Bio sam psiholog iz Los Angelesa, specijaliziran za reproduktivno i majčinsko mentalno zdravlje, utemeljen na znanju koje sam ostvario svojom strašću — pomažući bilo koji od jedna od četiri žene koje će doživjeti a pobačaj, trudnoća ili gubitak dojenčadi. Imala sam privatnu praksu, muža, malo dijete i drugo dijete na putu. Imao sam slobodu i luksuz da radim sam, neometan teretom tog posla koji ima bilo kakvu osobnu rezonancu, zahvalan na ravnoteži koju sam postigao. Mogao sam odvojiti svoj radni život od privatnog... sve dok nisam mogao.
Do to dogodilo.
Šesnaest tjedana nakon druge trudnoće, dok sam bila sama, imala sam pobačaj. Odjednom, i bez upozorenja, vidio sam sebe i golemi osjećaj gubitka koji sam osjećao kod svojih pacijenata. Učenje kako se nositi s tim gubitkom, a istodobno se brinuti za svoje pacijente, zahtijevalo je razinu samoevaluacije, što sam, doduše, bio loše pripremljen za podnošenje. Ali kad sam se nakon pobačaja vratila na posao i naučila kako zadržati prostor za tugu i za svoje pacijente i za sebe, shvatila sam Nehotice sam također postajao bolji pružatelj usluga mentalnog zdravlja.
Našao sam se u mogućnosti odnositi se prema svojim pacijentima na način koji nisam ni zamišljao, stvarajući prostor za žalost da uđem u moj rad na drugačiji, daleko osobniji način. Uvijek sam duboko brinuo o svojim pacijentima, ali nisam ni zamišljao da ću jednog dana postati oni.
Svatko tko ima privatnu praksu ili radi samostalno zna da sa slobodom samozapošljavanja dolazi i do nedostatka ugrađenih sustava podrške. Navigiranjem prema gubitku trudnoće i odlukom o povratku na posao bez suradnica povjerite se odjelu za ljudske resurse vodite me, naučio sam kako zadržati profesionalizam koji moji pacijenti očekuju i zaslužuju kad sam počeo liječiti od a pobačaj. Prijavljeno 16 milijuna Amerikanaca samozaposleno je, te, u nedostatku šefa ili namjenskog odjela za ljudske resurse, moraju naučiti kako zaštititi sebe i svoje mentalno zdravlje kad se suoče s traumatičnim iskustvom i pri povratku na posao.
Budite iskreni prema sebi
Jedina osoba koja može odlučiti kada je vrijeme za povratak na posao ste vi. Naravno, financije će vjerojatno odigrati ulogu, a za mnoge ljude koji potpisuju vlastite čekove - uključujući i 49 posto žena koje kažu da su hraniteljice obitelji -odluka o povratku na posao nakon trudnoće je manji izbor, a više nužnost.
Kao i mnogi ljudi koji podnose gubitak trudnoće, Brzo sam se vratio na posao. Prije nego što sam vidjela svoje pacijente, poslala sam im e -poruku kako bih ih obavijestila o tome što se dogodilo — nužnost, jer nisam imao nikoga drugog tko bi im to mogao prenijeti. Bez uspostavljene formalne politike ili kontakta s HR -om za uputu, odluka je bila potpuno moja. Sloboda koju sam osjećao, kao netko tko je radio sa sobom i za sebe, sada se osjećao kao slobodan pad: tu nije postojao padobran, nije uspostavljen protokol, nijedan kolega mu se nije mogao povjeriti ili gazda tražiti savjet. I dok sam bio nervozan zbog toga držeći tugu svojih pacijenata i osjećajući svoju tugu tijekom svake uzastopne sesije znao sam da bi uzimanje previše slobodnog vremena bilo slično napuštanju pacijenata u vrijeme njihove duboke potrebe. I, na neki način, i oni su mi trebali. Htio sam se baviti poslom kojem sam posvetio čitavu svoju profesionalnu karijeru.
I samozaposlenim osobama potrebna je briga o mentalnom zdravlju
Jednako je uobičajen kao i pobačaj negativan utjecaj koji ti gubici mogu imati na mentalno zdravlje osobe. To je pokazala jedna studija iz 2020 jedna od šest žena koje dožive gubitak trudnoće ili ektopična trudnoća podnosi simptome slične PTSP-u devet mjeseci kasnije. Druga studija pokazala je da je to gotovo 20 posto žena osjeća simptome depresije i/ili anksioznosti gubitak nakon trudnoće; simptomi koji mogu trajati do tri godine. Profesionalni, klinički dio mog mozga brzo je priznao da su osjećaji, emocije i posljedice mog mentalnog zdravlja stvarni i izvan moje kontrole. Nisam znao, međutim, kako ću se vratiti na posao i zadržati te simptome podalje. Ili ako bih uopće trebao.
Oni koji rade na području zdravstva često nerado traže pomoć ili sami traže mogućnosti liječenja. Studija iz 2016. pokazala je da je čak 60 posto liječnica nije bilo voljno pronaći ili nabaviti skrb o mentalnom zdravlju, unatoč uvjerenju da ispunjavaju kriterije za poremećaj mentalnog zdravlja. Toliki dio mog rada kao psihologa pokušava slomiti i ubaciti suosjećanje u već postojeće pretpostavke osobe o mentalnom zdravlju; odagnavši sram i stigma koja ima stvorio nepotrebnu prepreku vitalnim kognitivnim i bihevioralnim tretmanima, lijekovima i drugoj sustavnoj podršci; gurajući zastarjele ideje o tome kako mozak radi kako bi bolje razgovarao s pacijentom i pružio im potrebnu njegu i podršku.
Bi li mi moji pacijenti vjerovali, kao psihologu, da se pojavim isto tako pogrešno? Bi li me smatrali pouzdanim izvorom podrške i informacija da plačem kad oni plaču? Mogu li zadržati mjesta za njihova jedinstvena iskustva, istovremeno priznajući, naglas, svoje?
Priznajte i suočite se sa osjećajem srama izazvanog stigmom
Dok sam se osjećao nema srama u vezi neočekivanog gubitka trudnoće, Morao sam priznati kako društvena stigma i sram igraju ulogu u osjećaju nelagode ili oklijevanja oko povratka na posao. Bi li mi moji pacijenti vjerovali, kao psihologu, da se pojavim isto tako pogrešno? Bi li me smatrali pouzdanim izvorom podrške i informacija da plačem kad oni plaču? Mogu li zadržati mjesta za njihova jedinstvena iskustva, istovremeno priznajući, naglas, svoje? Ti strahovi — da bi me pojavljivanjem ljudskijim i izražavanjem valjanih ljudskih emocija nekako učinili manje vrijednim za svoje pacijente — prožeti su uvjerenjem da nas gubitak trudnoće čini neispravnima. Nije.
Državljanin 2015 istraživanje objavljeno u Journal of Akušerstvo i ginekologija otkrilo je da se 47 posto ljudi koji su imali pobačaj osjećaju krivima, a 41 posto se osjeća kao da su učinili nešto loše što je uzrokovalo gubitak trudnoće. Prije nego se vratite na posao, svakako istražite načine na koje stigma i sram mogu utjecati na vašu odluku ili kako se osjećate na poslu — to će uvelike olakšati otkrivanje i kretanje prema svim okidačima koji su posljedica povratka na punu vrijednost opterećenje i kako ta vanjska stigma i sram manipuliraju tim okidačima i dovode do sveprisutne krivnje i odbojnost prema sebi.
Izgradite svoju zajednicu
Budući da nisam imala suradnike kojima bih se mogla povjeriti i nisam mogla poslati poruku mužu usred sesije, bez obzira koliko izazivala, pokopala me izolacije i novootkrivene spoznaje da sam, iako je rad u privatnoj praksi imao bezbroj koristi, bio suočen s jednim od njegovih nedostataka sada. U prvim tjednima nakon gubitka zatekao sam se tijekom putovanja na posao, znajući da ću ući u ured i ne vidjeti nikoga — nemaju nikoga — kako bi mi pomogao u obradi gubitka.
Ubrzo nakon toga stvorio sam internetsku zajednicu —#IHadaMiscarriage. Nisam na radnom mjestu, već na internetu pronašao sam potrebnu solidarnost, ali mi nije bio dostupan kao netko tko radi sam. Naravno, postoje i drugi mrežni izvori, uključujući Program podrške gubitku trudnoće, Podijelite podršku za trudnoću i gubitak dojenčadi, i Telefonska linija Nacionalne udruge za neplodnost. Studije su pokazale da je stvaranje podrške zajednice i uklanjanje osjećaja izoliranosti i tajnosti najvažnije za pomoć osobi u izlječenju od trudnoće ili gubitka dojenčadi. To što nemate suradnike koji kruže oko hladnjaka za vodu u uredu ne znači da nema drugih ljudi koji su spremni i čekaju da vas podrže.
Povratak na posao bi mogao pomoći
Odnos prema poslu za koji sam se osjećao vezan - profesionalno, moralno i kao rezultat mog osobnog gubitka - promijenio se. Tamo gdje sam nekoć bio empatičan promatrač, sada sam bio sudionik. No bilo je nečeg reparativnog u tome što je pažljivo slušao svoje pacijente dok su zaokruživali detalje svojih priča. Na određeno vrijeme nudila mi se prilika da izađem iz vlastite glave; uvjeriti svoje pacijente, a samim time i sebe tuga ne poznaje vremenski okvir. Kad sam svojim pacijentima rekao da uzmu svo potrebno vrijeme, razgovarao sam i sam sa sobom. Naslanjajući se na tugu sa svojim pacijentima, otkrio sam sam protuotrov za utapanje.
Tamo gdje sam nekoć bio empatičan promatrač, sada sam bio sudionik. No bilo je nečeg reparativnog u tome što je pažljivo slušao svoje pacijente dok su zaokruživali detalje svojih priča.
Iako ne postoji jedan "pravi način" za tugovanje zbog gubitka trudnoće, mnogi ljudi to prijavljuju planiranje budućnosti i/ili ostati zauzet može pomoći u procesu ozdravljenja. Zbog toga mnogi parovi pokušavaju zatrudnjeti čim liječnik kaže da je to sigurno — kretanje naprijed u nečijem životu može pomoći u napretku od pobačaja. Ako rad pruža dobrodošlu smetnju — bez disocijacije — onda se besramno i bez grižnje savjesti naslonite na posao. Ne postoji određeni vremenski okvir u kojem morate poletjeti da biste dokazali sebi ili bilo kome drugome da žalite. Učinite ono što vam odgovara.
Budite svjesni okidača
Kad su se moji pacijenti vrpoljili na kauču preko puta mene, uhvatila sam kožu na palčevima. Dok su se prisjećali jedinstvenih detalja svojih gubitaka u trudnoći, dok su im suze rezale rijeke niz obraze, vidio sam vlastite zamršenosti: sliku djeteta koje mi je palo s tijela; pažljive upute za rezanje pupčane vrpce, koje mi je dao liječnik preko telefona; neposredno krvarenje koje je uslijedilo; D&C bez lijekova i potrebne mirisne soli koje se koriste za buđenje svijesti. Naprezao sam se da suspregnem suze. Radila sam na tome da se vratim nazad - leđa da bude neozlijeđeni kliničar koji je znao gubitak trudnoće samo izdaleka, ali sada je njime upravljao, ratom razoren, iznutra prema van.
Studije su pokazale da je to takoGubitak trudnoće povezan je s posttraumatskim stresnim poremećajem (PTSP), koji je često popraćen okidačima — stresor koji nekoga podsjeća na traumatično iskustvo. Uz moj posao bilo je nebrojeno mnogo okidača; okidača kojih sam morao biti svjestan prije nego što sam ih doživio kako bih mogao nastaviti služiti svojim pacijentima i održavati svoje mentalno zdravlje.
Ustajanje i kretanje između sesija bilo je vitalno kada sam na poslu doživio okidač — promjena krajolika može vam pomoći prizemljenje u sadašnjost. Druge vježbe koje su pomogle, a preporučuju ih stručnjaci, uključivale su meditaciju, duboko disanje, masaže i dosljedne vježbe.
Svatko ima koristi kada govorimo o gubitku trudnoće
Studije su pokazale da se govori o i podizanje svijesti o zajedništvu i složenosti pobačaja može pomoći ljudima u traženju potrebne podrške i skrbi za mentalno zdravlje. Ono što nisam uspio shvatiti u izmaglici vlastite tuge je da ta svijest može započeti na najmanjim mjestima, poput radnog prostora ili u okviru ureda psihologa. Imao sam priliku modelirati da je tuga neuredna, nelinearna i zbunjujuća, pa čak ni oni na položajima za pomoć nemaju uvijek „sve zajedno." Uključujući se u delikatan čin uravnoteženja osiguravajući da moja praksa ostane njihov prostor za dijeljenje, liječenje i traženje podrške — prostor čisto usredotočen na njihove borbe — to je također bio prostor empatije, suosjećanja i solidarnosti. Nisam znala kako je to biti njih, ali sam znala kako je tugovati, liječiti, raditi naporan posao u snalaženju u tuzi, pored njih.
Svi moramo to držati zajedno na poslu na nekoj razini — posebno sada, dok zajedno trpimo traumu globalne pandemije koja je odnijela živote preko 500.000 Amerikanaca i koštala milijuni Amerikanaca njihov posao. A kad se u našem životu dogodi bilo kakvo traumatično iskustvo ili duboki gubitak, odnosi koje smo njegovali na poslu i s njihovim poslom mogu se promijeniti. U mojoj konkretnoj situaciji, postao sam čovjek u očima svojih pacijenata. Uspio sam produbiti svoj odnos s karijerom i prilagoditi svoju specijalizaciju — specijalizacija koja, nažalost, može biti hladna i sterilna. To je učvrstilo opipljive veze koje dijelim sa svojim pacijentima i omogućilo im priliku da se povežu sa mnom kao sa suljudi dok smo prelazili sličan teritorij. Naši razgovori postali su naprijed-natrag gdje smo oba shvatio nijanse gubitka trudnoće - ne kao kolege, nužno, već kao žene koje stoje na jednakom tlu.
Jessica Zucker je psiholog sa sjedištem u Los Angelesu, specijaliziran za reproduktivno i mentalno zdravlje majke i tvorac #IHadaMiscarriage kampanja. Njena prva knjiga je sada dostupna IMAO SAM GREŠKU: Sjećanje, pokret (Feminist Press + Penguin Random House Audio).
Naša misija u SheKnowsu je osnažiti i inspirirati žene, a mi predstavljamo samo proizvode za koje mislimo da će vam se svidjeti jednako kao i nama. Imajte na umu da ako kupite nešto klikom na vezu u ovoj priči, možemo primiti malu proviziju od prodaje.
Prije nego odete, provjerite ove nadahnuti i promišljeni citati o tome kako se nositi s tugom:
