Upozorenje na sadržaj: Samoubojstvo
U Sjedinjenim Američkim Državama, samoubojstvo je ozbiljan javnozdravstveni problem. Prema privremenim podacima Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), gotovo 50.000 Amerikanaca umro od samoubojstva 2022. To je povećanje od 2,6 posto u odnosu na 2021., a ne računa milijune Amerikanaca koji svake godine ozbiljno razmišljaju o samoubojstvu.
Otprilike 20 godina, nacionalna stopa samoubojstava stalno je rasla, osim za 2019. i 2020., koje su zabilježile pad dvije godine zaredom. Nažalost, čini se da su stope sada "ponovno u porastu", dr. Christine Yu Moutier, glavna medicinska službenica u Američka zaklada za prevenciju samoubojstava (AFSP), priča Teći. "A ako su privremeni podaci za 2022. točni, onda bi to mogao biti najviši 40-godišnji rekord za našu nacionalnu stopu samoubojstava."
Većina samoubojstava u SAD-u događa se među sredovječnim bijelcima, ali to nije jedina pogođena demografija. Žene u 30-im, 40-im i 50-im godinama također doživljavaju relativno visoke stope samoubojstava - a u posljednjim desetljećima ti su brojevi skočili u nebo. Međutim, budući da je manje vjerojatno da će umrijeti od samoubojstva nego njihovi muški vršnjaci iste dobi, o njihovim se borbama ne govori toliko. Rizik od samoubojstva i zaštitni čimbenici za žene također "nisu najbolje proučena tema", napominje Moutier.
Uz američku epidemiju usamljenosti pogoršanje, a stopa samoubojstava je spremna dosegnuti rekordne brojke, vrijeme je da se otvori ovaj dijalog. Razgovor o samoubojstvu nije samo način smanjenja stigme. Istraživanje ukazuje da ti razgovori zapravo mogu smanjiti suicidalne ideje u rizičnim skupinama.
Teći razgovarala s više stručnjaka za mentalno zdravlje kako bi bolje razumjela suicidalnost među ženama srednjih godina. Ovdje je sve što trebate znati o jedinstvenim izazovima s kojima se suočava ova demografska skupina o kojoj se nedovoljno raspravlja, kao i strategije za prevencija samoubojstva.
Koje su nacionalne stope samoubojstava za žene srednjih godina?
Prema podacima CDC-a, žene u srednjim godinama imaju nižu stopu smrti od samoubojstva nego njihovi muški vršnjaci iste dobi. Iako se samoubojstvo može činiti manje zabrinjavajućim za ovu demografsku skupinu, to nije nužno točno ako promatrate trendove iz godine u godinu. Od 1999. stope su uzletjela, osobito među bijelim ženama.
Od 2010. do 2017. stope samoubojstava u SAD-u za žene u dobi od 30 do 49 godina rasle su gotovo svake godine. Čini se da se to promijenilo posljednjih godina, primjećuje Moutier. Od 2020. stopa za ovu demografiju sada iznosi 7,6 na 100 000 ljudi, što je pad s 8,8 na vrhuncu 2017.
Moutier nije iznenađen s obzirom na kontekst globalne pandemije COVID-19. “U kriznim vremenima zajednice su toliko prilagođene prevladavanju toga da je zanimljivo da čak i kod ljudi koji imaju čimbenike rizika od samoubojstva, njihove stope padaju tijekom tih razdoblja”, objašnjava ona. "Ali problem je u tome što često dolazi do povratnog [efekta] kasnije." Kao takav, Moutier je zainteresiran vidjeti što će otkriti podaci nakon pandemije.
Razdvojite podatke dalje faktoringom rase i etničke pripadnosti vremena, i pojavljuje se druga priča: Bijelac Žene u dobi od 30 do 49 godina imaju znatno veću vjerojatnost da će umrijeti zbog samoubojstva od crnih i AAPI žena. dob. To je dosljedno vrijedilo, primjećuje Moutier. Iako je nemoguće pronaći jedno objašnjenje, ona kaže da kulturne razlike - uključujući "norme oko povezanost i zajedništvo” u crnačkim crkvama, salonima i četvrtima — mogao bi biti zaštitni faktor.
S druge strane, LGBTQ+ osobe doživjeti povećanu stopu suicidalnih ideja. Queerness sam po sebi nije povezan s povećanim rizikom od samoubojstva; naprotiv, "iskustva nasilja i strukturalne diskriminacije" uzrokuju mentalnu i emocionalnu bol među LGBTQ+ osobama, kaže Moutier.
Općenito, “došlo je do pada [u broju smrtnih slučajeva uzrokovanih samoubojstvom] tijekom COVID-a, što je razumljivo, a sada vidimo da ponovno počinje rasti,” dodaje dr. Tia Dole, voditeljica službe 988 Lifeline u Vibrantno emocionalno zdravlje. "Dakle, kada me ljudi pitaju: 'Za koga se brineš?' - svi, jer ne mislim da postoji niti jedna grupa koja nema porast."
Postoje li jedinstveni zaštitni čimbenici ili čimbenici rizika za samoubojstvo za žene srednjih godina?
Ne postoji samo jedan uzrok samoubojstva; međutim, postoje brojne karakteristike koje povećavaju rizik osobe. ove faktori rizika sami ne mogu predvidjeti pokušaj samoubojstva, ali ih je ipak važno prepoznati. Određena podloga mentalno zdravlje uvjeti — kao što su depresija, bipolarni poremećaj i poremećaji ovisnosti o supstancama — poznati su čimbenici rizika za samoubojstvo, kao što je obiteljska povijest samoubojstva ili osobna povijest traume ili zlostavljanja.
Društveni i međuljudski čimbenici također obično igraju ulogu. Dole citira Surgeon General's savjetovanje o društvenim vezama iz svibnja, koji je oglasio uzbunu u vezi američkog "hitnog javnog zdravstvenog problema" usamljenosti i izolacije. “Istraživanja pokazuju da su odrasli više nego ikad nepovezani s drugim odraslim osobama, a ne samo sa ženama”, objašnjava ona. “Ali ljudi su tovarne životinje. Trebamo druge ljude, a što manje vremena provodimo s ljudima, to smo usamljeniji.”
Za žene srednjih godina, izazovne životne okolnosti - razmislite razvod, gubitak posla ili financijske nedaće — mogu drastično utjecati na njihovo mentalno zdravlje, što u nekim slučajevima može povećati rizik od samoubojstva. Mnogi roditelji djece s teškoćama u razvoju također doživljavaju povećanu izolaciju, što može povećati njihov rizik, kaže Dole.
Budući da mnoge žene u 30-ima, pa čak i 40-ima mogu zatrudnjeti, postporođajna depresija (PPD) je još jedan faktor rizika vrijedan pažnje - i to "vrlo, vrlo moćan", prema Moutieru. “Kada pogledate životni ciklus žena i njihovu smrtnost, vidite ovaj veliki porast smrti oko godina rađanja. To je zbog samoubojstva i predoziranja."
U krugovima koji se bave prevencijom samoubojstva, prijateljstva i veze u zajednici smatraju se snažnim zaštitnim čimbenicima. Načini na koje su žene socijalizirane mogu ih podržati u tom smislu: u SAD-u, "žene se okupljaju i dijele i otkrivaju više", kaže Moutier. “A ranjivost među ženama nije tabu kao ranjivost među muškarcima u vezama.”
No PPD i druga stanja mentalnog zdravlja nakon poroda toliko su snažna da mogu nadjačati ove zaštitne čimbenike. Ovo naglašava važnost poduzimanja "višestrukog pristupa" prevenciji samoubojstva, dodaje Moutier. "Postoje trenuci u kojima je nekome zaista potrebna hitna intervencija i podrška te medicinski tretman."
Ovo su općeniti znakovi upozorenja na koje treba obratiti pozornost - i kako ih riješiti
Samoubojstvo nije neizbježno ni za koga, a stručnjaci ga smatraju javnozdravstvenim problemom koji se može u osnovi spriječiti. Dio ovog posla uključuje rješavanje sistemskih problema unutar zdravstvene infrastrukture naše zemlje. Za 27,6 milijuna Amerikanaca koji nemaju zdravstveno osiguranje, može biti nemoguće pristupiti pristupačnoj skrbi za mentalno zdravlje. Budući da je samoubojstvo tako snažno povezano s određenim mentalnim bolestima, ova skrb može spasiti život.
Na individualnoj razini, svi moramo znati koji su uobičajeni znakovi upozorenja. “Povlačenje je općenito vaš najveći trag”, kaže Dole. Netko tko ozbiljno razmišlja o samoubojstvu može se samoizolirati ili djelovati neobično u društvenim okruženjima. Dramatične promjene u ponašanju, kao što je nesmotrenost ili davanje svoje imovine, također mogu biti pokazatelj.
Ako mislite da netko koga volite ozbiljno razmišlja o samoubojstvu, što trebate učiniti? Odgovor je jednostavan, kaže Dole: Razgovarajte s njima. Provjerite sa svojom voljenom osobom što se događa i pokušajte dati sve od sebe za ono što osjeća. “Jedan od velikih razloga zašto ljudi ne govore o svojim suicidalnim mislima je taj što se boje biti teret ljudima u svojim životima”, objašnjava ona. Pokretanjem tog teškog razgovora šaljete suprotnu poruku.
“Vjerujte svom osjećaju,” dodaje Moutier, “i koristite svoj društveno-emocionalni radar.” Popularno je pogrešno mišljenje da će razgovor s voljenom osobom o samoubojstvu usaditi tu ideju u njihovu glavu. “Ne morate imati obuku da biste ovo učinili. Samo moraš biti brižan prijatelj ili supružnik, ili kakav god da imaš odnos s tom osobom, da otvoriš siguran i privlačan dijalog.”
AFSP nudi pomoć online vodič za početak razgovora. Ako trebate daljnje upute, razmislite o pozivu 988 Suicide & Crisis Lifeline na 988. Lifeline je nacionalna mreža lokalnih centara za kriznu skrb koji pružaju besplatnu, povjerljivu podršku osobama koje doživljavaju krize mentalnog zdravlja. Dostupan je u SAD-u 24/7 putem telefona, SMS-a i web chata.
“Primamo mnogo poziva od voljenih”, kaže Dole. “Mi ne dajemo savjete, ali možemo dati smjernice — ‘Gdje živiš? Ovdje je klinika' ili 'Evo internetskog izvora'. Čak i podučavanje ljudi kroz razgovor s njihovim voljenima može biti od nevjerojatne pomoći.”
Ako ste vi ili netko koga poznajete u opasnosti od samoubojstva, nazovite 988 Suicide & Crisis Lifeline na 988. Ako ste mlada LGBTQ osoba i trebate s nekim razgovarati, nazovite Projekt Trevor24-satni hitni telefon za mlade na 1-866-488-7386 i/ili Trans Lifeline na 877-565-8860.
