Imate pitanje za naše stručnjake? Pitajte ovdje!
Vaše pitanje:
Na dvogodišnjoj kontroli mog sina, pedijatar je primijetio da moj sin ne priča puno. Preporučio je stavljanje cijevi u uši kako bi lakše čuo. Mislim da dobro čuje i ne znam zašto bi ga cijevi natjerale da više priča.
Stručnjak odgovara:
Ako pedijatar vašeg sina govori cijevima u ušima, to je vjerojatno zato što vaše dijete ima povijest kroničnog otitisa, poznatijeg kao infekcija uha. Kada dijete ima više infekcija uha, tekućina se može nakupiti u srednjem uhu uzrokujući kratkotrajni gubitak sluha i bol.
Kad dijete ima fluktuirajući gubitak sluha, kvaliteta percepcije zvuka može se mijenjati iz dana u dan, iz tjedna u tjedan. Kad nema tekućine u srednjem uhu, vaš sin čuje stvari jednako dobro kao i vi, ali kad mu se uši napune tekućinom, zvukovi se iskrivljuju.
Preciznost je važna kada je u pitanju jasno govorenje. Upala uha djeluje kao svojevrsni "čep za uši" djetetu koje pokušava riješiti ogroman niz zvučnih kombinacija. Kad je tekućina prisutna mjesecima odjednom, vašem djetetu cijelo to vrijeme nedostaje jasan zvuk.
Djeca imaju više upala uha od odraslih zbog svoje anatomije. Postoji cijev, nazvana Eustahijeva cijev, koja spaja srednje uho sa stražnjim dijelom grla. Kad se penjete gore ili dolje po visini, vjerojatno ste imali osjećaj da vam uši „pucaju“. Taj osjećaj je zapravo vaš otvor Eustahijeve cijevi i dopuštajući da se pritisak u srednjem uhu izjednači s tlakom zraka oko vas vas.
U djeteta je Eustahijeva cijev vodoravna. Kako dijete raste i sazrijeva, Eustahijeva cijev počinje se naginjati prema dolje tako da se višak tekućine u srednjem uhu prirodno cijedi u stražnji dio grla. Ponekad otvor Eustahijeve cijevi u stražnjem dijelu grla može biti blokiran povećanim adenoidima. U tom slučaju liječnik može preporučiti tonzilektomiju i adenoidektomiju kako bi se uklonila blokada.
Umetanje cijevi za izjednačavanje tlaka (PE) relativno je jednostavan postupak u kojem liječnik koristi a kirurški mikroskop i napravi vrlo mali rez u djetetovoj bubnjiću i u nju ubacuje vrlo malu cijev rupa. PE cijevi omogućuju ispuštanje viška tekućine iz djetetovog srednjeg uha u vanjski ušni kanal. To također pomaže u izjednačavanju pritiska u srednjem uhu. Kad dijete ima PE cijevi, može doći do iscjedaka iz uha tijekom istjecanja tekućine.
Koji su rizici?
Rizici povezani s postavljanjem PE cijevi su minimalni. U rijetkim slučajevima sluh se može pogoršati. U vrlo malom postotku bubnjić se ne može zatvoriti nakon izlaska cijevi, stanje koje se može lako popraviti. Prednosti postavljanja cijevi gotovo uvijek uključuju povećanu oštrinu sluha. Osim toga, ujednačavanje pritiska i smanjenje tekućine u srednjem uhu može dramatično ublažiti bol u uhu i smanjiti rizik od daljnje infekcije u slušnom mehanizmu.
PE cijevi obično ostaju unutra nekoliko mjeseci. Ponekad ih liječnik ukloni, ali vrlo često s vremenom sami ispadnu u vanjski ušni kanal. Ako cijevi ispadnu prerano ili ako dijete i dalje ima infekcije uha nakon uklanjanja cijevi, možda će biti potrebno staviti novi set.
Općenito, PE cijevi su bez problema, ali prvo biste se trebali posavjetovati sa svojim liječnikom kako biste saznali posebne mjere opreza za kupanje ili plivanje. U većini slučajeva čepići za uši štitit će srednje uho kada će se vaše dijete smočiti.
Djeca koja imaju instalirane PE cijevi obično uživaju u brzom naletu rasta jezika vrlo brzo nakon što cijevi počnu raditi svoj posao.
