Prije gotovo pet godina, kada sam imao 29 godina, odlučio sam se podvrgnuti genetskom testiranju kako bih saznao jesam li naslijedio mutaciju BRCA2. Moja majka je dvostruka rak dojke preživjela, a otkrili smo da je imala mutaciju BRCA2 tijekom moje zadnje godine fakulteta. To je značilo da sam imao pedeset posto šanse da također nosim mutaciju - i sasvim sigurno, moji su testovi bili pozitivni. A sada se spremam neka mi uklone jajnike kad imam 38.
Žene koje nose BRCA2 mutacije imaju povećan životni rizik od razvoja dojke i rak jajnika. Liječnici trenutno preporučuju da se žene koje nose BRCA mutacije podvrgnu ooforektomiji, kirurškom uklanjanju jajnika, oko trideset osme godine kako bi se uklonio rizik od razvoja rak jajnika.
Kada sam prvi put saznao za svoju dijagnozu, upravo sam prekinuo dugogodišnju vezu. Moj onkolog mi je nježno predložio da razmislim o podvrgavanju plodnost očuvanje - točnije,
smrznuvši mi jaja. Mislila je da bi to bila najbolja opcija u slučaju da se suočim s iznenadnom dijagnozom raka koja bi zahtijevala kemoterapiju ili drugi tretman koji bi eliminirao moju sposobnost da imam djecu. Ali nisam bio tako siguran.Oduvijek sam pretpostavljala da ću imati djecu, ali nikad nisam napravila pravi plan — ili vremenski okvir — kada/kako bih ih htjela imati. Osim toga, u vrijeme moje dijagnoze, bio sam prilično usredotočen na pripremu za svoju preventivna dvostruka mastektomija (što bi smanjilo moj rizik od raka dojke na manje od pet posto) pa sam rekla svom liječniku da ću ponovno procijeniti kada budem u boljem mentalnom prostoru.
Nakon moje mastektomije u prosincu 2014., počela sam viđati ginekologa koji je specijaliziran za liječenje pacijenata s BRCA mutacijama. Tijekom naših dvogodišnjih sastanaka, i ona bi pokrenula temu zamrzavanja jaja. Objasnila je da je viđala pacijente s dijagnozom raka jajnika koji su odgađali liječenje kako bi se podvrgli zamrzavanju jajnih stanica - i da je kašnjenje često rezultiralo neizlječivim rakom.
Konačno, početkom 2016. odlučio sam barem istražiti ideju smrzavajući moja jaja. Zakazala sam posjet specijalisti za plodnost u Weill Cornellu u New Yorku.
Pogledajte ovu objavu na Instagramu
#tbt Prije 2 godine imao sam operaciju smanjenja rizika kako bih se izborio s mutacijom BRCA2. Vrijeme je zaista proletjelo.
Objava koju dijeli Erika Stallings (@erika_m_stallings) uključeno
Kad sam otišao na pregled, liječnik mi je dao osnovni pregled procesa zamrzavanja jaja. Tijekom dvotjednog razdoblja dolazila bih na dnevne injekcije hormona zbog kojih bih proizvodila negdje između 18 i 20 jajašaca odjednom. Ja bih tada došao po jedan izvlačenje; tada bi jaja bila zamrznuta sve dok ih nisam bio spreman koristiti.
Kad bih bio spreman podvrgnuti se dva kruga zamrzavanja jaja (što bi udvostručilo broj dostupnih jaja), objasnio je liječnik, mogao bih se podvrgnuti procesu poznatom kao preimplantacijska genetska dijagnoza (PGD). PGD je postupak - koji se koristi prije implantacije oplođene jajne stanice - koji bi omogućio liječnicima da testiraju sve embrija kako bi vidjeli nose li BRCA mutaciju (i stoga implantirali samo one koji su testirani negativan). U suštini, mogao bih koristiti znanost da izbjegnem prenošenje svoje mutacije na buduću djecu.
Cijena svega ovoga? Negdje između 13.000 i 15.000 dolara po ciklusu — zajedno s godišnjom naknadom za skladištenje od 1.000,00 dolara dok zapravo nisam iskoristio jaja. Da.
Izašao sam iz ureda osjećajući se sretan što sam dobio informaciju - ali s uvjerenjem da je to smrzavanje jaja nije bilo za mene. Kad sam sjeo da raspakiram zašto sam imao tako negativnu reakciju na učenje o procesu, u početku sam pomislio da me je cijena jednostavno odbila.
Međutim, kada sam kopao dublje, shvatio sam da me je zamrzavanje jaja toliko odvratilo jer mi je bilo kao da prepustim kontrolu nad još jedan dio mog života na BRCA. Već sam morala donijeti tešku odluku o uklanjanju grudi, a posao sam balansirala sa sve većim brojem termina kod različitih specijalista. Barem sam želio da moj reproduktivni život bude oslobođen liječničkih intervencija.
Mučila me i ideja da se podvrgnem PGD-u. Iako sam mogao vidjeti očitu korist u ne Prenoseći svoju mutaciju na svoju buduću djecu, nisam mogao a da se ne osjećam kao da bi PGD na neki način bio priznanje da netko poput mene - BRCA mutacija i sve to - ne bi trebao postojati. Uostalom, da je moja majka imala pristup PGD-u, ja ne bih bio ovdje.
Prošle su skoro tri godine od tog imenovanja i ne žalim zbog svoje odluke da pređem na zamrzavanje jaja. Sada imam 33 godine, još oko pet godina do vađenja jajnika. I ja sam ugodan i siguran u spoznaji da će to biti izbor koji sam napravio pod vlastitim uvjetima, bez obzira na to da li ću imati djecu u tih pet godina ili ne.