Ljudi s endometrioza provesti mnogo vremena razmišljajući o dijagnozi, simptomima i liječenju, ali ne i mnogo vremena uzimajući u obzir preventivne mjere. To je dijelom i zato što ne znamo sa sigurnošću što uzrokuje endometriozu. "Ako itko definitivno pronađe odgovor za to, mogao bi dobiti Nobelovu nagradu za medicinu", kaže Nicholas Fogelson, stručni kirurg za izrezivanje. Iako trenutno nema jasnih odgovora, Fogelson nas vodi kroz neke od mnogih teorija.
Oštećenje imunološkog sustava uzrokuje nakupljanje menstrualne krvi
“Stara je teorija da postoji krvarenje iz jajovoda tijekom menstruacije koje zasijava zdjelicu s endometrijskim žlijezdama, koje nastavljaju invaziju na stijenku zdjelice i postavljaju endometriozu ”, objašnjava Fogelson.
“Pretpostavlja se da sve žene imaju ovo, pa tako i one koje dobiju endometriozu imaju neku vrstu imunološke greške koja sprječava tijelo da očisti te stanice i spriječi endometriozu. Ova teorija je pala u nemilost i sada se općenito smatra pogrešnom. U najmanju ruku, ona je nepotpuna jer postoji mnogo stanja endometrioze koja se uopće ne uklapaju u ovu teoriju. Na primjer, zašto možemo pronaći endo kod premenarhalnih djevojaka? Također, ponekad možemo pronaći endo u nerođenih fetusa. Jasno je da niti u jednom od ovih slučajeva retrogradna menstruacija nije bila uzrok tome. ”
Stanice endometrija položene izvan maternice kao pogreška tijekom prenatalnog razvoja
"Najsuvremenija teorija koja je sada prilično prihvaćena je da se endometrioza polaže u zdjelici i drugim područjima kao posljedica greške u embriogenezi", kaže Fogelson. Naziva se i teorijom embrionalnog odmora. „U osnovi, stanice endometrija spuštaju se izvan maternice, a nakon što žena pogodi menarhu, počnu krvariti baš kao i stanice u maternici, koje s vremenom dovode do boli, ožiljaka i fibroze koje karakteriziraju endometrioza ”.
Ova teorija daje nadu ljudima s endometriozom-ako su stanice endometrija tamo posađene samo jednom tijekom embriogeneze, moguće je da bi operacija izrezivanja mogla pružiti dugoročno olakšanje.
Izloženost okoliša
“Istraživanja pokazuju korelaciju između molekula endokrinih (hormonskih) disruptora i endometrioze. Mnoge od ovih endokrinih poremećaja nalazimo u uobičajenim stvarima kojima smo izloženi, poput PET boca (plastifikatori), kao i mnogi toksini koji se unose u okoliš u različitim industrijskim procesima, ” Objašnjava Fogelson.
“Neki teoretiziraju da je porast endometrioze s vremenom povezan s ovom vrstom zagađenja. Nejasno je jesu li te molekule uzrokovale endometriozu, zapravo pretvarajući normalne stanice u stanice endometrija ili samo imaju učinak sličan estrogenu koji uzrokuje da žena koja već ima endometriozu bude simptomatičnija i tako ima veću vjerojatnost da joj se dijagnosticira. ”
Koji zvuči najvjerojatnije?
Iako bi te teorije mogle zvučati uvjerljivo, Fogelson vjeruje da ne postoji jedna teorija koja bi objasnila uzrok endometrioze kod svih žena.
"Neke žene imaju užasne simptome, ali malo bolesti", kaže on. “Neke žene imaju strašne ožiljke i tjelesne bolesti s malo simptoma. Neke žene imaju samo neplodnost. Neke žene imaju samo bol, ali izgleda da su očuvale plodnost. Neke žene imaju dramatičan napredak nakon dugotrajne operacije, a čini se da druge nakon operacije imaju ponavljajuće simptome, sa ili bez fizičkog ponavljanja stvarne bolesti. ”
Što to znači za pacijente s endometriozom?
Prema Fogelsonu, to bi moglo značiti da koristimo krovni izraz za opisivanje mnogo različitih bolesti, uvelike na isti način na koji rak ne opisuje na odgovarajući način svaku pojedinu vrstu Rak.
"To znamo i mi jer su mnogi istraživači izolirali gene koji uzrokuju bolest, a nisu svi isti", kaže on. "Da je endometrioza samo jedna bolest, očekivalo bi se da svi ti geni kodiraju više ili manje istu stvar, ali to nije ono što nalazimo."
Ovo bi mogla biti pozitivna vijest. Nadamo se da će u budućnosti istraživači moći genetski podtipirati žene kako bi razumjeli najbolji način liječenja. "Očekujem veliki napredak u sljedećih pet do 20 godina", kaže Fogelson.
Ovo je sponzorirani post
