Kada je u pitanju liječenje ADHD-a, ponekad je najbolje prihvatiti multimodalni pristup – kombinaciju nekoliko prilagođenih, komplementarnih pristupa koji zajedno rade na smanjenju simptoma. Za mnoge ljude ova idealna kombinacija može uključivati savjetovanje, bihejvioralnu terapiju, obuku za roditelje, a Zdrav stil života, školski smještaj i lijekove. U smislu ADHD lijekova, postoje dvije glavne vrste: nestimulansi/nekontrolirani i stimulativni/kontrolirani. Iako oboje liječe simptome ADHD-a, može biti izazov otkriti koja je vrsta lijeka bolja za vaše dijete. dr. Natalie Weder, kaže stariji dječji i adolescentni psihijatar na Institutu za dječji um Ona zna da odabir pravog lijeka uistinu ovisi o pacijentu. “Stvarno morate pogledati specifičnosti svakog pacijenta da biste donijeli tu odluku”, kaže dr. Weder.
Morate napraviti svoje istraživanje i vidjeti po čemu se svaki lijek razlikuje od svog kolege i zašto. Za početak, stimulansi postoje duže, što znači da postoji više istraživanja i znanja o ovoj vrsti liječenja.
No, nestimulansi su također dokazano učinkoviti za djecu s ADHD-om.
Pogledajte vodič u nastavku kako biste saznali više o svakoj vrsti lijeka i donijeli bolje, informiranije odluke o tome koja vrsta lijeka može biti pravo za vaše dijete.
Kako rade
Vjeruje se da većina stimulansa djeluje povećanjem razine dopamina u mozgu.
Dopamin je neurotransmiter povezan s motivacijom, zadovoljstvom, pažnjom i pokretom. Neki nestimulansi djeluju ciljajući na kemijski norepinefrin u mozgu, koji može povećati raspon pažnje osobe i smanjiti njihovo impulzivno ponašanje.
Učinkovitost će se razlikovati od djeteta do djeteta – ne postoji način da budemo sigurni da će određeni tretman djelovati – ali obje vrste lijekovi se obično koriste za liječenje tri glavna simptoma ADHD-a: nepažnja, hiperaktivnost i impulzivnost.
Kako brzo počnu raditi
Stimulansi obično djeluju brzo; dijete bi potencijalno moglo osjetiti učinke unutar 30 do 90 minuta nakon primjene. Ovisno o vrsti stimulansa – s produljenim otpuštanjem, trenutnim otpuštanjem ili produženim otpuštanjem – i o tome kako dijete reagira na njih, stimulansi mogu napustiti sustav za 3 do 12 sati. Nestimulansi se razlikuju u brzini kojom pacijent može početi primjećivati olakšanje simptoma. Za neke pacijente to može biti u danima ili tjednima, a ne u satima. Nestimulansi obično ostaju u sustavu dulje od stimulansa. Nestimulansi mogu ostati u sustavu do 24 sata.
Potencijalne nuspojave
Kao i kod svih lijekova, ADHD lijekovi, i stimulansi i nestimulansi, imaju potencijalne nuspojave. Neke uobičajene nuspojave stimulansa uključuju poteškoće sa spavanjem, gubitak apetita, osjećaj nemira i nervoze, tikove, glavobolje, uznemireni želudac i ubrzan rad srca. Neke potencijalne nuspojave nestimulansa uključuju pospanost, smanjen apetit, umor, mučninu, povraćanje, nesanicu i razdražljivost.
Koristeći multimodalni pristup
Uz lijekove, neka djeca s ADHD-om primaju bihejvioralnu terapiju koja pomaže u upravljanju simptomima i pružiti dodatne vještine suočavanja, za što dr. Weder vjeruje da bi roditelji svakako trebali smatrati. Također vjeruje da bi roditelji i učitelji trebali imati barem malo znanja o ADHD-u. “Mislim da će to da učitelji i roditelji razumiju stanje pomoći djetetu da dobije pravu podršku”, kaže ona. “I zbog valova u razvoju liječenja tijekom godina, roditelji, učitelji i liječnici mogu imati više sredstava na raspolaganju za bolju podršku djeci i adolescentima ADHD.”
Snaga dobrog plana liječenja
Prema CDC, studije pokazuju da se broj djece s dijagnozom ADHD-a nastavlja povećavati.
Dobra vijest je da je poremećaj vrlo liječljiv, a istraživanja dokazuju da multimodalni pristup može biti učinkovit. Prema CHADD, istraživanje iz orijentira Studija multimodalnog liječenja ADHD-a Nacionalnog instituta za mentalno zdravlje pokazalo je da su djeca s ADHD-om koja su primala pažljivo praćene lijekove u kombinaciji s bihejvioralnim tretmanom imala značajno poboljšano ponašanje i kod kuće i u školi.
Ova su djeca također pokazala bolje odnose sa svojim kolegama iz razreda i obitelji od djece koja nisu primila ovu kombinaciju liječenja.
Ovaj je članak kreirao SheKnows za Supernus.
