Slušna obrada je izraz koji se koristi za opisivanje onoga što se događa kada vaš mozak prepozna i interpretira zvukove oko vas. Ljudi čuju kada energija koju prepoznajemo kao zvuk putuje kroz uho i pretvara se u električnu informaciju koju mozak može protumačiti. Dio "poremećaj" poremećaja slušne obrade (APD) znači da nešto nepovoljno utječe na obradu ili interpretaciju informacija.
Djeca s APD-om često ne prepoznaju suptilne razlike između glasova u riječima, iako su sami zvukovi glasni i jasni.
Na primjer, zahtjev "Reci mi koliko su stolica i kauč slični" može zvučati djetetu s APD-om kao "Reci mi koliko su kauč i stolica slični." Dijete to čak može shvatiti kao "Reci mi kako su krava i dlaka slične." Vjerojatnije je da će se ovakvi problemi pojaviti kada je osoba s APD-om u bučnom okruženju ili kada sluša složene informacija.
APD ima mnogo drugih imena. Ponekad se naziva poremećaj središnje slušne obrade (CAPD). Drugi uobičajeni nazivi su problem slušne percepcije, deficit slušnog razumijevanja, centralna slušna disfunkcija, centralna gluhoća i takozvana "gluhoća riječi".
Što uzrokuje poteškoće u slušnoj obradi?
Nismo sigurni. Ljudska komunikacija oslanja se na primanje kompliciranih perceptivnih informacija iz vanjskog svijeta putem osjetila, kao što je sluh, i tumačenje tih informacija na smislen način. Ljudska komunikacija također zahtijeva određene mentalne sposobnosti, poput pažnje i pamćenja. Znanstvenici još uvijek ne razumiju točno kako svi ti procesi funkcioniraju i međusobno djeluju ili kako ne funkcioniraju u slučajevima komunikacijskih poremećaja. Iako se čini da vaše dijete "čuje normalno", ono ili ona mogu imati poteškoća s korištenjem tih zvukova za govor i jezik.
Uzrok APD-a je često nepoznat. Kod djece, poteškoće slušne obrade mogu biti povezane sa stanjima kao što su disleksija, nedostatak pažnje poremećaj, autizam, poremećaj iz spektra autizma, specifično jezično oštećenje, pervazivni razvojni poremećaj ili zastoj u razvoju. Ponekad je ovaj izraz pogrešno primijenjen na djecu koja nemaju poremećaj sluha ili govora, ali imaju problema s učenjem.
Koji su simptomi?
Djeca s poteškoćama u slušnoj obradi obično imaju normalan sluh i inteligenciju. Međutim, također je primijećeno da:
- Imaju problema s obraćanjem pozornosti i pamćenjem informacija iznesenih usmeno
- Imaju problema s izvođenjem uputa u više koraka
- Imati slabe vještine slušanja
- Potrebno je više vremena za obradu informacija
- Imati nizak akademski uspjeh
- Imati problema s ponašanjem
- Imaju jezičnih poteškoća (npr. brkaju nizove slogova i imaju problema s razvojem vokabulara i razumijevanjem jezika)
- Imaju poteškoća s čitanjem, razumijevanjem, pravopisom i vokabularom
Kako se dijagnosticira?
Vi, učitelj ili pružatelj usluga dnevnog boravka možete biti prva osoba koja će primijetiti simptome poteškoće slušne obrade kod vašeg djeteta. Stoga je razgovor s učiteljem vašeg djeteta o školskom ili predškolskom uspjehu dobra ideja. Mnogi zdravstveni radnici također mogu dijagnosticirati APD kod vašeg djeteta. Možda će biti potrebno stalno promatranje uključenih stručnjaka.
Većina onoga što će ti stručnjaci učiniti bit će isključivanje drugih problema. Pedijatar ili obiteljski liječnik može pomoći isključiti moguće bolesti koje mogu uzrokovati neke od istih simptoma. On ili ona će također mjeriti rast i razvoj. Ako postoji bolest ili poremećaj povezan sa sluhom, možete biti upućeni otorinolaringologu, liječniku koji se bavi bolestima i poremećajima glave i vrata.
Kako bi se utvrdilo ima li vaše dijete problema sa slušnom funkcijom, potrebna je audiološka procjena. Audiolog će dati testove koji mogu odrediti najtiše zvukove i riječi koje osoba može čuti i druge testove da vidi koliko dobro ljudi mogu prepoznati zvukove u riječima i rečenicama.
Na primjer, za jedan zadatak, audiolog može dati vašem djetetu da sluša različite brojeve ili riječi na desno i lijevo uho u isto vrijeme. Drugi uobičajeni audiološki zadatak uključuje davanje djetetu dvije rečenice, jednu glasniju od druge, u isto vrijeme. Audiolog pokušava identificirati probleme s obradom.
Logoped može otkriti koliko dobro osoba razumije i koristi jezik. Stručnjak za mentalno zdravlje može vam dati informacije o kognitivnim i bihevioralnim izazovima koji mogu pridonijeti problemima u nekim slučajevima ili on ili ona mogu imati prijedloge koji će vam biti od pomoći.
Budući da audiolog može pomoći s funkcionalnim problemima sluha i obrade, a logoped je usredotočen na jezik, oni mogu raditi kao tim s vašim djetetom. Svi ovi stručnjaci nastoje pružiti najbolji ishod za svako dijete.
Aktualna istraživanja
Posljednjih godina znanstvenici su razvili nove načine proučavanja ljudskog mozga putem snimanja. Imaging je moćan alat koji omogućuje praćenje aktivnosti mozga bez operacije.
Studije slika već daju znanstvenicima nove uvide u slušnu obradu. Neka od tih istraživanja usmjerena su na razumijevanje poremećaja slušne obrade. Jedna od vrijednosti snimanja je da daje objektivan, mjerljiv pogled na proces.
Mnoge simptome opisane kao povezane s APD-om različiti ljudi opisuju na različite načine. Snimanje će pomoći identificirati izvor ovih simptoma. Drugi znanstvenici proučavaju središnji slušni živčani sustav. Kognitivni neuroznanstvenici pomažu opisati kako procesi koji posreduju u prepoznavanju i razumijevanju zvukova funkcioniraju u normalnim i poremećenim sustavima.
Istraživanje o rehabilitaciji dječjih jezičnih poremećaja se nastavlja. Važno je znati da je još potrebno mnogo istraživanja kako bi se razumjeli problemi slušne obrade, povezani poremećaji i najbolje intervencije za svako dijete ili odraslu osobu. Sve poduzete strategije morat će biti prilagođene potrebama pojedinog djeteta, a njihovu učinkovitost trebat će kontinuirano ocjenjivati. Standard za određivanje je li liječenje učinkovito jest da pacijent može razumno očekivati da će od njega imati koristi.
Koji su tretmani dostupni?
Dostupno je nekoliko strategija za pomoć djeci s poteškoćama u slušnoj obradi. Auditivni trenažeri su elektronički uređaji koji omogućuju osobi da usmjeri pozornost na govornika i smanjuju smetnje pozadinske buke. Često se koriste u učionicama, gdje učitelj nosi mikrofon za prijenos zvuka, a dijete slušalice za primanje zvuka. Djeca koja nose slušna pomagala mogu ih koristiti uz auditivni trenažer.
Promjene u okruženju kao što su akustika učionice, smještaj i sjedenje mogu pomoći. Audiolog može predložiti načine za poboljšanje okruženja za slušanje i on ili ona će moći pratiti sve promjene u statusu sluha.
Vježbe za poboljšanje vještina izgradnje jezika mogu povećati sposobnost učenja novih riječi i povećati djetetovu jezičnu bazu.
Poboljšanje slušne memorije, postupak koji reducira detaljne informacije na jednostavniji prikaz, može pomoći. Također, učitelji i terapeuti mogu koristiti neformalne tehnike slušnog treninga za rješavanje specifičnih poteškoća.
Trening slušne integracije mogu promovirati praktičari kao način ponovnog uvježbavanja slušnog sustava i smanjenja poremećaja sluha. Međutim, trenutna istraživanja nisu dokazala dobrobiti ovog tretmana.
Gdje mogu saznati više?
Ako imate pitanja, kontaktirajte Nacionalni institut za gluhoću i druge komunikacijske poremećaje.
1 komunikacijska avenija
Bethesda, MD 20892-3456
Besplatni pozivi: (800) 241-1044
TTY: (800) 241-1055
E-pošta: [email protected]
Internet: www.nidcd.nih.gov
Kontaktirajte sljedeću grupu za informacije vezane uz audiologiju i audiološke stručnjake i usluge. Američka akademija za audiologiju
8300 Greensboro Drive, apartman 750
McLean, VA 22102
Glas: (703) 790-8466
Besplatni pozivi: (800) AAA-2336
TTY: (703) 790-8466
Internet: www.audiology.org
Ili, za informacije vezane uz stručnjake i usluge audiologije i govorno-jezične patologije, kontaktirajte
American Speech-Language-Hearing Association
10801 Rockville Pike
Rockville, MD 20852
Glas: (301) 897-3279
Besplatni pozivi: (800) 638-8255
Radno vrijeme: 8:30 do 17:00, istočno vrijeme
TTY: (301) 897-0157
Faks: (301) 897-7355
E-pošta: [email protected]
Internet: www.asha.org
