बच्चों में विकसित होने वाले सबसे आम मानसिक विकारों में से एक होने के बावजूद - विशेषज्ञों का अनुमान है कि यू.एस. में तीन से पांच प्रतिशत बच्चों में यह है - अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) एक बहुत गलत समझा विकार बना हुआ है। के अनुसार राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य संस्थान, यह "एक मस्तिष्क विकार है जो असावधानी और/या के चल रहे पैटर्न द्वारा चिह्नित है" अति सक्रियता-आवेग जो कामकाज या विकास में हस्तक्षेप करता है।" यह किसी को भी प्रभावित कर सकता है, लेकिन पुरुषों में सबसे आम है। लगभग 20 साल पहले तक, एडीएचडी को एक विकार के रूप में मान्यता नहीं दी गई थी जो वयस्कता में बनी रहती है, जिसका अर्थ है विकार वाले लाखों वयस्क अभी भी आधिकारिक तौर पर निदान नहीं किया गया है.
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आज भी निदान में देरी संभव है; जबकि एडीएचडी के लक्षण 3 और 6 साल की उम्र के बीच ही प्रकट हो सकते हैं, उन्हें भावनात्मक या अनुशासनात्मक समस्याओं के लिए गलत समझा जा सकता है या पूरी तरह से शांत, अच्छे व्यवहार वाले बच्चों में याद किया जा सकता है।
पूर्वस्कूली बच्चों में, सबसे आम एडीएचडी लक्षण अति सक्रियता है। अतिसक्रिय बच्चे के लिए दूसरा (दुरुपयोग) लेबल क्या है? एक बुरा व्यवहार करने वाला। लेकिन एडीएचडी बुरे व्यवहार से कहीं ज्यादा है। वास्तव में, एडीएचडी वाले बच्चे एडीएचडी वाले बच्चों की तुलना में बहुत अलग कारणों से "दुर्व्यवहार" करते हैं।
"एडीएचडी में ध्यान, आवेग और व्यवहार चुनौतियों पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाइयाँ शामिल हैं जो अत्यधिक तीव्र, स्थितिजन्य रूप से अनुपयुक्त और लक्ष्य निर्देशन की कमी है," बताते हैं मायरा मेंडेज़, पीएचडी, एलएमएफटी, लाइसेंस प्राप्त मनोचिकित्सक और बौद्धिक और विकासात्मक अक्षमताओं के लिए कार्यक्रम समन्वयक और सांता मोनिका में प्रोविडेंस सेंट जॉन्स चाइल्ड एंड फैमिली डेवलपमेंट सेंटर में मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं, कैलिफोर्निया।
एडीएचडी वाले बच्चे में, असावधानी, अति सक्रियता और आवेग के उनके चल रहे पैटर्न के परिणामस्वरूप वे भटक सकते हैं काम, लगातार इधर-उधर घूमना, फिजूलखर्ची करना, टैप करना या जरूरत से ज्यादा बात करना, सामाजिक रूप से दखल देना और जरूरत से ज्यादा दखल देना अन्य। कक्षा की सेटिंग में, इन्हें "बुरे" व्यवहार के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। लेकिन एडीएचडी वाले बच्चे अवज्ञा या समझ की कमी के कारण ऐसा व्यवहार नहीं करते हैं।
मेंडेज़ कहते हैं, "दुर्व्यवहार और एडीएचडी व्यवहार के बीच का अंतर वह डिग्री है जिस पर दुर्भावनापूर्ण व्यवहार होते हैं।" "दुर्घटनाग्रस्त व्यवहार बच्चे के विकास के स्तर के साथ असंगत हैं। उदाहरण के लिए, आइए एक 8 वर्षीय बच्चे का मामला लें जो डॉक्टर के कार्यालय में नियुक्ति की प्रतीक्षा कर रहा है। यह 8 साल का बच्चा लगातार लड़खड़ाता है, प्रतीक्षालय के चारों ओर दौड़ता है, किसी खेल/पुस्तक/कार्य पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ है। कुछ सेकंड से अधिक, जोर से, दखल देने वाले स्वर में बोलता है, और अपने देखभाल करने वाले से लगातार चिल्लाता हुआ बात करता है कमरा। बच्चे के व्यवहार एडीएचडी के प्रश्न को तीव्रता के ऊंचे स्तर, अवधि, और के रूप में उठा सकते हैं इन व्यवहारों की घुसपैठ ऐसे व्यवहार का सुझाव देती है जो विशिष्ट, आयु-अपेक्षित की सीमा से बाहर है दुर्व्यवहार।"
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एडीएचडी के बारे में जानने के लिए एक महत्वपूर्ण बात यह है कि यह "एक आकार सभी फिट बैठता है" विकार से बहुत दूर है। "एडीएचडी के सभी मामले समान नहीं दिखते हैं और अक्सर लक्षणों या व्यवहारों के समान सेट को साझा नहीं करते हैं," स्टेफ़नी एन। मार्सी, पीएच.डी., मनोवैज्ञानिक और बच्चों का अस्पताल लॉस एंजिल्स. "कुछ लोग निदान पर बहस कर सकते हैं यदि उनका बच्चा टेलीविजन देख सकता है या विस्तारित समय के लिए वीडियो गेम खेल सकता है। माता-पिता को समझना चाहिए कि ये गलतफहमियां बच्चे के लिए हानिकारक हो सकती हैं। माता-पिता को भी उपचार और सिफारिशों के लिए खुला होना चाहिए क्योंकि वे उम्र के बीच भिन्न होते हैं। न केवल पुष्टि या खंडन करने के लिए एक बहुत ही गहन मूल्यांकन किया जाना अत्यंत महत्वपूर्ण है बच्चे में एडीएचडी, लेकिन उन्हें फिट करने के लिए हस्तक्षेप के सही रूप को ठीक से लक्षित करने में सक्षम होने के लिए जरूरत है।"
एडीएचडी लक्षणों की शुरुआती पहचान और समझ के उपचार में हालिया प्रगति का एडीएचडी वाले बच्चों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ा है और उनके परिवार, मेंडेज़ कहते हैं, लक्षणों की गंभीरता में कमी, पारिवारिक तनाव और माता-पिता-बच्चे के संघर्ष सहित लाभों के साथ, कम जोखिम प्रमुख जीवन गतिविधियों में हानि (घर पर, स्कूल में, समुदाय में और साथियों के साथ) और स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं, और त्वरित मस्तिष्क विकास।
2011 में, अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स ने प्रकाशित किया एडीएचडी दवा उपचार को मंजूरी देने वाले दिशानिर्देश 4 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए। जबकि दवा विकार के इलाज के लिए एक समर्थित सर्वोत्तम अभ्यास पद्धति है, मार्सी सुझाव देने में संकोच कर रही है दवा और चिकित्सा एक साथ, मुख्यतः क्योंकि परिवार अक्सर शुरू करने के लिए अनिच्छुक होते हैं दवाई। "पूर्वस्कूली उम्र से पहली कक्षा तक, मैं बच्चे के गहन मूल्यांकन के साथ शुरुआत करना पसंद करती हूं," वह बताती हैं। "वहां से, मैं व्यवहार चिकित्सा में जाता हूं जिसमें स्कूल का समर्थन और माता-पिता का प्रशिक्षण शामिल है, दवा नहीं। माता-पिता की भागीदारी महत्वपूर्ण है, वे परिवर्तन को लागू करने, अपेक्षाओं को स्थापित करने और बच्चे के जीवन में दिनचर्या स्थापित करने के लिए जिम्मेदार हैं। वृद्धावस्था समूहों में, मैं आमतौर पर एक व्यापक मूल्यांकन (परीक्षण के 7-8 घंटे) के साथ शुरू करता हूं, इसके बाद कुछ महीनों के लिए परिवार और व्यक्ति दोनों के लिए चिकित्सा होती है। पहेली का आखिरी टुकड़ा दवा है अगर उपचार के इन रूपों के बाद भी बच्चे में महत्वपूर्ण सुधार नहीं दिखाया गया है।
मेंडेज़ माता-पिता को एडीएचडी के निदान वाले अपने बच्चे में ध्यान और विनियमन का समर्थन करने के लिए निम्नलिखित युक्तियां प्रदान करता है:
- ध्यान और स्व-नियमन के निर्माण का समर्थन करने के लिए संरचना, संगठन और दिनचर्या प्रदान करें
- विकल्पों को केंद्र के ध्यान तक सीमित करें और निर्णय लेने में सहायता करें
- गलतफहमी और अस्पष्टताओं को रोकने के लिए स्पष्ट, शांत और विशिष्ट निर्देश प्रदान करें
- गतिविधि योजना में अपने बच्चे को शामिल करें
- मॉडल संगठित व्यवहार
- अपने बच्चे के सकारात्मक व्यवहारों पर ध्यान दें और उसके अनुसार प्रशंसा करें
माता-पिता के लिए अधिक सहायता और सलाह उपलब्ध है अटेंशन-डेफिसिट / हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर वाले बच्चे और वयस्क (CHADD)।
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