Chauvenet i njegovi kolege koristili su relativno ograničene količine kemoterapije za djecu za koje se utvrdilo da imaju izvrsne šanse za izlječenje i pratili su skupinu od 650 pacijenata oko 12 godina.
Na kraju studije, skupina je otkrila da je 86,4 posto pacijenata opisano kao preživjeli bez događaja na kraju 10 godina. A 95,9 posto ukupno je preživjelo na kraju 10-godišnjeg razdoblja. Preživjele osobe bez događaja bile su pacijentice koje nisu imale recidiva ili drugi zloćudni tumor u vremenskom okviru. Sveukupno preživjele osobe su doživjele jedno od tih stanja, ali su i dalje živjele na kraju razdoblja istraživanja.
"To nam je pokazalo da je upotreba ograničene kemoterapije djelovala u velikom broju slučajeva s minimalnim komplikacijama", rekao je. "Sljedeći korak bio bi unaprijed precizna identifikacija tih pacijenata kako bi se dugoročne nuspojave mogle izbjeći u što većem broju pacijenata."
Chauvenet i njegovi kolege tražili su čimbenike koji bi mogli predvidjeti koja bi djeca bila uspješnija s manje intenzivnim lijekovima za kemoterapiju. Proučavali su čimbenike kao što su spol, rasa, broj bijelih krvnih stanica, je li pacijent imao dodatnu kopiju određenih kromosoma i pacijentovu koštanu srž dva tjedna nakon postavljanja dijagnoze.
“Ono što smo otkrili je da su broj koštane srži i dodatni kromosomi bili jedina dva faktora koja su utjecala na to hoće li se naši pacijenti ponoviti ili neće tako dobro proći s nižim dozama našeg režima kemoterapije ”, rekao je rekao je. “Nakon postavljanja dijagnoze, sada možemo tražiti te čimbenike i uzeti ih u obzir pri izradi naših planova liječenja. Možda našem liječenju dodamo malo intenzivniju terapiju kako bismo pomogli pacijentima s tim posebnim čimbenicima da poboljšaju svoje ishode. ”
ALL je najčešći zloćudni tumor kod djece. Oko 3.500 djece godišnje se dijagnosticira ova bolest. Većina ima oko 80 posto šanse za opći opstanak nakon osam godina. Dječja bolnica Brenner, dio Baptističkog medicinskog centra Sveučilišta Wake Forest, godišnje u prosjeku ima 20 novih pacijenata oboljelih od ALL -a.
