S 1,3 milijuna Amerikanaca živjeti s reumatoidni artritis (RA), vjerojatno poznajete nekoga tko ima to stanje. Točnije, vjerojatno poznajete ženu koja živi s RA, s obzirom da jesmo do tri puta vjerojatnije imati ga od muškaraca. I činjenica da žene (još uvijek) rješavaju više kućanskih poslova od muškaraca — stvari poput saginjanja da očistite ili pokupite prljavo rublje, ili stajanja dok perete suđe — samo pogoršava stvari, jer nikad niste sasvim sigurni jesu li vaši bolovi u zglobovima uzrokovani svakodnevnim aktivnostima ili su znak nečeg više ozbiljan.
Moja majka je živjela s RA skoro 40 godina nakon što joj je dijagnosticiran u 30-ima. Ovo je normalno — RA obično pogađa ljude u dobi između 30 i 60 godina. Odrastao sam stalno slušajući o artritisu (ili "Artur Itis" kako bi rekla moja baka - koja je imala osteoartritis) i nisam to stvarno razumio osim činjenice da bi ponekad moja majka bila toliko bolna da se nije mogla igrati s nama. Zapravo joj je dijagnosticiran RA nakon što je majku odvela na pregled kod reumatologa. Nakon što je naveo neke od njezinih simptoma, liječnik ju je vratio na službeni pregled. Sve do ovog trenutka pretpostavljala je da su ukočenost, otekline i bol u njezinim zglobovima rezultat toga što je bila zaposlena mama.
Ako ste se u nekom trenutku zapitali je li nelagoda koju osjećate samo redovito trošenje vašeg tijela ili znakovi nečeg ozbiljnijeg, niste sami. Zapravo, RA nije uzrokovan prekomjernom upotrebom zglobova - to je osteoartritis. RA je zapravo rezultat autoimunog poremećaja, iako još ne znamo točno što ga uzrokuje. I za sada ne postoji lijek za RA. Dakle, na koje simptome RA žene trebaju paziti? SheKnows je razgovarao sa stručnjacima kako bi saznao, kao i kada razgovarati sa svojim liječnikom o njima.
Bol, ukočenost i oteklina u zglobovima i oko njih
Simptomi RA u određenoj mjeri ovise o tome koliko je stanje napredovalo. Prema dr. Kevin Deane, reumatolog s Klinika za reumatologiju UCHealth-Anschutz Medical Campus, kao i izvanredni profesor medicine i William P. Arendova katedra za istraživanje reumatologije na medicinskom kampusu Anschutz Sveučilišta Colorado, najviše Uobičajeni simptomi na početku RA su bol, ukočenost i osjećaj otekline ui oko nje zglobova. “Često su ovi simptomi gori ujutro nakon spavanja, poboljšavaju se s kretanjem i simetrični su – tj. prilično jednaki na obje strane tijela. Na primjer, u desnoj i lijevoj ruci”, kaže za SheKnows. “Za mnoge ljude, prvi zglobovi uključeni u RA su zglobovi prstiju i zapešća, iako mogu biti zahvaćeni i mnogi drugi zglobovi.”
Primarna područja zahvaćena upalom RA zglobova su:
- Ruke (prsti i zglobovi)
- Zapešća
- Laktovi
- Ramena
- Kukovi
- Koljena
- Gležnjevi
- Nožni prsti
Simetrični simptomi
Ako ste primijetili da imate istu vrstu boli ili nelagode na istom mjestu s obje strane tijela, to bi mogao biti znak RA, prema Mreža za podršku reumatoidnom artritisu. Međutim, razine boli na različitim stranama vašeg tijela neće nužno biti iste. Dakle, ako vas bole oba ramena, bol u lijevom ramenu može biti znatno jača.
Simptomi slični gripi
RA također može uzrokovati simptome slične gripi - vjerojatno rezultat povećanja tjelesne upale, kaže Deane. To uključuje uobičajene sumnjivce poput bolova u tijelu, umora i niske temperature. Naravno, to bi mogla biti i stvarna gripa, ali ako imate bilo koji od ovih simptoma zajedno s bolovima u zglobovima, oteklinama ili ukočenošću, možda je vrijeme da razgovarate s liječnikom.
Crvenilo i toplina zglobova
Osim što su bolni, ukočeni ili natečeni, zglobovi osobe s RA također mogu izgledati crveni i biti topli na dodir, prema Mreža za podršku reumatoidnom artritisu. Crvenilo je rezultat proširenja kapilara kože uzrokovanog upalom unutar zglobne čahure, zbog čega su zglobovi vidljiviji. Moguće je primijetiti toplinu oko zglobova bez crvenila, stoga je važno obratiti pozornost na sve aspekte svojih simptoma.
Deformirani zglobovi
Jedan od najuočljivijih simptoma RA su deformirani zglobovi. Prema Centar za artritis Johns Hopkins, osobe s RA mogu razviti deformirane zglobove na rukama i/ili stopalima. Deformacije izazvane RA obično se nalaze u metakarpofalangealnim zglobovima (MCP zglobovima) i proksimalnim interfalangealnim zglobovima (PIP zglobovima) - malim zglobovima koji omogućuju savijanje vaših prstiju. Moja majka je imala deformitet u pokazivaču, što je mnogu djecu tijekom godina nagnalo da pitaju o njenom "vještičjem prstu". Deformacije se također mogu formirati u laktovima i nožnim prstima osobe (poput čekića nožni prst).
Sindrom karpalnog tunela
Iako se obično družimo sindrom karpalnog tunela ako previše tipkate, to može biti i simptom RA, smatra dr. Giuseppe Aragona, liječnik obiteljske medicine u Liječnik na recept. The Centar za artritis Johns Hopkins primjećuje da se sindrom karpalnog tunela ponekad javlja u bolesnika s RA kao posljedica kompresije perifernog živca upaljenim edematoznim tkivom.
Kratkoća daha
Vjerovali ili ne, RA također može biti iza raznih stanja pluća koja otežavaju disanje. Na primjer, Aragona kaže da to uključuje pleuritis, koji opisuje kao “oštru bol u prsima, uzrokovanu upalom u plućima”. I tu nije kraj. Prema Klinika Mayo, ponekad se plućni simptomi pojavljuju prije bolnih zglobova, a mogu imati oblik ožiljaka u plućima, plućnih nodula ili male opstrukcije dišnih putova. Ako imate bilo kakvih neobjašnjivih problema s disanjem, željet ćete razgovarati sa svojim liječnikom o tome što je prije moguće.
Kada posjetiti svog liječnika
Budući da bi mnogi simptomi povezani s RA mogli biti uzrokovani nečim drugim, on to može učiniti teško postaviti dijagnozu, kao i otežati spoznaju kada trebate razgovarati s liječnikom ih.
“Ne svaka bol i bol u zglobovima i oko njih je RAjer postoji više stvari koje mogu uzrokovati te simptome, od stvari poput pretjeranog vježbanja, uganuća ili [drugih] oblika artritisa kao što je 'osteoartritis'", objašnjava Deane. “Ne zahtijevaju sve od njih hitnu liječničku pomoć i nažalost, razlučiti svaku od ovih vrsta stvari može biti teško.”
Međutim, Deane ističe da je opće pravilo u vezi s RA-om da ako netko ima bol, ukočenost i oticanje u i oko zglobova koji traje duže od tri do pet dana – pogotovo ako su ti simptomi na obje strane njihova tijela i/ili su gori ujutro – onda je razumno razgovarati s njihovom zdravstvenom skrbi pružatelj usluga. Barem na taj način zdravstveni djelatnik može postaviti više pitanja kako bi razjasnio što se događa, i što je možda najvažnije, pregledati zglobove da vidi jesu li prisutni znakovi upale. Osim toga, zdravstveni djelatnik može napraviti rendgenske snimke i napraviti krvne pretrage koje mogu pomoći u postavljanju dijagnoze RA ili identificiranju drugih vrsta artritisa. U većini slučajeva, ako se čini da se radi o RA, osoba će biti upućena reumatologu kako bi potvrdio dijagnozu i zatim započeo specijalizirano liječenje.
“Područje zdravstvene skrbi sve je svjesnije, rano identificira RA i započinje odgovarajući tretman [koji] može izbjeći oštećenje zglobova i održati pojedinca što je moguće zdravijim”, kaže Deane. “Kao takvi, općenito, pružatelji zdravstvenih usluga nastoje identificirati nekoga s RA unutar nekoliko tjedana od početka njihovih simptoma.”
Zaključak je da biste trebali paziti na ove simptome - uključujući one koji su manje očiti - i razgovarati sa svojim liječnikom ako mislite da nešto nije u redu.
Imate reumatoidni artritis? Ovdje su 8 proizvoda druge žene s RA zaklinju se da će se nositi sa svojim simptomima.