Od problema u školi do sukoba kod kuće – djeca koja su zarobljena u krugu frustracije mogu patiti od AD/HD-a. Warren Umansky, PhD, i Barbara Steinberg Smalley nude iscrpno objašnjenje jednog od današnjih krivo shvaćene i pogrešno dijagnosticirane bolesti i otkriva svoj revolucionarni kućni program za pomoć djeci s AD/HD.
AD/HD: Što jest i nije
Robert, učenik trećeg razreda, većinu dana pješači u školu. Njegova škola nije udaljena više od pet minuta hoda od kuće, ali čak i kad Robert krene na vrijeme, često kasni 30 minuta.
Njegovi ga kolege iz razreda baš i ne vole. Kažu da je šef i tvrde da ih uvijek petlja. Robert ima problema i u razredu. Većinu vremena provodi ispod ili u blizini stola umjesto da sjedi i radi. Rukopis mu je neuredan, posao mu je neuredan, a zadaci često ostaju nedovršeni. Stalno gubi stvari i čini se da ne može držati korak s razredom dok čitaju naglas. I rijetko ima prave materijale za dovršenje zadanog zadatka.
Kod kuće je Robert jednako neorganiziran. Njegovi roditelji kažu da je izuzetno neuredan i da ga se stalno mora podsjećati da obavi jednostavne poslove. U susjedstvu Robert ima nekoliko prijatelja svojih godina. Kad se igra s njima, obično dolazi do svađe oko dijeljenja, povrijeđenosti i tako dalje. Shodno tome, Robert se uglavnom igra s djecom koja su starija ili mlađa od njega.
Robertu je nedavno dijagnosticiran poremećaj pažnje/hiperaktivnosti (AD/HD) — i on nije jedini. Smatra se da AD/HD pogađa oko 3 posto do 5 posto današnje djece školske dobi u Sjedinjenim Državama. I dok se čini da se ovaj poremećaj pojavio niotkuda i postao gotovo epidemija tijekom posljednjeg desetljeća, teško da je nov.
Zapravo, AD/HD je prepoznat od ranih 1900-ih i jedan je od najviše istraženih poremećaja u dječjoj dobi. Međutim, tijekom godina - i kako bi odražavao sve veći napredak istraživača u konceptu i teoriji o ovom poremećaju - AD/HD je preuzeo mnoge pseudonime.
U 1930-ima, na primjer, djeca koja su pokazivala simptome slične AD/HD-u opisivana su kao djeca koja imaju “minimalni Oštećenje mozga." U 1960-ima ta se oznaka promijenila u "Minimalna moždana disfunkcija" i smatrala se relativno rijedak. Do 1970-ih, međutim, nazvan je "Hiperkineza", a smatralo se da do 200.000 djece ima ovaj poremećaj.
U kasnim 1980-ima skovan je pojam poremećaja pažnje (ADD), a pogođena djeca su kategorizirana kao osobe s poremećajem pažnje sa ili bez hiperaktivnosti. Sadašnji naziv, poremećaj pažnje/hiperaktivnosti — ili AD/HD — prvi je put korišten 1994. godine.
Što je AD/HD?
Američka psihijatrijska udruga redefinirala je AD/HD 1994. kako bi opisala tri podtipa:
1. AD/HD Pretežno nepažljiv. Jill, 11, odgovara ovoj kategoriji. Iako bistra i inteligentna, ima problema s obraćanjem pozornosti na detalje i, kao rezultat toga, sklona je nepažljivim pogreškama na školskim i domaćim zadaćama. Njezini učitelji često ukoravaju Jill što gleda kroz prozor umjesto da sluša upute. Ali Jill si ne može pomoći. Ptica koja cvrkuće vani odvraća je od matematičkog problema pred njom.
2. AD/HD pretežno hiperaktivno-impulzivno. Osmogodišnji Sam spada u ovu podvrstu. Stalno lupka olovkom, migolji se na sjedalu ili se na neki drugi način vrpolji u razredu. Njegovi učitelji često šalju poruke kući u kojima kažu: "Sam ne može sjediti ili šutjeti i često izlava odgovore umjesto da čeka da ga pozovu." Na kući, kad prijatelji dođu, Sam ima problema čekati na red dok igra igrice i stalno prekida mamu kad je na telefon.
3. AD/HD kombinirani tip. Dijete koje spada u ovu kategoriju je nepažljivo, kao i hiperaktivno i impulzivno - poput Roberta, o kojem ste čitali ranije. Jedan od razloga zašto Robert često kasni u školu - čak i kad krene na vrijeme - jest to što bi usput mogao uočiti žabu i odlučiti je neko vrijeme loviti. Kad je u školi, njegov učitelj proziva Robertovo ime nekoliko puta dnevno jer je on često ispod ili u blizini svoje klupe umjesto da sjedi i radi. Robert rijetko završava svoje zadatke u učionici, jer se čini da ne može dovoljno dugo paziti da ih dovrši. A kada njegov razred čita naglas, on ima problema s njima jer mu misli lutaju. Kod kuće, njegovi roditelji kažu da je Robert pravi vihor. Rijetko sjedi mirno, čak i kad jede. Roditelji ga također moraju neprestano podsjećati da obavlja svoje poslove i ostane usredotočen na domaću zadaću.
Ljudi su mislili da je AD/HD rezultat neke vrste oštećenja mozga, ali znanstvenici sada znaju da to nije istina. Doduše, točni uzroci ovog poremećaja ostaju misterij; unatoč tome, vrhunsko istraživanje koje koristi kompjutoriziranu tehnologiju snimanja i drugu sofisticiranu dijagnostiku alati otkrivaju fascinantne tragove zašto mozgovi nekih mladih imaju sklonost AD/HD-u, dok drugi imaju ne.
Znanstveni dokazi sugeriraju da je razina neurološke aktivnosti prilično različita u određenim dijelovima mozga kod osoba s AD/HD-om u usporedbi s onima koji nemaju taj poremećaj. Utvrđene su i razlike u veličini pojedinih dijelova mozga. Nadalje, barem u nekim slučajevima AD/HD-a, čini se da ove razlike središnjeg živčanog sustava imaju nasljednu komponentu.
Neki su istraživači opisali AD/HD kao poremećaj inhibicije. Odnosno, djeca ne mogu zaustaviti beskorisne pokrete, ne mogu kontrolirati svoju rastresenost i nepažnju te ne mogu nadvladati svoju sklonost sanjarenju. Upravo ova teorija inhibicije stavlja AD/HD u obitelj s nekim drugim poremećajima, poput depresije, opsesivno-kompulzivnog poremećaja i tikova.
Što nije
AD/HD je biološki, a ne emocionalni poremećaj, iako može uzrokovati da žrtve dožive emocionalne probleme kod kuće, u školi iu društvenim okruženjima. Ni AD/HD nije poteškoća u učenju, iako mnoga djeca s AD/HD-om također imaju poteškoće u učenju. Ni AD/HD nije uzrokovan lošim roditeljstvom ili neadekvatnim učiteljima, iako neorganiziran kućni život i školsko okruženje mogu pogoršati simptome.
Neki smatraju da je krivac prehrana, ali opsežna istraživanja dokazuju da previše šećera, aspartam (robna marka: NutraSweet), prehrambeni aditivi, prehrambene boje i alergije na hranu ne uzrokuju AD/HD, ili. Niti previše gledanja televizije ili igranja previše računalnih ili video igrica, iako to može odražavati okolina kojoj nedostaje dobar nadzor i može poticati razvoj karakteristika sličnih AD/HD-u kod djeteta.
Istina je da mnoga djeca s AD/HD-om također pate od drugih stanja, uključujući depresiju, anksioznost, enurezu (mokrenje u krevet) i tikove. A za frustriranog roditelja i nesretno dijete, razvrstavanje koji su simptomi biološki utemeljeni, koji su naučeno ponašanje, koji se mogu kontrolirati ili ne mogu kontrolirati i koji su dovoljno ozbiljni da ometaju djetetov uspjeh predstavlja značajan dilema.
Naravno, nemaju AD/HD svi mladi koji se loše ponašaju, koji imaju problema s pažnjom u školi ili koji imaju poteškoća u sklapanju prijateljstva. Zapravo, mnoštvo fizičkih, emocionalnih i situacijskih problema može se maskirati kao AD/HD. Zbog toga je neophodno da se dijete pravilno dijagnosticira prije liječenja.
Dijagnoza
Kako se postavlja dijagnoza za AD/HD bez virusa ili bakterija koje treba tražiti, bez rendgenskih snimaka ili krvnih pretraga? Obično uključuje mišljenje tima stručnjaka - i djetetovih roditelja.
Prvo, liječnik obavlja temeljit fizički pregled - koji često uključuje neurološke testove - kako bi utvrdio otkrijte sve fizičke uzroke (kao što su problemi s vidom ili gubitak sluha) za poteškoće koje dijete ima doživljavanje. Mnogi fizički i medicinski problemi, kao što je disfunkcija štitnjače, mogu uzrokovati ponašanje koje oponaša AD/HD.
Nakon što se isključe fizički uzroci, može se konzultirati psiholog. Može započeti uzimanjem iscrpne anamneze od djetetovih roditelja i savjetovanjem s djetetovim učiteljima. Osim što postavlja pitanja o djetetovom uspjehu, socijalnom i emocionalnom funkcioniranju, psiholog traži znakove obiteljskih kriza (smrt, gubitak posla, razvod, nedavno preseljenje) koji mogu izazvati probleme u ponašanju koji se mogu pogrešno zamijeniti AD/HD.
Prikupljanje informacija od učitelja i drugih njegovatelja jednako je bitno, jer simptomi koji se pojavljuju samo kod školi ili kod kuće može ukazivati na to da problem nije AD/HD, već nešto povezano s određenim postavljanje.
Ponašanje u razredu i kod kuće najčešće se ocjenjuje pomoću kontrolnih lista. Ovi popisi za provjeru omogućuju stručnjacima da steknu bolju predodžbu o djetetovom tipičnom ponašanju - osobito ponašanju koje možda nije vidljivo iz promatranja. Prikazana su dva različita popisa za provjeru. Jedan navodi problematično ponašanje, dok drugi navodi pozitivno ponašanje. Postoje mnogi često korišteni kontrolni popisi za roditelje i učitelje koji uključuju jedan ili oba ova formata.
Naravno, dokumentiranje ponašanja djeteta u različitim okruženjima važan je dio dijagnostičkog procesa. Zapravo, da bi se postavila točna dijagnoza, dijete mora pokazivati simptome u najmanje dva različita okruženja. Stoga će psiholog često promatrati dijete u školi kao dio procesa prikupljanja podataka.
Dakle, što psiholog traži u školskom okruženju? Niz karakteristika koje mogu poduprijeti dijagnozu AD/HD-a, kao i ideje koje će pomoći djetetu da poboljša svoj učinak u razredu. Na primjer, psiholog bi mogao uočiti kako položaj dječjeg sjedala pridonosi distrakcijama i kako utječe na njegovu sposobnost prepisivanja materijala s ploče ili dobivanja pomoći od drugog djeteta ili nastave osoblje.
Psiholog će vjerojatno promatrati koliko vremena dijete provodi obraćajući pažnju na dodijeljeni posao u odnosu na količinu vremena provedenog u sanjarenju ili radeći na drugim, nedodijeljenim zadacima. Mogla bi promatrati kako se dijete slaže sa svojim vršnjacima, kao i s kojom se djecom najbolje - ili najgore slaže.
Psiholog će vjerojatno pratiti koliko je dijete uspješno u obraćanju pažnje i dovršavanju samostalnog rada, te to usporediti s njegovim učinkom u razrednim razgovorima ili u malim grupama. Također će primijetiti učestalost i intenzitet djetetovog problematičnog ponašanja - i kako učitelj reagira na dijete.
Problem je u tome što dijete s AD/HD-om može pokazivati drugačije ponašanje u različitim okruženjima, u različito doba dana, s različitim ljudima i kada su mu predstavljene različite razine izazova. Stoga, oslanjanje na izvješće jednog promatrača ili formuliranje dojma o djetetu iz izoliranog promatranja može ponuditi samo uzak pogled na djetetov problem. Da bi dijagnoza bila točna, važno je usporediti i usporediti djetetove performanse pod brojnim uvjetima i analizirati opažanja različitih pojedinaca. Iz tog razloga psiholog može promatrati dijete više puta, u različite dane.
Može li dijagnostički proces napredovati bez doprinosa psihologa? Da ono može. Ali neki stručnjak mora preuzeti vodstvo u prikupljanju informacija i dokumentacije kako bi pomogao liječniku da postavi dijagnozu i pomogao roditeljima i učiteljima da odgovore na djetetove potrebe. Profesionalni partner roditelja može biti privatni ili školski psiholog, drugi psiholog profesionalac, učitelj koji pruža podršku ili školski administrator ili čak prijatelj koji je putovao istim putem staza.
Kada procjenjuju AD/HD kod djeteta, stručnjaci se oslanjaju na profil karakteristika koje razlikuju djecu koja bi mogla imati AD/HD od one koja nemaju. Ovaj se profil zatim uspoređuje s popisom kriterija za postavljanje službene dijagnoze.
Definiranje AD/HD-a
Evo detalja o tri podtipa AD/HD-a:
AD/HD Pretežno nepažljiv
Dijagnoza ovog podtipa AD/HD-a zahtijeva da najmanje šest od sljedećih simptoma bude prisutno najmanje šest mjeseci; moraju ometati normalno funkcioniranje društvenih, akademskih i profesionalnih vještina; moraju biti prisutni u najmanje dvije različite postavke; i moraju biti u suprotnosti s djetetovom razvojnom razinom:
1. Često ne usmjerava pažnju na detalje ili čini nepažljive pogreške u školi, poslu ili drugim aktivnostima.
2. Često ima poteškoća u održavanju pažnje u zadacima ili igrama.
3. Često se čini da ne sluša što mu se govori.
4. Često ne slijedi upute i ne uspijeva završiti školske zadatke, kućne poslove ili dužnosti na radnom mjestu (ne zbog protivljenja ili nerazumijevanja uputa).
5. Često ima poteškoća u organiziranju zadataka i aktivnosti.
6. Često izbjegava, izražava nevoljkost ili ima poteškoća pri uključivanju u zadatke koji zahtijevaju stalni mentalni napor, kao što su školski ili domaći zadaci.
7. Često gubi stvari potrebne za zadatke ili aktivnosti (kao što su školske zadaće, olovke, knjige, alati ili igračke).
8. Često ga je lako omesti stranim podražajima.
9. Često zaboravan u svakodnevnim aktivnostima.
AD/HD pretežno hiperaktivno-impulzivno
Ono što se nekada nazivalo ADD s hiperaktivnošću preimenovano je u AD/HD pretežno hiperaktivno-impulzivni tip. Da bi se postavila dijagnoza ovog stanja, barem neki od sljedećih simptoma moraju biti prisutni prije sedme godine života; najmanje šest simptoma mora biti prisutno najmanje šest mjeseci; moraju ometati normalno funkcioniranje u akademskim, društvenim i akademskim vještinama; moraju se pojaviti u dvije ili više postavki; i moraju biti u suprotnosti s djetetovom razvojnom razinom:
Hiperaktivnost
1. Često se vrpolji rukama ili nogama ili se migolji u sjedalu.
2. Napušta mjesto u učionici ili u drugim situacijama u kojima se očekuje da ostane sjediti.
3. Često trči ili se pretjerano penje u situacijama u kojima je to neprikladno (kod adolescenata ili odraslih može biti ograničeno na subjektivni osjećaj nemira).
4. Često ima poteškoća s tihom igrom ili uključenjem u slobodne aktivnosti.
5. Uvijek je "u pokretu" ili se ponaša kao da ga "pokreće motor".
6. Često pretjerano priča.
Impulzivnost
7. Često izgovara odgovore na pitanja prije nego što su pitanja dovršena.
8. Često ima poteškoća s čekanjem u redovima ili čekanjem na red u igrama ili grupnim situacijama.
9. Često prekida ili upada u druge (na primjer, upada u tuđe razgovore ili igre).
AD/HD kombinirani tip
Dijagnosticiranje ovog mješovitog podtipa AD/HD-a zahtijeva da dijete ispunjava kriterije i za nepažljiv i za hiperaktivno-impulzivni podtip. Štoviše, barem neki od simptoma moraju biti prisutni prije sedme godine života; moraju se pojaviti u najmanje dva različita okruženja (u školi, kod kuće, u rekreacijskim ili društvenim okruženjima); moraju jasno narušiti društveno i akademsko funkcioniranje; a ne smiju biti posljedica drugih specificiranih razvojnih ili psihijatrijskih poremećaja.
Ako ste roditelj, važno je da ste dobro pripremljeni za dokumentiranje ponašanja vašeg djeteta, da možete opišite njegovo ponašanje i izvedbu u različitim situacijama te da uzmete u obzir druge čimbenike koji mogu uzrokovati da se vaše dijete ponaša kao on je. Stručnjaci će koristiti gore navedene simptome — zajedno s drugim informacijama iz fizičkih pregleda i izvješća učitelja te opaženo ponašanje — kako bi utvrdili ima li vaše dijete AD/HD.
Što je normalno, što nije
Sva su djeca neko vrijeme pretjerano aktivna. Mnogi također imaju kratak raspon pažnje i mogu djelovati bez razmišljanja. Međutim, nekoliko čimbenika razlikuje mlade s AD/HD-om od onih koji nemaju ovaj problem.
Prvo, istina je da su mnogi od ovih obrazaca ponašanja razvojne prirode. Drugim riječima, pojavljuju se kod djece u određenoj dobi, no mladi ih obično prerastu. U djece s AD/HD-om, međutim, mnogi takvi obrasci ponašanja postoje. Ti mladi ili ne prerastu ponašanje ili ponašanje nestane na neko vrijeme, a zatim se vrati.
Drugo, djeca s AD/HD-om često pokazuju više takvog ponašanja nego djeca bez poremećaja. Primjerice, tijekom ranih godina tipičnog djeteta većina se roditelja suočava s nekim od ovih obrazaca ponašanja. Ali roditelji djece s AD/HD-om suočavaju se s mnogo više takvih ponašanja i to puno dulje.
Konačno, roditelji obično mogu kontrolirati većinu nepoželjnog ponašanja kod djece koja nemaju AD/HD koristeći dobre strategije upravljanja ponašanjem. Mladi s AD/HD-om, međutim, obično ne reagiraju na većinu strategija upravljanja ponašanjem ili pokazuju veliku nedosljednost u svom odgovoru. Oštri ukor, time-out ili ograničenje, na primjer, mogu biti dovoljni za većinu djece da se uvjere da se isprave. Ali ovi pristupi vjerojatno neće imati dugotrajne učinke na dijete s AD/HD-om.
Opis djeteta s AD/HD-om
Djeca s AD/HD-om nisu sva ista. Mogu pokazivati neke karakteristike često, a druge rjeđe ili uopće ne. Ipak, jasnije razumijevanje toga koje ponašanje može biti posljedica AD/HD-a može pomoći roditeljima da bolje razumiju svoje dijete i da budu manje frustrirani njihovim ponašanjem. Uz malo odstupanje od popisa specifičnih simptoma predstavljenih ranije, razmotrite ove opise, koji karakteriziraju vrste ponašanja koje se najčešće viđa kod djece s AD/HD-om:
Vrpolji se, migolji ili djeluje nemirno
Djeca s AD/HD-om često se opisuju kao "uvijek u pokretu". U učionici su oni koji lupkaju prstima na nogama ili oni koji stalno petljaju s drugim predmetima na ili u svojim stolovima. Mogu žvakati ovratnik ili gristi olovke. Kod kuće, tijekom obroka, mogu se igrati sa svojim priborom za jelo ili hranom. Djeca s AD/HD-om također često demonstriraju nove i kreativne načine sjedenja u stolcu: na nogama, s nogama oslonjenim na stol ili stol, ili polustojeći i polusjedeći.
Teško ostaje sjediti
Učitelji navode da su djeca s AD/HD-om često izvan svojih sjedala iz raznih razloga. Trebaju piće vode. Trebaju našiljiti olovku. Moraju na zahod. Zapravo, učitelji se slažu da nije neobično pronaći dijete s AD/HD-om kako luta po učionici bez vidljivog razloga.
Kod kuće, dijete s AD/HD-om obično jede u pokretu jer mu je teško ostati sjediti tijekom cijelog obroka. Vrijeme za zadaću također trpi, jer dijete ne može sjediti mirno dovoljno dugo da dovrši svoje zadatke. A kada je riječ o uživanju u aktivnostima koje zahtijevaju da sudionici sjede bilo koje vrijeme - kao što su koncerti, predavanja i službe u crkvi ili sinagogi — roditelji se često pomire s činjenicom da ne mogu povesti svoje dijete uz. Ako to učine, provode previše vremena podsjećajući ga da ostane sjediti i šuti.
Lako se omesti
Djeca s AD/HD-om vrlo lako gube koncentraciju ako se oko njih čuju zvukovi ili pokreti. Posljedično, u školi im je teško usredotočiti se na samostalan rad na sjedalu ako je, na primjer, čitateljska grupa u blizini stvaraju buku, gerbil u učionici vježba ili dijete koje sjedi pokraj njih nosi sat s glasnim otkucavanjem buka. To je zato što mnogi mladi s AD/HD-om jednostavno nisu u stanju zanemariti smetnje poput ovih.
Domaća zadaća također postaje sitan posao kada je u obližnjoj prostoriji uključena televizija ili stereo ili kada ljudi dolaze i odlaze blizu prostora za zadaću. Međutim, čudno je da djeca s AD/HD-om mogu izgledati slobodnija od ometanja kada igraju video igre ili gledaju televiziju. To je vjerojatno zbog multisenzorne prirode (zvuk, boja i stalna radnja) ovih aktivnosti. Posljedično, sposobnost obraćanja pozornosti na ove aktivnosti nije dovoljna da se isključi dijagnoza AD/HD-a.
Teško čeka svoj red
Mnoga djeca s AD/HD-om ne mogu čekati u redu kao ni druga djeca iste dobi. Neki će se možda pokušati probiti na čelo reda. Drugi se vrpolje ili stalno dodiruju drugu djecu ili stvari dok čekaju na red, ili se vrte ili plešu u redu.
Izbrblja odgovore
Djeca s AD/HD-om bila bi idealni natjecatelji u kvizu, a mogli bi briljirati na vježbama u učionici gdje se brzi odgovori nagrađuju. Ali u strukturiranom razrednom okruženju ta se djeca često ističu kao nestrpljiva i nespremna na suradnju. Nesposobna skupiti samodisciplinu potrebnu za suzdržavanje odgovora dok ih se ne pozove, djeca s AD/HD-om izviknut će odgovor čim pomisle da ga znaju.
Štoviše, u nekim slučajevima njihovi komentari mogu biti potpuno nepovezani s određenom aktivnošću ili raspravom u razredu. To se vjerojatno događa zbog asocijacija koje dijete stvara kao odgovor na pitanje. Na primjer, pitanje "Koji je glavni grad Montane?" može potaknuti dijete na razmišljanje o obiteljskom putovanju u Montanu prošle godine, slijetanje zrakoplova u Helenu (glavni grad), njihovo jahanje u Yellowstoneu i čuvar parka kojeg su zaustavili da razgovaraju do. Kad dijete odgovori "čuvar parka", učitelj ne može znati da je to djetetovo odgovor izvire iz toga što ima odgovor, iako su njezine misli ubrzale pokraj odgovarajućeg odgovor.
Ima poteškoća u praćenju uputa
Djeca s AD/HD-om obično prolaze bolje kada se bave jednim skupom uputa. Zapravo, mnogi se potpuno izgube kada im se da nekoliko uputa odjednom. Recimo da roditelj kaže djetetu da obuče pidžamu, opere zube i vrati se po poljubac za laku noć. Pet minuta kasnije, dijete besciljno luta okolo ili se bavi svojom sobom igrajući se svojim CD playerom, a nije ni počelo raditi ono što je radilo ispričao.
Isti se obrazac javlja u školi. Kada učenici dobiju brojne upute za nekoliko radnih listova odjednom, dijete s AD/HD-om može i jedno i drugo sjećaju se uputa za prvi radni list, ali se ne sjećaju ostalih, ili se sjećaju uputa za posljednji radni list. Posljedično, čini se da ta djeca često nisu u kontaktu s onim što se događa u učionici. Također im je teško zapamtiti što bi trebali napraviti za zadaću ili koje knjige ponijeti kući. Čak i ako zapišu zadatke, informacije često mogu biti iskrivljene ili pogrešne.
Ima poteškoća u održavanju pažnje
Klasičan znak AD/HD-a je broj nepotpunih papira koje dijete donosi kući iz škole. Djeca s AD/HD-om imaju poteškoća s ispunjavanjem zadataka, a izgled njihovih radova obično je dobar pokazatelj poremećaja. Oni mogu riješiti prvih nekoliko problema na stranici, ali ostatak stranice je prazan. Ili će njihovi papiri izgledati kao da su žurili kroz posao u pokušaju da sve završe bez obzira na kvalitetu i ispravnost.
S druge strane, neka su djeca s AD/HD-om toliko pedantna da mogu raditi svoj posao iznova i iznova dok ne budu savršeni. Ali ovo dodatno vrijeme posvećeno savršenstvu često ih sprječava u dovršavanju drugih važnih zadataka na popisu obaveza.
Prelazi s jednog nedovršenog zadatka na drugi
Roditelji djece s AD/HD-om često opisuju svoju djecu kao djecu koja se teško igraju sebe ili kao prelazak s jedne aktivnosti igre na drugu bez posvećivanja puno pažnje bilo kojoj od ih. Učitelji se slažu. Oni opisuju studente s AD/HD-om kao vrlo impulzivne u centrima za učenje i s velikom vjerojatnošću da će prekinuti rad na projektu prije njegovog završetka. Nadalje, ta djeca često ostavljaju ostatke svojih aktivnosti oko stola, učionice ili kuće.
Svira glasno
Čak i kad su upozorena da se smire, djeci s AD/HD-om teško je zadržati mir. Također ih lako uzbude druga djeca. U pravilu, što je okolina glasnija i užurbanija, to će i dijete biti glasnije i zauzetije. Zapravo, mnogi roditelji sa samo jednim djetetom koji žive u relativno tihom domu često imaju poteškoća vrijeme vjerujući da je njihovo dijete s AD/HD-om onoliko zaposleno i glasno u učionici koliko učitelj kaže je. Ali nakon daljnjeg ispitivanja, ti roditelji obično dolaze do sličnih opisa kako se njihovo dijete obično ponaša s njima izvan kuće, primjerice u restoranima ili trgovačkim centrima.
Pretjerano priča
Dijete s AD/HD-om često se opisuje kao vrlo pričljivo i postavlja pitanja koja se ponavljaju ili koja nemaju smisla smislu, "Kao magnetofon izvan kontrole koji je zaključan na reprodukciju brzinom većom od normalne", prema jednom roditelj. Neki roditelji mogu brzo braniti takvo ponašanje: "Ona je vesela, baš kao i njezina mama" ili "On je sav dečko." Ali kada ometa djetetov uspjeh i kombinira se s drugim simptomima AD/HD-a, razlog je za zabrinutost i akcijski.
