एंजेलीना जोली ने समय को कवर किया: क्या उसका चिकित्सा निर्णय अधिक परीक्षण की ओर ले जाएगा? - वह जानती है

एंजेलिन जोली ने न्यूयॉर्क टाइम्स के लिए एक ऑप-एड में खुलासा किया कि उसके पास उत्परिवर्तित बीआरसीए 1 जीन था और एक निवारक डबल मास्टक्टोमी से गुजरना पड़ा, दुनिया ने नोटिस लिया।

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"मेरी माँ ने लगभग एक दशक तक कैंसर से लड़ाई लड़ी और 56 साल की उम्र में उनकी मृत्यु हो गई," एंजेलीना जोली अपने चलते हुए ऑप-एड पीस में लिखती हैं दी न्यू यौर्क टाइम्स. "वह अपने पहले पोते-पोतियों से मिलने और उन्हें अपनी बाहों में पकड़ने के लिए काफी देर तक रुकी रही। लेकिन मेरे अन्य बच्चों को कभी भी उसे जानने और अनुभव करने का मौका नहीं मिलेगा कि वह कितनी प्यारी और दयालु थी। ”

अपने लेख में, जोली लिखती है कि वह उस कैंसर की व्याख्या करने की कोशिश करती है जो उसकी माँ और उनकी दादी को ले गया। "हम अक्सर 'माँ की माँ' के बारे में बात करते हैं, और मैं खुद को उस बीमारी को समझाने की कोशिश कर रहा हूं जो उसे हमसे दूर ले गई। उन्होंने पूछा है कि क्या मेरे साथ भी ऐसा हो सकता है। मैंने हमेशा उन्हें चिंता न करने के लिए कहा है, लेकिन सच्चाई यह है कि मेरे पास एक 'दोषपूर्ण' जीन, बीआरसीए 1 है, जो मेरे विकास के जोखिम को तेजी से बढ़ाता है।

स्तन कैंसर और डिम्बग्रंथि के कैंसर, ”जोली लिखती हैं।

यह 'माई मेडिकल चॉइस' शीर्षक वाले इस चलते-फिरते लेख में था कि 37 वर्षीय जोली बताती है कि इस जीन का मतलब है कि उसके पास है स्तन कैंसर होने की 87 प्रतिशत संभावना और डिम्बग्रंथि के कैंसर का 50 प्रतिशत जोखिम, जिसके कारण उसकी अपनी मां की मृत्यु हो गई।

"एक बार जब मुझे पता चल गया कि यह मेरी वास्तविकता है, तो मैंने सक्रिय होने और जितना हो सके जोखिम को कम करने का फैसला किया। मैंने एक निवारक डबल मास्टेक्टॉमी कराने का निर्णय लिया, ”वह लिखती हैं।

मेरे बच्चे मेरे छोटे-छोटे निशान देखते हैं और बस...

जोली और उसका प्रेमी ब्रैड पिट एक साथ छह बच्चे हैं (शिलोह, मैडॉक्स, पैक्स, ज़हरा, विविएन और नॉक्स) और उसने बताया कि कैसे वे एक बहुत बड़ा कारण थे कि उसने इस चिकित्सा विकल्प को बनाने का फैसला किया।

"मैं अन्य महिलाओं को यह बताने के लिए यह लिखना चाहता था कि मास्टक्टोमी करने का निर्णय आसान नहीं था। लेकिन यह एक है जिसे मैंने बहुत खुश किया है। मेरे स्तन कैंसर के विकास की संभावना 87 प्रतिशत से घटकर 5 प्रतिशत से कम हो गई है। मैं अपने बच्चों को बता सकती हूं कि उन्हें इस बात से डरने की जरूरत नहीं है कि वे मुझे स्तन कैंसर के कारण खो देंगे, ”वह लिखती हैं।

"वे मेरे छोटे निशान देख सकते हैं और बस इतना ही। बाकी सब तो बस माँ है, वैसी ही जैसी हमेशा थी। और वे जानते हैं कि मैं उनसे प्यार करता हूं और जब तक मैं कर सकता हूं उनके साथ रहने के लिए कुछ भी करूंगा। “

समय पत्रिका एंजेलीना प्रभाव की जांच करता है

समय पत्रिका'एस जेफरी क्लुगर जोली के निर्णय का अन्य महिलाओं पर पड़ने वाले प्रभाव की जांच करता है कि क्या उन्हें इस दोषपूर्ण जीन के लिए परीक्षण करवाना चाहिए और इन निवारक सर्जरी करनी चाहिए।

“एंजेलीना जोली प्रभाव के लिए कभी कमी नहीं हुई है, "वह लिखते हैं, कि इथियोपिया से एक बच्चे को गोद लेने के बाद, यू.एस. गोद लेने वाली एजेंसियों के पास इथियोपियाई अनाथों को अपनाने के बारे में पूछताछ करने वाले कई परिवार थे। अपने बच्चों का नाम विविएन और मैडॉक्स रखने के बाद, उन नामों की लोकप्रियता बढ़ गई।

"तो इस हफ्ते, जब अपनी शक्तिशाली रूप से प्रतिष्ठित सुंदरता के लिए जानी जाने वाली एक महिला ने घोषणा की कि उसे कम करने के लिए एक वैकल्पिक डबल मास्टक्टोमी से गुजरना पड़ा है स्तन कैंसर का आनुवंशिक रूप से उच्च जोखिम, यह एक सांस्कृतिक और चिकित्सा भूकंप था - एक रहस्योद्घाटन इसलिए इसे गिरफ्तार करना टाइम की नवीनतम कवर स्टोरी का विषय बन गया," वे लिखते हैं।

क्या इसका परिणाम अति-परीक्षा और अति-चिंता का परिणाम होगा?

क्लुगर का लेख एक महत्वपूर्ण प्रश्न उठाता है: भले ही उनका निर्णय उनके लिए सही था, उनके स्तन कैंसर के पारिवारिक इतिहास को देखते हुए, क्या बीआरसीए 1 जीन के लिए अधिक महिलाओं का परीक्षण किया जाना चाहिए? या यह सिर्फ अति-परीक्षण और अति-चिंता का परिणाम हो सकता है?

जोली के पास था उत्परिवर्तित BRCA1 जीन जिसने उसके कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा दिया - लेकिन सौभाग्य से, केवल a बहुत छोटे से इस जीन को ले जाने वाली महिलाओं की संख्या।

क्लूगर लिखते हैं, "सभी महिलाओं में से 1 प्रतिशत में से सिर्फ 1/10 में वही बीआरसीए उत्परिवर्तन होता है जो जोली के पास होता है, और फिर भी डॉक्टर परीक्षण का अनुरोध करने वाली महिलाओं की भगदड़ की उम्मीद करते हैं।" "अमेरिका में, सकारात्मक परीक्षण करने वाली 36 प्रतिशत महिलाएं निवारक मास्टेक्टॉमी का विकल्प चुनती हैं, लेकिन कुछ डॉक्टरों का तर्क है कि नियमित एमआरआई और अन्य स्क्रीनिंग परीक्षण बीमारी का पता लगाने के लिए पर्याप्त हो सकते हैं, और यह कि कम कट्टरपंथी प्रक्रियाएं, जैसे लम्पेक्टोमी, इसका इलाज करने के लिए पर्याप्त हो सकती हैं यदि ऐसा होता है घटित होना।"

क्लुगर ने चेतावनी दी है कि आनुवंशिक परीक्षण एक "युवा विज्ञान" है और जब हम पता लगाने में अच्छे हो रहे हैं जीन, हालांकि, हम इन उत्परिवर्तित जीनों के साथ आने वाले जोखिमों की गणना करने में उतने अच्छे नहीं हैं उन्हें। "मनुष्य चिंता करने में बहुत अच्छा है - यह वही है जो हमें जीवित रखता है और नुकसान के रास्ते से बाहर रखता है। लेकिन हम उन जोखिमों को कम करने या उनसे बचने के लिए अपरिवर्तनीय निर्णय लेने में भी अच्छे हैं जो वास्तव में मौजूद नहीं हैं। जोली का बहादुर उदाहरण हम सभी को होशियार बना सकता है और हम सभी को स्वस्थ रखने में मदद कर सकता है - लेकिन केवल तभी जब हम इससे सही सबक लें," क्लुगर लिखते हैं।

दूसरों का तर्क होगा कि इस जीन के लिए परीक्षण की जा रही महिलाओं में वृद्धि एक अच्छी बात है और भले ही बहुमत परीक्षण नकारात्मक, वे कम संख्या में महिलाएं जो सकारात्मक परीक्षण करती हैं, वे रहने के लिए आवश्यक कदम उठा सकती हैं स्वस्थ। जोली अपने ऑप-एड अंश में लिखती हैं, "यह मेरी आशा है कि वे भी, जीन परीक्षण करने में सक्षम होंगे, और यदि उन्हें उच्च जोखिम है, तो उन्हें भी पता चल जाएगा कि उनके पास मजबूत विकल्प हैं।" "जीवन कई चुनौतियों के साथ आता है। जिन लोगों को हमें डराना नहीं चाहिए, वे वे हैं जिन्हें हम संभाल सकते हैं और नियंत्रित कर सकते हैं। ”

का पूरा अंक देखें समय पत्रिका न्यूज़स्टैंड पर अब एंजेलीना प्रभाव को कवर करना।

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टाइम मैगजीन के फोटो साभार