Dok je veća slika od smrtnost majki stopa u Sjedinjenim Državama je ona koja se može pratiti na mnogo različitih čimbenika, nova studija objavljena u JAMA Psihijatrija pobliže razmatra slučajeve suicidalnih misli i namjernog ozljeđivanja kod ljudi koji su trudni ili su nedavno dali rođenja i utvrdio da je došlo do značajnog povećanja u razdoblju od 12 godina između siječnja 2006. i prosinca 2017.
Prema istraživačima, "samoubojstva povezana s trudnoćom javljaju se u 1,6 do 4,5 na 100 000 živorođenih u državnim uzorcima." Također napominju da “samoubojstvo u blizini promašaja, kao što je npr suicidalne ideje i namjerno samoozljeđivanje” također su bili u porastu – i napominjemo da su, uznemirujuće, ovi slučajevi isključeni iz podataka o majčinoj smrtni slučajevi.
“S obzirom na ozbiljnu krizu smrtnosti majki među pojedincima iz rasnih/etničkih manjina, posebno crnim ženama, imperativ je uključiti psihijatrijske rizike u prediktivne modele i praktične smjernice”, istraživači pisati. “Slično našim nalazima, prethodne studije su otkrile da se većina samoubojstava povezanih s trudnoćom događa među starijim i ne-Hispanjolskim bjelkinjama. Međutim, ova studija dodaje dokaze o oštrom porastu suicidalnosti među mlađim i ne-Hispanjolskim crnkinjama tijekom posljednjih 12 godina, što bi trebalo poslužiti za intervencije.”
Kako je rekla Kara Zivin, jedna od istraživačica koja stoji iza studije sa Škole javnog zdravlja Sveučilišta Michigan HuffPost, razlozi za ovaj porast su komplicirani i povezani s većim sustavima nejednakosti - a također mogu imati puno veze sa stavovima oko razgovora o postporođajna depresija i poboljšanje suicidalnih ideja.
Novo istraživanje otkriva da je između 2006.-2017. došlo do značajnog porasta suicidalnih ideja i namjernih samoozljeđivanja među osobama koje rađaju tijekom trudnoće i do godinu dana nakon poroda, a crne mame su bile neproporcionalno utjecao. https://t.co/XqKlGyRYqF
— Black Maternal Health Caucus (@BMHCaucus) 24. studenog 2020
“Postoji više razloga zašto može doći do porasta. Jedna bi mogla biti veća spremnost da žene otkriju suicidalnost u raspravama o mentalnom zdravlju više uobičajeno”, rekao je Živin, iako je primijetio da je samoubojstvo u cjelini i dalje “stigmatizirano” i "nedovoljno raspravljano."
U osobni esej koji je napisala za Medpagetoday o vlastitim iskustvima s samoubilačke misli tijekom trudnoće, Živin dodaje “Nadam se da će moj rad pomoći drugim pacijentima i obiteljima, uključujući roditelje. Prepoznajem svoje brojne privilegije. Ova bolest zahvaća rasu, etničku pripadnost, klasu, obrazovno postignuće i zemljopis. Većina žena ne prima nikakav tretman. Moja priča ilustrira potencijalnu dubinu i ozbiljnost ove bolesti i daje primjer nekoga tko je preživio i napredovao nakon nje. Smanjenje stigme, povećanje svijesti o rasponu iskustava s perinatalnim mentalnim bolestima i veći pristup skrbi za sve rodilje i dalje su ključni. Kao društvo, moramo se pozabaviti značajnim i dugoročnim višegeneracijskim opterećenjem ove bolesti. Nema zdravlja bez perinatalnog mentalnog zdravlja.”
Istraživači su, međutim, primijetili da “poremećaji raspoloženja predstavljaju ključni čimbenik rizika za samoubojstvo” i da je njihova studija uzela u obzir čimbenike koji pridonose tim rizicima: “Lijekovi prekid liječenja, nedostatak tekućeg liječenja i nasilje od strane intimnog partnera daljnji su čimbenici rizika za samoubojstvo među raspoloženim osobama poremećaji. Nadalje, zapanjujuće je da je gotovo jedna četvrtina osoba s bipolarnim poremećajem i polovica onih s psihotičnim poremećajima doživjela suicidalnost u godini prije ili nakon rođenja. Iako su različiti učinci liječenja, ili nedostatak istih, izvan dosega naše analize, ovo ostaje važan smjer za budući rad.”
“Donositelji politike, zdravstveni planovi i liječnici trebali bi osigurati pristup univerzalnom probiru suicidalnosti i odgovarajućem liječenju za trudnice i nakon poroda pojedince i traže puteve zdravstvenog sustava i politike za ublažavanje ove rastuće javnozdravstvene krize, posebno za visokorizične skupine”, pišu istraživači.
Trudna i na krevetu? Evo našeg kompleta za preživljavanje kako biste ostali udobni i zdravi:
